Carenze di micronutrienti e malattia di Crohn

Il morbo di Crohn è una malattia cronica che può colpire tutte le parti dell'apparato digerente, nella maggior parte dei casi l'intestino tenue e talvolta l'intestino crasso.

Con il morbo di Crohn, l'organismo può avere difficoltà ad assumere tutti i nutrienti di cui ha bisogno. Più della metà delle persone affette da questa e da altri tipi di malattie infiammatorie intestinali (IBD) non riceve la giusta quantità di vitamine e minerali essenziali, noti come micronutrienti.

I minerali alimentari, come il calcio, il fosfato, il potassio, il magnesio, il ferro e gli oligoelementi, come lo zinco, il selenio e il rame, sono importanti per il mantenimento delle cellule del corpo e per garantire il corretto funzionamento degli enzimi. Gli enzimi sono una parte essenziale del processo digestivo, in quanto scompongono grassi, proteine e carboidrati. Poiché la dieta svolge un ruolo importante nella malattia di Crohn, parlate con il vostro medico di tutti gli alimenti che vi danno fastidio.

La carenza di ferro è comune con il Crohn

L'anemia è una delle complicazioni più comuni del morbo di Crohn, che colpisce circa il 70% delle persone affette dalla malattia. La mancanza di ferro è la causa più comune di anemia. Si possono manifestare sintomi come affaticamento, sonnolenza, anoressia e nausea.

Il ferro è importante per l'emoglobina dei globuli rossi, che aiuta a trasportare l'ossigeno in tutto il corpo. Il medico deve controllare regolarmente i livelli di ferro.

Il modo migliore per ottenere il ferro necessario è seguire una dieta equilibrata. Una dieta ricca di ferro comprende questi alimenti:

  • Cereali arricchiti di ferro

  • Ostriche e sardine

  • Fagioli bianchi, lenticchie, fagioli di rene e ceci

  • Spinaci

  • Manzo e fegato di manzo

  • Pomodori in scatola e in umido

  • Tofu

Quando si consumano alimenti ricchi di ferro, cercare di assumerli insieme a cibi che contengono vitamina C, che può aiutare l'organismo ad assorbire il ferro in modo più efficiente. Gli alimenti ricchi di vitamina C includono frutta e verdura come peperoni, broccoli, bacche, agrumi e pomodori.

Sintomi da ricercare in caso di carenza di altre vitamine e minerali

Il vostro corpo potrebbe essere carente anche di altri importanti micronutrienti, quindi fate attenzione a questi sintomi:

  • Calcio: pressione bassa, disturbi del ritmo cardiaco, crampi e formicolii muscolari.

  • Vitamina B12: confusione e perdita di memoria, malattie cardiovascolari, fratture ossee

  • Vitamina D: troppo poco calcio nel sangue, ossa deboli e fragili

  • Folato: anemia, diarrea, lingua dolorante, perdita di peso, instabilità nervosa

  • Magnesio: crampi, spasmi, convulsioni

  • Vitamina B6: chiazze squamose sul cuoio capelluto, confusione, depressione

  • Zinco: crescita inadeguata, vesciche rosse o viola pruriginose, alterazione della visione notturna, anoressia

  • Vitamina B1 e biotina: affaticamento

Le carenze sono più comuni quando la malattia è attiva che in fase di remissione. Una carenza di vitamina D e di vitamina K è probabile quando si è in uno stato infiammatorio accentuato.

Perché l'organismo non assorbe correttamente alcune vitamine e minerali

Ci sono diversi motivi per cui il vostro corpo potrebbe non assumere una quantità sufficiente di questi micronutrienti.

Il dolore cronico e il gonfiore intestinale possono interferire con l'assorbimento dei nutrienti. La maggior parte delle persone affette dal morbo di Crohn presenta a un certo punto perdita di peso e malnutrizione. Questo può essere il risultato di:

  • infiammazione intestinale attiva (può causare difficoltà di digestione)

  • Mancanza di appetito (può derivare da dolore addominale e nausea)

  • Trattamenti medici o chirurgici

Le probabilità di carenza di micronutrienti sono maggiori se si è sottoposti a un intervento chirurgico di resezione intestinale. In questo caso il medico rimuove una sezione malata dell'intestino e collega le due estremità sane. Ciò significa che c'è meno intestino disponibile per assorbire i nutrienti. Le persone più giovani hanno maggiori probabilità di presentare carenze dopo questo intervento.

È anche possibile che si verifichino perdite gastrointestinali dovute alla diarrea o un'insufficiente assunzione di nutrienti causata dall'anoressia dovuta alla malattia.

La mancanza di nutrienti adeguati può complicare il progresso del trattamento della malattia. L'équipe di cura deve controllare regolarmente la presenza di eventuali segni di carenza di vitamine e minerali per migliorare la qualità della vita.

Alcuni farmaci comuni assunti per il trattamento della malattia di Crohn possono interferire con l'assorbimento dei nutrienti. Tra questi vi sono i corticosteroidi, il metotrexato e la sulfasalazina.

Integrazione di micronutrienti

Poiché l'organismo potrebbe non assorbire correttamente i micronutrienti, il medico potrebbe prescrivere un multivitaminico con minerali. A volte le forme masticabili o liquide di questi integratori sono più facili da elaborare per l'organismo. Il calcio e la vitamina D sono particolarmente importanti se si sta assumendo una dose elevata di steroidi o se li si sta assumendo da molto tempo.

Come per tutti i farmaci da banco, leggete attentamente le etichette degli integratori. Potrebbero esserci additivi a base di amido o lattosio, coloranti artificiali o zuccheri che possono aggravare i sintomi.

Alcuni integratori possono anche causare nausea e diarrea e la maggior parte di essi non dovrebbe essere assunta a stomaco vuoto.

Alcuni aspetti dell'assorbimento dei micronutrienti non del tutto chiariti

Il Crohn può essere una patologia complicata che può interessare tutte le parti del tratto digestivo, dalla gola all'ano. A causa di questa complessità, i medici non sono del tutto sicuri se il Crohn sia la causa o il risultato di una carenza di nutrienti.

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