Che ruolo ha il fattore di sensibilità all'insulina nell'assunzione di insulina?

Quando si soffre di diabete, il corpo ha bassi livelli di insulina o non ne ha affatto. L'insulina è un ormone fondamentale che contribuisce al controllo della glicemia e di altri processi corporei. Senza insulina, l'organismo non è in grado di elaborare il glucosio nel modo giusto e questo può portare al diabete.

Esistono due forme di diabete: quello di tipo 1 e quello di tipo 2. Nel diabete di tipo 1, il pancreas non è in grado di produrre insulina. Nel diabete di tipo 2, l'organismo non riesce a utilizzare correttamente l'insulina prodotta. L'assunzione di insulina è necessaria in entrambi i casi.

Sono necessarie iniezioni di insulina per mantenere la glicemia a livelli normali. All'inizio può essere difficile capire la giusta quantità di insulina di cui si ha bisogno. È necessario fare alcuni calcoli per ottenere il giusto dosaggio e il fattore di sensibilità all'insulina può aiutare a farlo.

Cos'è il fattore di sensibilità all'insulina?

Il fattore di sensibilità all'insulina si riferisce alla diminuzione del livello di zucchero nel sangue. Questa misurazione viene effettuata in milligrammi per decilitro (mg/dl) e dipende dalle unità di insulina assunte. L'insulina ha lo scopo di aiutare il livello di zucchero nel sangue a scendere, ma non deve scendere troppo perché può essere rischioso. Conoscere il proprio fattore di sensibilità all'insulina consente di determinare la dose necessaria di insulina ad azione breve o rapida. 

È fondamentale conoscere il proprio fattore insulinico per due motivi. In primo luogo, se si assume una dose elevata che fa scendere troppo la glicemia, si può sviluppare l'ipoglicemia. Ciò accade quando i livelli di zucchero nel sangue scendono al di sotto di 70 milligrammi per decilitro. Questa condizione è pericolosa e può portare a convulsioni o perdita di coscienza.

In secondo luogo, se si assume una dose di insulina troppo bassa, questa potrebbe non aiutare a stabilizzare i livelli di glucosio. Il risultato è una condizione nota come iperglicemia, che nel tempo può causare gravi complicazioni. Queste complicazioni possono avere effetti negativi sulla salute:

  • Occhi

  • Reni

  • Nervi

  • Cuore e altri organi

La sensibilità all'insulina varia da persona a persona, per questo è necessario conoscere la dose corretta da assumere. In generale, il diabete di tipo 1 ha una sensibilità all'insulina superiore a quella del diabete di tipo 2. La sensibilità all'insulina tende a variare anche durante il giorno, a seconda dell'attività fisica e della secrezione ormonale. Quando si è malati, anche la sensibilità all'insulina tende a cambiare.

Come si calcola il fattore di sensibilità all'insulina?

Esistono due metodi per calcolare il fattore di sensibilità all'insulina. Un metodo vi aiuterà a determinare la vostra sensibilità all'insulina normale, mentre l'altro vi aiuterà a conoscere la vostra sensibilità all'insulina a breve durata d'azione.

Insulina normale. L'insulina normale è un ormone sintetico che l'organismo utilizza per elaborare gli zuccheri che entrano in circolo durante il processo digestivo. Inizia a funzionare da 30 minuti a un'ora dopo l'assunzione e ci vogliono circa due-quattro ore prima che il farmaco raggiunga la massima efficacia. L'efficacia dura da sei a otto ore. L'insulina regolare è disponibile in tre forme:

  • Una soluzione iniettabile

  • Una polvere inalabile

  • Una soluzione endovenosa

Per calcolare il vostro fattore di sensibilità all'insulina per l'insulina normale, utilizzate la "regola dei 1500". Questa regola vi aiuterà a sapere di quanto si abbassa la glicemia per ogni unità di insulina normale. Ad esempio, se la dose giornaliera raccomandata di insulina normale è di 30 unità, dividetela per 1500 e otterrete 50. L'interpretazione è che il vostro fattore di sensibilità all'insulina è 1:50. Ciò significa che un'unità di insulina normale abbassa la glicemia di circa 50 milligrammi per decilitro.

Insulina a breve durata d'azione. Questo tipo di insulina impiega un tempo più breve per influenzare i livelli di glucosio rispetto all'insulina normale. Inizia a funzionare entro 30 minuti, il che significa che l'iniezione deve essere effettuata 30 minuti prima del pasto. L'insulina raggiunge il suo effetto massimo da due a cinque ore dopo e può durare fino a sei-otto ore.

Il calcolo del fattore di sensibilità all'insulina dell'insulina a breve durata d'azione si basa sulla "regola del 1800". Se si assumono 30 unità al giorno di insulina a breve durata d'azione, bisogna dividerle per 1800. Il risultato è 60, il che significa che il fattore di sensibilità all'insulina è pari a 60. Il risultato è 60, il che significa che si ha un livello di sensibilità all'insulina pari a 1:60. Un'unità di insulina a breve durata d'azione riduce la quantità di zucchero nel sangue di circa 60 milligrammi per decilitro.

Quando testare il fattore di sensibilità all'insulina

I livelli di insulina variano nel corso della giornata per molte ragioni. È essenziale scegliere il momento giusto per effettuare il test per ottenere risultati più accurati. I medici consigliano di controllare il fattore di sensibilità all'insulina quando:

  • Il livello di glucosio nel sangue sale di almeno 50 milligrammi per decilitro oltre il livello target.

  • Non si mangia da quattro ore.

  • Prevedete di non mangiare per più di quattro ore.

  • Non si è assunta una dose di insulina in bolo per almeno quattro ore.

Non eseguire il test per il fattore di sensibilità all'insulina quando:

  • Si sono avuti periodi di bassi livelli di zucchero nel sangue.

  • Siete malati o avete un'infezione.

  • Si è sottoposti a una forte attività fisica.

  • Siete emotivamente stressati.

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