Sintomi della distrofia muscolare di tipo Duchenne, Becker e Miotonico

La distrofia è una condizione in cui una parte del corpo si indebolisce o deperisce. Nella distrofia muscolare, la debolezza riguarda i muscoli. Un errore genetico ereditato impedisce all'organismo di produrre una proteina che aiuta a costruire i muscoli e a mantenerli forti. Solo i maschi possono contrarre alcuni tipi di distrofia muscolare a causa del modo in cui la malattia viene ereditata. 

I bambini che nascono con la distrofia muscolare di solito si sviluppano normalmente per i primi anni di vita. All'improvviso possono mostrare segni di goffaggine. Questi segni includono:

  • difficoltà a camminare

  • difficoltà a sollevare la parte anteriore del piede (chiamata "foot drop")

  • caduta

Con il tempo, i bambini affetti da distrofia muscolare possono diventare sempre più deboli, perdendo la capacità di sedersi, camminare e sollevare oggetti. Poiché la malattia può colpire anche i muscoli del cuore e dei polmoni, possono verificarsi mancanza di respiro e ritmi cardiaci anomali.

Esistono diversi tipi di distrofia muscolare. La debolezza muscolare è un tratto distintivo di ciascun tipo. Ma i sintomi possono variare e iniziare a età diverse.

Alcune distrofie muscolari sono lievi. Altre sono più gravi e causano una debolezza muscolare potenzialmente letale.

Distrofia muscolare di Duchenne

La distrofia muscolare di Duchenne è la forma più comune e grave della malattia. Di solito inizia quando il bambino ha un'età compresa tra i 2 e i 5 anni.

I sintomi della distrofia muscolare di Duchenne comprendono:

  • Debolezza muscolare che inizia nei fianchi, nel bacino e nelle gambe.

  • Difficoltà a stare in piedi

  • Difficoltà ad imparare a stare seduti in modo indipendente e a camminare

  • Andatura instabile e ondeggiante

  • Camminare sulle punte dei piedi o sulle palle dei piedi

  • Goffaggine, cadute frequenti

  • Difficoltà a salire le scale

  • Difficoltà ad alzarsi da una posizione sdraiata o seduta

  • Polpacci più grandi del normale, a volte dolorosi

  • Problemi di respirazione

  • Difficoltà di apprendimento o problemi comportamentali

  • Curvatura della colonna vertebrale (scoliosi). Questo può causare l'innalzamento di un'anca rispetto all'altra.

  • Problemi di respirazione che possono richiedere l'uso di un ventilatore.

All'età di 12 anni, la maggior parte dei bambini con distrofia muscolare di Duchenne deve utilizzare una sedia a rotelle per spostarsi. La malattia danneggia anche il cuore e i muscoli necessari alla respirazione, con conseguente pericolo di vita.

Distrofia muscolare di Becker

I sintomi della distrofia muscolare di Becker sono simili a quelli della distrofia muscolare di Duchenne. Ma la distrofia muscolare di Becker inizia più tardi, intorno all'adolescenza. Inoltre, si sviluppa molto più lentamente.

I primi segni della distrofia muscolare di Becker possono essere difficoltà a camminare velocemente, a correre e a salire le scale. Altri sintomi possono essere:

  • Debolezza muscolare che inizia dal bacino, dalle spalle, dai fianchi e dalle cosce.

  • Andatura ondeggiante

  • Camminare sulle punte dei piedi

  • Polpacci più grandi del normale

  • Crampi muscolari durante l'esercizio fisico

  • Difficoltà a sollevare oggetti al di sopra dell'altezza della vita a causa della debolezza delle spalle e delle braccia

  • Problemi cardiaci e respiratori (in età avanzata)

Spesso i bambini con distrofia muscolare di Becker possono camminare. Con l'avanzare dell'età possono avere bisogno di usare un bastone o una sedia a rotelle per spostarsi.

Distrofia miotonica

I sintomi della distrofia miotonica possono essere evidenti fin dalla nascita o possono svilupparsi più tardi, durante l'adolescenza o l'età adulta.

Come altre forme di distrofia muscolare, la distrofia miotonica comporta una debolezza muscolare che peggiora nel tempo, portando all'incapacità di rilassare intenzionalmente i muscoli. Di solito colpisce dapprima i muscoli piccoli, come quelli dell'addome:

  • viso

  • collo

  • mani

I sintomi della distrofia miotonica possono iniziare in qualsiasi momento della vita. I sintomi includono:

  • Debolezza dei muscoli del viso, delle braccia, delle mani e del collo.

  • Rigidità muscolare (miotonia) - difficoltà a rilassare i muscoli dopo che sono stati stretti

  • Restringimento dei muscoli nel tempo (deperimento muscolare)

  • Cataratta - annebbiamento del cristallino dell'occhio

  • Sonnolenza diurna

  • Problemi di apprendimento e di comportamento

  • Problemi cardiaci, compreso il battito cardiaco irregolare (aritmia)

Il tipo di distrofia miotonica che inizia alla nascita è più grave. Altre forme peggiorano molto lentamente e possono impiegare 50 o 60 anni per progredire.

Distrofia muscolare del cingolo degli arti

Questa forma di distrofia muscolare è in realtà un gruppo di patologie correlate. Di solito inizia nell'infanzia o durante l'adolescenza.

Spesso i muscoli che si indeboliscono per primi sono i grandi muscoli del corpo:

  • bacino

  • spalle

  • fianchi

La debolezza muscolare peggiora molto lentamente nel tempo.

Altri sintomi includono:

  • Perdita di muscolo nelle aree colpite

  • Dolore alla schiena

  • Difficoltà a sollevare oggetti

  • Difficoltà a correre

  • Battito cardiaco accelerato (palpitazioni) o irregolare

La gravità degli effetti dipende dal bambino. Alcuni bambini presentano solo una lieve debolezza muscolare. Altri sono così deboli da dover usare una sedia a rotelle.

Nelle fasi successive, la distrofia muscolare degli arti può causare gravi problemi cardiaci.

Distrofia muscolare facciale-scapolo-omerale

Di solito questo tipo di distrofia muscolare non compare prima dell'adolescenza o più tardi nella vita. Inoltre, peggiora molto lentamente. Alcune persone possono rendersi conto di averla solo dopo i 30 o 40 anni.

I sintomi includono:

  • Debolezza muscolare del viso. Ciò influisce sulla capacità di chiudere gli occhi e di stringere le labbra (fischiare).

  • Debolezza muscolare nelle spalle, nella parte superiore delle braccia, nella parte superiore della schiena e nella parte inferiore delle gambe.

  • Difficoltà ad alzare le braccia o a sollevare oggetti a causa della debolezza muscolare delle spalle e della schiena

Un lato del corpo può essere più colpito dell'altro.

Se il bambino presenta i sintomi di un qualsiasi tipo di distrofia muscolare, è bene che si rivolga al pediatra per verificare la necessità di ulteriori valutazioni.

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