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Il vostro uomo può anche essere una macchina del sesso, ma non sorprendetevi se con l'avanzare dell'età sembra andare a singhiozzo. Intorno ai 40 anni, alcuni uomini iniziano a subire un progressivo calo del testosterone, che può bloccare il desiderio sessuale, indicare e persino portare ad altri problemi di salute.
Quando gli uomini raggiungono la quinta decade di vita, il loro testosterone - l'ormone che dà loro l'appetito per il sesso - può iniziare a calare di circa l'1% - 1,5% all'anno, ogni anno. Può sembrare poco, ma con il tempo il calo può avere conseguenze spiacevoli in alcuni uomini.
Questo calo ormonale non solo può contribuire alla disfunzione erettile e a rovinare l'umore per il sesso, ma può anche influire sull'atteggiamento dell'uomo in generale: bassi livelli di testosterone possono essere associati a umore depresso, scarsa energia, motivazione e fiducia in se stessi. Può anche portare a una bassa densità ossea, aumentando il rischio di osteoporosi. Il testosterone basso può anche portare a una riduzione della massa muscolare e a un aumento del grasso corporeo, tutti fattori che possono contribuire all'obesità, al diabete e alla sindrome metabolica.
"Io considero il testosterone come il carburante di un jet", afferma Edmund Sabanegh, medico, presidente del dipartimento di urologia e direttore del Centro per l'infertilità maschile della Cleveland Clinic in Ohio. "Fa correre gli uomini. Diminuzione della lucidità mentale, della motivazione, dello slancio: tutti questi aspetti possono essere correlati a un basso livello di testosterone".
Come il testosterone basso influisce sulle relazioni di coppia
Più tempo passa tra l'inizio dei sintomi, la diagnosi e il trattamento, maggiori sono le possibilità che il testosterone basso del vostro partner abbia un impatto sulla vostra relazione. Il partner è frustrato perché non riesce ad avere un'erezione e il suo interesse per il sesso è scomparso. Questo potrebbe farvi temere che non siano più così interessati a voi.
Quindi, ciò che accade nel loro corpo può smorzare il loro umore e il vostro. Come dice Stephanie Buehler, PsyD, terapista sessuale di Irvine, California: "È un punto in cui il biologico e lo psicologico convergono".
Scoprire che il problema è fisico è spesso un sollievo sia per l'uomo che per la donna, dice Buehler, ma a quel punto alcuni danni alla relazione potrebbero essere già stati fatti. "C'è un periodo di adattamento psicologico", dice. "Lei può dire a se stessa: "Non sono io. C'è stato qualcosa di fisico e ci è sfuggito". Ma per alcune coppie la confusione, il dolore e i sentimenti di rabbia possono richiedere un lavoro di riparazione. Di solito, questo viene fatto rapidamente".
Di solito, ma non sempre. Secondo Buehler, quanto più a lungo si è accumulato il problema, tanto più lungo può essere il tempo per capirlo e affrontarlo. In genere, la dottoressa lavora con le coppie per quattro-sei sessioni per risolvere qualsiasi problema persistente nella loro relazione.
Trattamenti per il testosterone basso
Per la maggior parte degli uomini con sintomi, il testosterone basso è facile da trattare e, nella maggior parte dei casi, i farmaci possono riportare il testosterone nella norma e migliorare molti dei sintomi. Ma non lasciate che sia il vostro uomo a cercare aiuto. Lasciati a se stessi, alcuni uomini difficilmente prenderanno un appuntamento. "Spesso è la moglie a decidere di rivolgersi a un medico", spiega Sabanegh. "L'uomo è imbarazzato, quindi è la moglie a dover insistere".
Il trattamento è disponibile in diverse forme: iniezioni di testosterone somministrate ogni una o tre settimane; cerotti e gel applicati ogni giorno o due; o compresse "buccali" della durata di 12 ore posizionate tra le gengive e il labbro superiore, dove si dissolvono lentamente. Il trattamento più recente, dice Sabanegh, è rappresentato dagli impianti sottocutanei (sotto la pelle). Una volta inseriti, questi impianti mantengono i livelli di testosterone del paziente per un massimo di sei mesi.
Esistono potenziali effetti collaterali comuni a tutte le terapie di sostituzione del testosterone. Se il paziente soffre già di apnea notturna, ad esempio, l'aumento del testosterone può peggiorare la situazione. A lungo termine, la terapia con testosterone può avere un impatto sulla prostata. Sebbene non vi sia un chiaro legame tra il trattamento con testosterone e il cancro alla prostata, secondo Sabanegh, l'aumento del testosterone può accelerare la normale crescita della prostata, una condizione legata all'età chiamata iperplasia prostatica benigna. Una prostata ingrossata può rendere difficile la minzione e può portare a infezioni della vescica.
E se si è incinta o si sta cercando di rimanere incinta, è necessario sospendere il testosterone. "In alcuni uomini", dice Sabanegh, "il trattamento con testosterone spegne la funzione testicolare dell'organismo, sia la produzione di sperma che di testosterone".
Il trattamento richiede impegno. I pazienti saranno in grado di aumentare e mantenere il testosterone e l'idraulica virile solo se rimarranno fedeli ai loro farmaci. Ma è un piccolo prezzo da pagare perché voi due possiate ritrovare il vostro ritmo.
Mantenere viva la vita sessuale nonostante il testosterone basso
Quando il testosterone è in calo e il rapporto sessuale è problematico, si possono trovare altri modi soddisfacenti per avere un'intimità sessuale. "Le persone non dovrebbero essere così coito-centriche", dice Buehler. "Non è necessario avere un'erezione per fare sesso, quindi non lasciate che il vostro uomo pensi di non poter fare nulla per voi".
Parole di incoraggiamento. Fategli sapere che lo amate a prescindere. Questo, dice Buehler, è un potente conforto.
Provate dei giocattoli. Il sesso deve essere divertente. Assicuratevi che sappiano che nessun giocattolo può sostituirli.
Sperimentate. Fate in modo che questa sia un'opportunità per provare cose nuove e per ampliare le vostre idee su ciò che dà piacere a entrambi.
