In immagini: Guida alla dermatite seborroica

Cos'è la dermatite seborroica?

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È un'eruzione cutanea comune che provoca pelle rossa, squamosa e unta. La forfora, che colpisce il cuoio capelluto, è un tipo comune, ma qualsiasi pelle con ghiandole oleose può sviluppare la condizione.  Il tempo, gli ormoni e lo stress possono influenzare i sintomi. Il disturbo non si diffonde da persona a persona e di solito è facile da gestire. 

Sintomi

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In caso di dermatite sebacea, la pelle intorno alle ghiandole oleifere (ghiandole sebacee) può:

  • Arrossamento

  • Prurito

  • Bruciore

  • Crepe e perdite di liquido

  • Diventano grassi e gonfi

  • Formare una crosta con scaglie bianche o gialle

Dove si ottiene

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La dermatite seborroica è comune sul cuoio capelluto, dove può causare scaglie secche (forfora) e pelle grassa, rossa e ispessita. Altre aree comuni sono:

  • Parte superiore della schiena, petto e ombelico

  • Nella piega delle braccia, delle gambe e dell'inguine

  • Viso, fronte, base del naso, sopracciglia

  • Nelle pieghe dietro le orecchie e sotto il seno

Chi lo riceve?

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Circa 1 persona su 10 è affetta da dermatite seborroica. I neonati di età inferiore ai 3 mesi e gli adulti di età compresa tra i 30 e i 60 anni sono i più colpiti. È più comune negli uomini che nelle donne e nelle persone con pelle naturalmente grassa o con una storia familiare di psoriasi.

Persone di colore

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È dimostrato che le persone di colore hanno maggiori probabilità di sviluppare la dermatite seborroica. Anche i sintomi possono variare. Le persone di colore scuro possono non notare alcun arrossamento della pelle. Al contrario, l'area colpita può essere semplicemente più chiara della pelle circostante. Gli scienziati non conoscono ancora le ragioni di questo schiarimento (ipopigmentazione).

Nei bambini: Cappello a culla

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La culla è una dermatite seborroica che si sviluppa comunemente nei bambini tra le 2 settimane e i 12 mesi. Si possono notare chiazze rosse o scure, squamose o crostose e gialle sul cuoio capelluto. Oppure potrebbe iniziare dal viso o dall'area del pannolino e diffondersi altrove. Di solito non è grave e spesso scompare da sola in poche settimane. Rivolgersi al medico se i sintomi peggiorano o portano ad altri problemi come un'infezione.

Problemi di salute che aumentano il rischio

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  • Sistema immunitario debole a causa di un trapianto d'organo, di un linfoma o dell'HIV

  • Malattie neurologiche come l'epilessia, il Parkinson e la discinesia tardiva

  • Problemi di salute mentale come depressione, alcolismo e disturbi alimentari

  • Sindrome di Down

  • Farmaci come buspirone, clorpromazina, aloperidolo decanoato e litio

Cause

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Gli scienziati non sanno esattamente quali siano le cause della dermatite seborroica, ma alcuni fattori sembrano avere un ruolo:

  • Un lievito presente sulla pelle di tutti (malassezia) che cresce eccessivamente

  • Livelli più elevati di androgeni (tipo di ormone)

  • Più grassi (lipidi) nella pelle

  • Infiammazione

Trigger

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Alcune cose sembrano iniziare o peggiorare la dermatite seborroica. Tra questi vi sono:

  • Lo stress

  • Clima freddo e secco

  • Detergenti aggressivi, solventi, prodotti chimici e saponi

  • Lozioni a base di alcol

  • Storia di problemi cutanei come rosacea, psoriasi e acne

Diagnosi

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Il medico chiederà informazioni sull'anamnesi e sui sintomi. Dopodiché, dovrebbe essere in grado di stabilire se si è affetti da dermatite seborroica semplicemente osservando la pelle. In casi rari, come quando i sintomi non migliorano con il trattamento, potrebbe essere necessario prelevare un pezzo di pelle da esaminare al microscopio per escludere altre patologie.

Trattamento

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Le opzioni possono includere:

  • Crema corticosteroidea per ridurre il gonfiore e il prurito

  • Shampoo, creme e lavaggi medicati, compresi alcuni a base di inibitori della calcineurina e altri a base di sodio sulfacetamide

  • Lavaggio, unguento o shampoo antimicotico per la pelle a base di ciclopirox, fluconazolo, ketoconazolo o solfuro di selenio

Parlare con il medico di eventuali effetti collaterali di questi farmaci.

Si tratta di qualcos'altro?

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Potrebbe essere. La psoriasi, in particolare, può assomigliare molto alla dermatite seborroica. Entrambe possono causare chiazze di pelle rossa e desquamata sulla schiena o sul cuoio capelluto. Le squame della psoriasi sono in genere più spesse e hanno bordi più netti. Ma potrebbe essere difficile distinguerle se non si ha modo di confrontarle. Un'altra condizione, la sebopsoriasi, imita i sintomi di entrambe le patologie. L'unico modo per saperlo è visitare un medico della pelle (un dermatologo). 

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