Ectasia del dotto mammario: che impatto ha sulla salute?

L'ectasia del dotto mammario può anche essere chiamata semplicemente ectasia del dotto. Si tratta di una patologia benigna del seno causata dall'allargamento di un dotto lattifero e dall'ispessimento della pelle circostante. Questo può portare all'ostruzione del dotto lattifero, con conseguente accumulo di liquidi. Può apparire come un comedone sul capezzolo.

Capire l'ectasia del dotto mammario

L'ectasia del dotto mammario si verifica quando un singolo o più dotti lattiferi sotto il capezzolo si allargano. Quando la pelle circostante si ispessisce, il dotto può riempirsi di un liquido denso, simile al pus. La sostanza può provocare un blocco o un'ostruzione, che risulta tenera, dolorosa e gonfia. Può comparire un comedone sul capezzolo o una perdita inspiegabile dal capezzolo.

L'ectasia del dotto mammario è più frequente nel periodo della perimenopausa, tra i 45 e i 55 anni. Può verificarsi anche dopo la menopausa. 

Se sentite una massa sul seno, parlate con il vostro medico per sottoporvi a un esame che escluda la presenza di un tumore al seno. Siate certe che l'ectasia dei dotti mammari non aumenta il rischio di cancro al seno né porta al cancro al seno.

Cause dell'ectasia del dotto mammario

Il seno è progettato per creare, conservare e trasferire il latte quando si ha un bambino. All'interno del seno si trova una rete di dotti lattiferi e di tessuto connettivo. I medici non sanno esattamente cosa provochi l'allargamento dei dotti lattiferi, ma si sospettano alcune cause.

Invecchiamento. Quando il corpo subisce cambiamenti ormonali durante la perimenopausa, il tessuto mammario si modifica. Con il tempo i tessuti passano da un tessuto prevalentemente ghiandolare a un tessuto prevalentemente adiposo. Durante questi cambiamenti, un dotto può ostruirsi. 

Fumo. Il fumo di sigaretta può contribuire all'allargamento dei dotti lattiferi. Può anche causare infiammazioni che possono contribuire all'ectasia dei dotti mammari.

Inversione del capezzolo. Se il capezzolo affonda all'interno invece di sporgere, può ostruire i dotti lattiferi sottostanti. Se i capezzoli sono sempre stati invertiti, questo non è un motivo di preoccupazione. Tuttavia, se i capezzoli hanno iniziato a essere invertiti di recente, parlate con il vostro medico della possibilità di una condizione più grave.

Sintomi dell'ectasia del dotto mammario

L'ectasia del dotto mammario può non presentare alcun sintomo. In caso contrario, i sintomi possono essere:

  • Perdite dense che possono variare dal bianco al verde o al nero - possono provenire da uno o da entrambi i capezzoli, a seconda di quanti dotti sono ostruiti

  • Capezzoli e areola teneri e sensibili al tatto anche se non si prova dolore 

  • Arrossamento in prossimità del dotto ostruito 

  • Un nodulo che si sente sotto la pelle

  • Ispessimento della pelle esterna alla vista

  • Capezzolo invertito in prossimità del dotto

  • Un'infezione al seno chiamata mastite

Di solito questi sintomi scompaiono da soli. Tuttavia, se si sospetta di avere un'infezione, è bene rivolgersi al medico. Questo è particolarmente importante se:

  • Il rossore è persistente

  • Il dolore sta peggiorando

  • La febbre è in aumento

  • Il seno si sta gonfiando

  • Uno qualsiasi dei sintomi si sta diffondendo

Diagnosi dell'ectasia del dotto mammario

Poiché l'ectasia del dotto mammario può non presentare sintomi, può essere diagnosticata durante una visita senologica per altri problemi. Se notate un nodulo al seno che vi preoccupa, il medico può chiedervi di eseguire una mammografia per sicurezza.

Se il tessuto diventa abbastanza spesso da causare un nodulo duro sotto la pelle, può apparire come un cancro al seno in una mammografia o in un altro esame di imaging. Il medico potrebbe voler prelevare un piccolo campione di tessuto mammario dall'area interessata per effettuare una biopsia. La biopsia viene eseguita con un piccolo ago inserito nel nodulo per estrarre un campione di tessuto.

Poiché l'ectasia del dotto mammario è benigna, i risultati della biopsia potrebbero non rivelare alcun problema. Se il nodulo è diverso dall'ectasia del dotto mammario, il medico lo saprà in base ai risultati.

Trattamento dell'ectasia del dotto mammario

L'ectasia del dotto mammario spesso migliora senza bisogno di trattamento. È possibile utilizzare un impacco caldo per ammorbidire il tessuto o lasciare che l'acqua calda della doccia colpisca l'area in modo che possa allentarsi e drenare.

Se il pus rimane intrappolato per troppo tempo, può sviluppare batteri e infettarsi con la mastite. In questo caso, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. I sintomi della mastite si manifestano rapidamente e spesso assomigliano a quelli dell'influenza. Si possono avere febbre, dolori al corpo e debolezza generale.

Mentre un nodulo di ectasia del dotto mammario può essere tenero o leggermente doloroso, la mastite può diffondersi e risultare molto più grave. Dopo aver effettuato un esame fisico, il medico può prescrivere un antibiotico per trattare l'infezione. Può anche consigliare un farmaco da banco per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.

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