Che cos'è il dolore pelvico?
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Il dolore sotto l'ombelico e sopra le gambe è un dolore pelvico. Può essere causato da molte cose. Può essere un segno innocuo di fertilità, un disturbo digestivo o un segnale di allarme che indica la necessità di andare in ospedale.
Appendicite
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Se avete un dolore acuto nella parte inferiore destra della pancia, vomitate e avete la febbre, potrebbe trattarsi di appendicite. In presenza di questi sintomi, recatevi al pronto soccorso. Un'appendice infetta può richiedere un intervento chirurgico. Se scoppia, può diffondere l'infezione all'interno del corpo. Questo può causare gravi complicazioni.
Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
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Avete dolori alla pancia, crampi, gonfiore e diarrea o costipazione che si ripresentano continuamente? Parlate con il vostro medico per capire qual è il problema. Potrebbe trattarsi di IBS, talvolta chiamata colon spastico. I medici non sono sicuri delle cause. Modifiche alla dieta, gestione dello stress e farmaci possono essere d'aiuto.
Mittelschmerz (ovulazione dolorosa)
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Avete mai sentito una fitta dolorosa tra un ciclo e l'altro? Forse il vostro corpo sta ovulando. Quando ciò avviene, l'ovaio rilascia un ovulo insieme a del liquido e del sangue. Questo può causare irritazione. Questa sensazione è chiamata mittelschmerz, che in tedesco significa "mezzo" e "dolore". Questo perché si verifica a metà del ciclo mensile. Il dolore può cambiare da un mese all'altro. Non è dannoso e di solito passa in poche ore.
Sindrome premestruale e crampi mestruali
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Di solito i crampi si avvertono nel basso ventre o nella schiena. In genere durano da 1 a 3 giorni. Perché il dolore? Ogni mese l'utero forma un rivestimento di tessuto. È qui che un embrione può impiantarsi e crescere. Se non si rimane incinta, il rivestimento si rompe e viene eliminato durante le mestruazioni. Quando l'utero si stringe per spingerlo fuori, si ha un crampo. Provate un cuscinetto riscaldante e gli antidolorifici da banco per alleviare il dolore. Anche l'esercizio fisico e lo stress possono aiutare. Potete anche parlare con il vostro medico dei dolori della sindrome premestruale. Alcune pillole anticoncezionali o antidepressivi possono essere d'aiuto.
Gravidanza ectopica
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Si verifica quando un embrione si impianta da qualche parte al di fuori dell'utero e inizia a crescere. Di solito avviene nelle tube di Falloppio. I sintomi sono dolore pelvico acuto o crampi (soprattutto da un lato), sanguinamento vaginale, nausea e vertigini. Cercate subito un aiuto medico. Si tratta di un'emergenza pericolosa per la vita.
Malattie sessualmente trasmissibili
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Il dolore pelvico è un segnale di allarme di alcune malattie sessualmente trasmissibili. Due delle più comuni sono la clamidia e la gonorrea (qui mostrata al microscopio). Spesso si contraggono entrambe contemporaneamente. Non sempre causano sintomi. Ma quando lo fanno, si può avere dolore quando si fa pipì, sanguinamento tra le mestruazioni e perdite vaginali anomale. Consultate il vostro medico. È importante far controllare e curare anche il partner, per evitare di trasmettere l'infezione.
Malattia infiammatoria pelvica
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È una complicazione delle malattie a trasmissione sessuale. È la prima causa prevenibile di infertilità nelle donne. Può causare danni permanenti all'utero, alle ovaie e alle tube di Falloppio. I sintomi possono essere dolori al ventre, febbre, perdite vaginali anomale e dolore durante i rapporti sessuali o la minzione. È bene farsi curare subito per evitare danni. Viene trattata con antibiotici. Nei casi più gravi può essere necessario il ricovero in ospedale. Fate curare anche il vostro partner.
Cisti ovariche
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Le ovaie rilasciano gli ovuli quando si ovula. A volte un follicolo non si apre per rilasciare l'ovulo. Oppure si richiude e si gonfia di liquido. Questo provoca una cisti ovarica. Di solito sono innocue e scompaiono da sole. Ma possono causare dolore pelvico, pressione, gonfiore e gonfiore. E se una cisti scoppia o si contorce, può provocare un dolore improvviso e grave che può portare al pronto soccorso. I medici possono individuarle durante un esame pelvico o un'ecografia.
Fibromi uterini
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Si sviluppano sulla o nella parete dell'utero. Anche se a volte vengono chiamati fibromi, non sono cancerosi. I fibromi sono comuni nelle donne tra i 30 e i 40 anni. Di solito non causano problemi. Tuttavia, alcune donne possono accusare pressione sulla pancia, dolori lombari, mestruazioni abbondanti, rapporti sessuali dolorosi o difficoltà a rimanere incinta. Parlate con il vostro medico se avete bisogno di trattamenti per ridurli o rimuoverli.
