La fibrillazione atriale, detta anche fibrillazione atriale, è una condizione complessa con molte cause. I problemi di pressione arteriosa sono solo uno dei fattori di rischio. Ma la stessa fibrillazione atriale può portare a variazioni della pressione sanguigna. L'ipotensione, o pressione bassa, è un fenomeno da tenere sotto controllo. Ecco cosa c'è da sapere.
Che cos'è l'ipotensione?
Esistono due tipi di ipotensione:
Ipotensione assoluta. Si ha quando la pressione arteriosa è inferiore a 90/60 mm Hg, anche quando si è a riposo.
Ipotensione ortostatica o posturale. Si verifica quando la pressione arteriosa si abbassa entro 3 minuti dall'inizio della giornata in piedi. Deve essere di almeno 20 mm Hg per la pressione arteriosa sistolica e di almeno 10 mm Hg per la pressione arteriosa diastolica. La pressione arteriosa sistolica (il numero superiore) è la pressione del cuore quando si contrae. La pressione arteriosa diastolica (il numero inferiore) è la pressione nelle arterie tra i battiti del cuore.
Chiunque può soffrire di ipotensione. Ma non sempre provoca sintomi, soprattutto se si è giovani o attivi. È quindi difficile sapere quante persone soffrano di questa condizione. L'ipotensione ortostatica sembra colpire più spesso gli adulti anziani ed è più comune con l'età. Gli esperti stimano che il 5% delle persone di 50 anni ne sia affetto. Se si superano i 70 anni, la percentuale sale al 30%.
L'ipotensione può causare la fibrillazione atriale?
Sì, ma di solito è il contrario. Con la fibrillazione atriale, il cuore batte in modo irregolare. Questo può influire sulla capacità di pompare, provocando un abbassamento della pressione sanguigna.
L'ipotensione ortostatica, in particolare, può essere alla base della fibrillazione atriale. Le ricerche suggeriscono che il rischio di fibrillazione atriale aumenta del 40% in caso di ipotensione ortostatica.
Questo tipo di ipotensione presenta diversi sintomi, tra cui:
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Vertigini quando si sta in piedi
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Visione offuscata
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Confusione
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Debolezza
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Svenimento
I sintomi potrebbero essere lievi o brevi, ma è comunque necessario prestare attenzione. L'ipotensione continua potrebbe essere un segno di altri problemi. Informi il medico se presenta uno di questi sintomi.
Chi è più probabile che soffra di fibrillazione atriale con pressione bassa?
Se si soffre di fibrillazione atriale, i farmaci utilizzati per trattare la patologia possono provocare ipotensione. I beta-bloccanti contribuiscono al controllo della frequenza e del ritmo. Tra questi vi sono:
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Atenololo (Tenormin)
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Carvedilolo (Coreg)
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Metoprololo (Toprol XL, Lopressor)
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Sotalolo (Betapace)
Anche il verapamil, un calcio-antagonista, può causare ipotensione.
Se si soffre sia di fibrillazione atriale che di preeccitazione (un disturbo elettrico del cuore), i cardiologi non consigliano il verapamil. Potrebbe accelerare il cuore e causare ipotensione.
Come viene trattata la fibrillazione atriale con bassa pressione sanguigna?
Il trattamento può riportare la pressione sanguigna a livelli normali. Chiedete al vostro medico cosa aspettarsi nel vostro caso, in base alla gravità della fibrillazione atriale, alla vostra salute generale e ad altri fattori.
Se l'ipotensione è un effetto collaterale dei farmaci per la fibrillazione atriale, chiedete al medico di modificare la dose o di provare un altro farmaco. Ma non smettete di prendere le pillole.
A volte i sintomi della fibrillazione atriale possono peggiorare improvvisamente con una frequenza cardiaca superiore a 120 battiti al minuto. Quando si verifica questa fibrillazione atriale acuta o instabile, uno dei sintomi può essere l'ipotensione.
Chiamate il 911 o recatevi subito al pronto soccorso più vicino. Verranno somministrati farmaci per rallentare la frequenza cardiaca ed eventualmente un anticoagulante per evitare la formazione di coaguli. Potrebbe essere necessaria la cardioversione elettrica, una procedura per controllare il ritmo cardiaco. Il trattamento utilizza una scossa elettrica ad alta energia per resettare il cuore.
In generale, i principali trattamenti per l'ipotensione comprendono:
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Aumentare il volume del sangue con fluidi per via endovenosa, plasma o trasfusioni di sangue.
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Assunzione di farmaci che provocano la costrizione o il restringimento dei vasi sanguigni
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Utilizzo di farmaci che aiutano i reni a trattenere i liquidi e il sale nel corpo
I cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre la fibrillazione atriale con bassa pressione sanguigna?
Sì. È importante:
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Assumere i farmaci secondo le istruzioni.
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Indossare calze a compressione.
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Evitare di alzarsi troppo velocemente.
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Sedersi e riposare in caso di vertigini o svenimenti.
Tenete sempre d'occhio i segnali che indicano che avete bisogno di cure d'emergenza. Chiamare il 911 o recarsi al pronto soccorso più vicino se:
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Avvertite un dolore al petto
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Svenire o svenire
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Cadere e battere la testa
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Farsi male dopo essere svenuti
Fare lo stesso se si manifestano i sintomi dello shock. Questi includono:
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Sensazione di freddo senza alcun motivo evidente
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Sudorazione
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Respirazione veloce
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Battito cardiaco accelerato
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Labbra o unghie di colore blu
