La pelle ospita molti lieviti che convivono pacificamente con voi. Uno di questi è il pityrosporum, un lievito che potrebbe essere la causa della mancata scomparsa dell'acne. Se avete usato farmaci per l'acne o altri rimedi, ma la situazione non sembra migliorare, parlate con il vostro medico per fare un test per la follicolite da pityrosporum.
Il pityrosporum è responsabile dell'acne fungina, un tipo di acne identificabile da brufoli della dimensione di una capocchia di spillo sulla parte superiore del petto o della schiena. Sebbene sia comunemente confusa con l'acne vulgaris, l'acne causata dall'eccesso di olio della pelle, l'acne fungina è diversa e può essere peggiorata dai normali trattamenti antiacne.
Quali sono le cause?
La follicolite da pityrosporum è causata da un lievito chiamato pityrosporum o malassezia. Il pityrosporum è presente sulla pelle di tutti. Il lievito fa parte della flora cutanea, nota anche come microbioma, ed è del tutto normale.
Tuttavia, quando scende nei follicoli piliferi e si moltiplica, ne consegue un'eruzione pruriginosa, simile all'acne, chiamata follicolite. È importante notare che la follicolite non è contagiosa, infettiva o indice di scarsa igiene della pelle.
Poiché il lievito cresce in ambienti caldi e umidi, tende a moltiplicarsi in condizioni di elevata umidità, sudorazione e calore. Sono a rischio anche le persone affette da malattie sistemiche come il diabete.
I fattori di rischio includono:
-
Adolescenza
-
Immunosoppressione
-
Diabete
-
Uso di steroidi o antibiotici
-
Sudorazione eccessiva
-
Essere maschi
Sintomi della follicolite da pityrosporum
Sebbene colpisca persone di tutti i sessi, i maschi giovani e di mezza età sono più a rischio di acne fungina rispetto ad altre persone. I focolai si presentano come piccole protuberanze rosse che sembrano sorgere uniformemente dai follicoli piliferi. Spesso appaiono in file simmetriche sulla fronte o sparse sulle guance. Possono anche svilupparsi sulla parte superiore della schiena o del torace.
Nei casi acuti, l'acne fungina si presenta come papulopustole, pustole o vescicole di 1 mm di larghezza. Nei casi persistenti, lo strato esterno della pelle tende a ispessirsi. L'acne fungina è esacerbata dalla sudorazione e peggiora con il clima caldo e umido.
Diagnosi della follicolite da pityrosporum
L'acne deve essere controllata da un medico o da un dermatologo. Una diagnosi errata può portare allo sviluppo di una follicolite da pityrosporum che persiste per anni.
Il medico può essere in grado di diagnosticare l'acne fungina in base al suo aspetto o al fallimento dei farmaci utilizzati per il trattamento dell'acne, oppure può essere in grado di vedere il lievito all'interno dei follicoli piliferi al momento dell'esame. Il dermatologo può eseguire una serie di altri esami, quali:
-
Spelatura del nastro
-
Raschiatura della pelle
-
Tamponi
-
Piastre di contatto
-
Microscopia diretta
-
Dermoscopia
Il medico può utilizzare idrossido di potassio con alcuni raschiati di pelle per vedere se ci sono lieviti in erba.
Come trattare la follicolite da pityrosporum
Per trattare la condizione, il medico prescrive in genere farmaci antimicotici per via orale. Talvolta possono essere utilizzati anche antimicotici topici. In caso di infiammazione, può essere consigliata una terapia antinfiammatoria aggiuntiva. Affinché il trattamento funzioni, deve affrontare il lievito nei follicoli e tutti i fattori che hanno predisposto l'organismo alla follicolite. È inoltre essenziale ricordare che il disturbo può ripresentarsi anche dopo essere stato trattato con successo.
È inoltre possibile utilizzare uno shampoo medicato se l'acne fungina si trova all'attaccatura dei capelli o sul cuoio capelluto. Se la follicolite è causata dall'immunosoppressione di un'altra patologia, il regime di trattamento per l'altra patologia contribuirà ad alleviare i sintomi dell'acne fungina.
Affinché il trattamento funzioni, deve affrontare il lievito nei follicoli e tutti i fattori che hanno predisposto l'organismo alla follicolite. È inoltre essenziale ricordare che il disturbo può ripresentarsi anche dopo essere stato trattato con successo.
Come misura preventiva, mantenete sempre la pelle pulita, soprattutto la zona interessata. Non utilizzare prodotti per la pelle che possano irritare l'acne prima che sia completamente guarita.
Alcune forme di follicolite possono scomparire dopo l'uso di rimedi casalinghi, quindi parlate con il vostro medico o dermatologo per valutare le vostre opzioni. Per esempio, si può alleviare il prurito che accompagna l'acne fungina immergendo un asciugamano in acqua calda, strizzando l'eccesso e appoggiando l'asciugamano caldo sulla zona interessata.
