I farmaci che sensibilizzano al sole sono farmaci che hanno effetti collaterali quando le persone che li assumono si espongono al sole. Alcune reazioni sono causate dall'esposizione ai raggi UVB o alle onde "corte" del sole, ma la maggior parte sono causate dall'esposizione ai raggi UVA o alle onde "lunghe".
Esistono due tipi principali di reazioni ai farmaci che sensibilizzano al sole. Si tratta di:
Fotoallergia
. In questo caso, i problemi si verificano quando la pelle viene esposta al sole dopo l'applicazione di determinati farmaci o composti sulla superficie cutanea. La luce ultravioletta (UV) del sole provoca un cambiamento strutturale nel farmaco. Questo, a sua volta, provoca la produzione di anticorpi che sono responsabili della reazione di sensibilità al sole. La reazione di solito comprende un'eruzione cutanea di tipo eczema, che spesso si manifesta alcuni giorni dopo l'esposizione. L'eruzione cutanea può estendersi anche a parti del corpo non esposte al sole.
Fototossicità
. È il tipo più comune di reazione farmacologica da sensibilità al sole. Può verificarsi quando la pelle è esposta al sole dopo che alcuni farmaci sono stati iniettati, assunti per via orale o applicati sulla pelle. Il farmaco assorbe la luce UV e la rilascia nella pelle, causando la morte cellulare. Nel giro di pochi giorni, i sintomi compaiono sulle aree del corpo esposte. In alcune persone, i sintomi possono persistere fino a 20 anni dopo la sospensione del farmaco. Tra i farmaci fototossici più comuni ci sono l'amiodarone (Cordarone, un farmaco per il cuore), i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene) e la famiglia delle tetracicline.
È importante notare che non tutte le persone che fanno uso di questi farmaci hanno una reazione. Se si verifica, può trattarsi di un caso isolato, oppure può verificarsi ogni volta che si assume il farmaco e ci si espone al sole. Le persone affette da HIV sono tra i gruppi più esposti alla sensibilità solare ai farmaci.
I farmaci che sensibilizzano al sole possono aggravare le condizioni cutanee esistenti, tra cui eczema e herpes, e possono infiammare il tessuto cicatriziale. L'esposizione al sole può anche peggiorare o addirittura precipitare disturbi autoimmuni, come il lupus.
La protezione solare può aiutare? Assolutamente sì. Riduce l'impatto dell'esposizione al sole. Ma alcuni ingredienti delle creme solari sono potenzialmente fotosensibilizzanti, quindi in rare circostanze potrebbero peggiorare i sintomi.
Esistono decine di farmaci e medicinali da banco che possono causare sensibilità al sole. Tra i più comuni vi sono:
-
antibiotici: doxiciclina, tetraciclina, ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina, trimetoprim
-
Antidepressivi: doxepina (Sinequan); e altri triciclici; erba di San Giovanni
-
Antimicotici: griseofulvina
-
Antistaminici: prometazina, difenidramina
-
Antipertensivi (farmaci per la pressione sanguigna): idroclorotiazide (presente anche in alcuni farmaci per la pressione sanguigna: Aldactazide, Capozide), diltiazem (Cardizem)
-
Benzocaina
-
Perossido di benzoile
-
Farmaci per il colesterolo: atorvastatina, lovastatina, pravastatina, simvastatina
-
Farmaci chemioterapici: doxorubicina, flutamide, 5-FU, gemcitabina, metotrexato
-
Diuretici: bumetanide, furosemide, idroclorotiazide
-
Ipoglicemizzanti: glipizide, gliburide
-
Farmaci neurolettici: Clorpromazina, flufenazina, perfenazina, tioridazina, tiotixene
-
Antinfiammatori non steroidei: celecoxib, ibuprofene, ketoprofene, naprossene, piroxicam
-
Altri farmaci: dapsone, acido para-aminobenzoico (PABA), chinidina.
-
Fotosensibilizzatori PDT Pro: Acido 5-aminolevulinico, acido metil-5-aminolevulinico
-
Retinoidi: acitretina, isotretinoina
-
Sulfamidici: sulfadiazina, sulfametossazolo, sulfasalazina, sulfisoxazolo
