Determinare il prossimo piano d'azione per l'alopecia areata

Se non avete ancora trovato il trattamento giusto per la vostra alopecia areata, potrebbe essere dietro l'angolo.

Non esiste una cura per l'alopecia areata, ma anche in questa condizione i follicoli piliferi sono ancora vivi. Ciò significa che i capelli possono ricrescere, anche se la perdita di capelli è superiore al 50% e se la malattia è in atto da molto tempo.

Persone diverse, risultati diversi

I trattamenti per l'alopecia areata bloccano l'attacco del sistema immunitario e stimolano la crescita dei capelli.

Possono includere:

  • Iniezioni

  • Farmaci per via orale

  • Fototerapia o trattamenti con la luce

  • Trattamenti topici

L'esperienza di ognuno con l'alopecia areata è unica. L'efficacia di un trattamento può dipendere dal tipo di alopecia areata, dall'età e dall'entità della perdita di capelli.

Non esiste un unico trattamento che funzioni per tutti. Alcuni funzionano per alcune persone, ma non per altre. Anche se un trattamento funziona, è possibile che i capelli cadano di nuovo in seguito. Quindi è meglio continuare a provare fino a quando non si trova un trattamento che funziona per voi.

Trattamento dell'alopecia areata lieve

Se l'alopecia areata è lieve, il medico può consigliare un trattamento topico o un'iniezione. Se avete provato alcuni di questi trattamenti, ma non hanno funzionato, parlate con il vostro medico per provarne un altro.

Iniezioni di corticosteroidi

È il trattamento più comune per l'alopecia areata. Il medico utilizza un piccolo ago per iniettare corticosteroidi in chiazze di pelle nuda.

Il dermatologo effettuerà le iniezioni ogni 4-6 settimane. È possibile che si inizi a vedere la ricrescita dei capelli entro 4 settimane. Ma non impediscono la caduta dei capelli.

Gli effetti collaterali sono minimi, ma possono includere piccole depressioni della pelle che migliorano con il tempo. Quando si fanno le iniezioni, si può avvertire un pizzicore dovuto all'ago e un po' di formicolio dovuto al farmaco.

Corticosteroidi topici

Si tratta di un trattamento topico che riduce l'infiammazione intorno ai follicoli piliferi. Sono disponibili in diversi tipi, dosaggi e marche. È possibile provare una crema, una schiuma, una lozione, un unguento o una soluzione. Se uno di questi non funziona, chiedete al vostro medico di provarne un altro.

I corticosteroidi topici possono essere efficaci per far ricrescere circa il 25% dei capelli. Si possono anche associare ad altri farmaci.

Minoxidil

È una soluzione topica da applicare una o due volte al giorno. È una soluzione al 5% di minoxidil che aiuta a far ricrescere i capelli. Si usa su aree come il cuoio capelluto, le sopracciglia e il viso.

È facile da applicare e non ha molti effetti collaterali. Se i capelli ricrescono, si può interrompere il trattamento.

Il minoxidil è disponibile in due diverse soluzioni: 2% e 5%. Nessuna delle due funziona bene per l'alopecia areata se la si usa come unico trattamento, soprattutto se si ha una forte perdita di capelli. Il medico può consigliare di associare il farmaco a un corticosteroide topico per ottenere risultati migliori.

Unguento o crema all'antralina

Si tratta di un trattamento topico da applicare sulle chiazze glabre una volta al giorno e da lavare via dopo 30-60 minuti. Si tratta di una sostanza simile al catrame che è un trattamento comune per la psoriasi.

L'antralina può far crescere nuovi peli entro 8-12 settimane.

Può irritare la pelle o provocare uno scolorimento. Se si verificano questi effetti collaterali, il medico può consigliare di utilizzarlo per un breve periodo.

Trattamento dell'alopecia areata grave

Se l'alopecia areata è più estesa e non è stato trovato un trattamento efficace, il medico può consigliare uno di questi trattamenti più potenti.

Corticosteroidi orali

Il medico può prescrivere pillole per la ricrescita dei capelli. Tuttavia, non sono adatte a tutti. L'assunzione prolungata di queste pillole può comportare rischi per la salute ed effetti collaterali. Non sono raccomandate per i bambini o per le persone che non le tollerano bene. I corticosteroidi orali sono più indicati per i giovani adulti in buona salute. Il medico può aiutarvi a decidere se sono una buona opzione per voi.

Immunoterapia topica

Si tratta di un trattamento chimico da applicare sul cuoio capelluto. Provoca una reazione allergica che modifica la risposta immunitaria per favorire la ricrescita dei capelli.

Si possono vedere risultati dopo 6 mesi di trattamento. Funziona per circa il 40% delle persone. Gli effetti collaterali sono comuni. È possibile che si verifichino prurito, arrossamento e un'eruzione cutanea nel punto in cui il medico lo applica. È necessario continuare a utilizzare il trattamento per continuare a ottenere risultati.

Farmaci immunomodulatori

Sono farmaci più recenti che bloccano la risposta immunitaria. Si assumono sotto forma di pillole e comprendono gli inibitori della Janus chinasi (JAK) come il ruxolitinib (Jakafi) e il tofacitinib (Xeljanz). Sono anche chiamati immunomodulatori.

Gli immunomodulatori sono in fase di sperimentazione per verificarne l'efficacia nell'alopecia areata. Sono stati introdotti per la prima volta per trattare i disturbi del sangue e l'artrite reumatoide. Molti studi clinici li stanno ora studiando.

Un nuovo farmaco, Olumiant (baricitinib), è stato recentemente approvato dalla FDA. Si tratta di un inibitore della JAK che blocca l'attività degli enzimi per prevenire l'infiammazione. Gli studi clinici suggeriscono che potrebbe essere utile per gli adulti affetti da alopecia grave. È il primo trattamento approvato dall'FDA per l'alopecia areata.

Nuovi trattamenti emergenti

Se avete provato altri trattamenti e non siete soddisfatti dei risultati, c'è ancora speranza. Gli esperti stanno studiando una serie di nuovi trattamenti per l'alopecia areata grave e i primi risultati sembrano promettenti.

Studi clinici. Parlate con il vostro medico della possibilità di partecipare a uno studio clinico. Se è il caso, potreste avere un accesso anticipato ai nuovi trattamenti che sono attualmente in fase di studio.

Iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP). Si tratta di un altro trattamento emergente che prevede il prelievo di una piccola quantità di sangue, la separazione del plasma ricco di piastrine e dei fattori di crescita in un dispositivo speciale e la successiva iniezione nel cuoio capelluto. Dopo 6 mesi di iniezioni mensili, alcune persone vedono dei risultati. Si tratta di un metodo ancora nuovo, ma che sembra far ricrescere i capelli in alcune persone.

Esistono molte opzioni per il trattamento dell'alopecia areata. Continuate a cercare se non avete ancora trovato quella giusta.

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