Endometriosi
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In alcune donne, all'esterno dell'utero cresce un tessuto simile a quello che riveste l'utero. Può verificarsi nelle ovaie, nelle tube di Falloppio, nella vescica, nell'intestino e in altre parti del corpo. Quando arriva il momento delle mestruazioni, questi grumi di tessuto si rompono. Ma il tessuto non ha modo di lasciare il corpo. Sebbene ciò sia raramente pericoloso, può causare dolore e la formazione di tessuto cicatriziale che può rendere difficile una gravidanza. Esistono diverse opzioni di trattamento. Si può ricorrere a farmaci antidolorifici, alla pillola anticoncezionale, a ormoni per interrompere le mestruazioni, a un intervento chirurgico con piccole incisioni e persino a un'isterectomia (l'asportazione dell'utero).
Infezione delle vie urinarie
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Dovete fare pipì spesso o vi fa male quando la fate? Oppure avete la sensazione di avere la vescica piena? Potrebbe trattarsi di un'infezione alle vie urinarie. Ciò accade quando i germi penetrano nel tratto urinario. Un trattamento tempestivo può evitare che il problema diventi serio. Ma se si diffonde ai reni, può causare gravi danni. I segni di un'infezione renale includono febbre, nausea, vomito e dolore a un lato della schiena.
Calcoli renali
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Si tratta di granelli di sale e minerali che il corpo cerca di eliminare con l'urina. Possono essere piccoli come un granello di sabbia o grandi come una pallina da golf. E possono fare male! L'urina può diventare rosa o rossa a causa del sangue. Consultate il vostro medico se pensate di avere un calcolo renale. La maggior parte dei calcoli esce da sola dall'organismo, ma alcuni necessitano di un trattamento. Anche se i calcoli passano da soli, il medico può aiutarvi con degli antidolorifici e vi dirà di bere molta acqua.
Cistite interstiziale (IC)
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Questa patologia provoca dolore continuo ed è legata all'infiammazione della vescica (illustrata qui). È più comune nelle donne tra i 30 e i 40 anni. I medici non sono certi del motivo per cui si verifica. Le persone affette da IC grave possono avere bisogno di fare pipì più volte all'ora. Si può anche avvertire pressione sopra l'area pubica, dolore durante la minzione e dolore durante i rapporti sessuali. Sebbene si tratti di una condizione a lungo termine, esistono dei modi per alleviare i sintomi ed evitare le crisi.
Prolasso degli organi pelvici
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Con l'avanzare dell'età può verificarsi questo fenomeno. La vescica o l'utero si abbassano. Di solito non è un problema di salute grave, ma può essere fastidioso. Si può sentire una pressione contro la parete vaginale o il basso ventre può sentirsi pieno. Può anche provocare una sensazione di disagio all'inguine o alla schiena e rendere doloroso il sesso. Esercizi speciali come il Kegel o l'intervento chirurgico possono essere d'aiuto.
Sindrome da congestione pelvica
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Tutti abbiamo visto le vene varicose nelle gambe (questa è un'immagine di una nella parte superiore della coscia). A volte possono verificarsi anche nel bacino. Quando il sangue risale nelle vene, queste diventano gonfie e dolorose. Questo fenomeno è noto come sindrome da congestione pelvica. È una condizione difficile da diagnosticare e trattare. Il dolore tende a peggiorare quando si sta seduti o in piedi. La posizione sdraiata può essere migliore. Tuttavia, poiché il trattamento migliore non è ancora chiaro, è necessario collaborare con il medico per conoscere le opzioni disponibili e trovare quella che funziona meglio per voi.
Tessuto cicatriziale
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Se avete subito un intervento chirurgico o un'infezione, potreste soffrire di dolore continuo. Le aderenze sono un tipo di tessuto cicatriziale all'interno del corpo. Si formano tra organi o strutture che non sono destinati a essere collegati. Le aderenze nella pancia possono causare dolore e altri problemi, a seconda della loro posizione. In alcuni casi può essere necessaria una procedura o un intervento chirurgico per eliminarle.
Vulvodinia
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Le fa male quando va in bicicletta o fa sesso? Se il dolore brucia, punge o pulsa intorno all'apertura della vagina, potrebbe trattarsi di questo. Le sensazioni possono essere continue o andare e venire. Prima di ricevere la diagnosi, il medico escluderà altre cause. Non è causata da un'infezione. Le opzioni di trattamento vanno dai farmaci alla terapia fisica.
Sesso doloroso
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Può essere causato da molti fattori. La maggior parte sono curabili. Potrebbe trattarsi di un'infezione vaginale o semplicemente di una maggiore lubrificazione. Il nome medico è dispareunia. A volte il dolore migliora dopo una terapia sessuale. Questo tipo di terapia può concentrarsi sui conflitti interiori relativi al sesso o agli abusi subiti in passato.
Dolore pelvico cronico
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Se il dolore dura almeno 6 mesi, è considerato cronico. Può essere così grave da compromettere il sonno, la carriera o le relazioni. Consultate il vostro medico. La maggior parte delle condizioni che abbiamo trattato migliorano con il trattamento. A volte, anche dopo molti esami, la causa del dolore pelvico rimane un mistero. Il medico può comunque aiutarvi a trovare il modo di stare meglio.
