Condizioni cutanee legate all'AIDS

Che cos'è l'HIV/AIDS?

L'HIV (Human Immunodeficiency Virus) è il virus che causa l'AIDS (Sindrome da Immunodeficienza Acquisita). Il virus indebolisce la capacità di una persona di combattere le infezioni e il cancro. Si parla di AIDS quando le persone affette da HIV si ammalano gravemente e sviluppano determinate infezioni o tumori.

Poiché l'HIV indebolisce il sistema immunitario, le persone con AIDS hanno maggiori probabilità di soffrire di problemi di salute, compresi quelli della pelle. Infatti, alcune malattie della pelle possono essere il primo segno di infezione da HIV.

Sebbene molte persone affette da HIV/AIDS possano sviluppare le seguenti condizioni, in particolare il sarcoma di Kaposi (talvolta chiamato KS), è importante notare che una persona può avere una qualsiasi di queste condizioni senza avere l'HIV/AIDS.

Tordo e HIV/AIDS

Il mughetto è un'infezione della bocca causata dal fungo della candida, un tipo di lievito. Un segno comune del mughetto è la presenza di lesioni bianco-crema leggermente rialzate nella bocca, di solito sulla lingua o sulle guance interne, ma talvolta anche sul tetto della bocca, sulle gengive, sulle tonsille o sulla parte posteriore della gola. Le lesioni, che possono avere un aspetto "a ricotta", possono essere dolorose e possono sanguinare leggermente quando le si raschia o ci si lava i denti.

Le infezioni da Candida possono diffondersi ad altre parti del corpo, tra cui l'esofago, i polmoni, il fegato e la pelle. Ciò accade più spesso nelle persone affette da cancro, HIV o altre condizioni che indeboliscono il sistema immunitario. I sintomi possono essere più gravi e difficili da gestire nei soggetti con sistema immunitario indebolito.

Per trattare il mughetto, il medico può prescrivere farmaci antimicotici (compresse, pastiglie o liquidi), da assumere generalmente per 10-14 giorni.

Sarcoma di Kaposi e HIV/AIDS

Il sarcoma di Kaposi (KS) è una forma di cancro che si manifesta sulla pelle e sulle membrane mucose. Si manifesta nelle persone affette da HIV/AIDS. È legato a un virus di tipo herpes.

Il KS si presenta come lesioni violacee o scure sulla pelle. A causa dell'indebolimento del sistema immunitario causato dall'AIDS, il KS può diffondersi rapidamente ad altre parti del corpo, compresi gli organi interni.

Il KS può essere trattato con la chirurgia (taglio della lesione e della pelle circostante), la chemioterapia (farmaci che uccidono le cellule tumorali), la radioterapia (alte dosi di raggi X o altre radiazioni) o la terapia biologica (utilizzo delle risorse dell'organismo per rafforzare il sistema immunitario). Il trattamento dell'HIV stesso è di solito il migliore, in quanto ripristina il sistema immunitario in misura sufficiente a curare la KS.

Leucoplachia pelosa orale come segno di HIV/AIDS

La leucoplachia pelosa orale è un'infezione che compare in bocca sotto forma di lesioni bianche sul fondo o sui lati della lingua. La leucoplachia pelosa orale può essere uno dei primi segni di HIV/AIDS. L'infezione è causata dal virus di Epstein-Barr.

Le lesioni della leucoplachia pelosa orale possono essere piatte e lisce o sollevate e pelose (pelose). Le lesioni non causano dolore o fastidio, quindi di solito non vengono trattate. La condizione si risolve da sola, ma può recidivare spesso. Se necessario, la leucoplachia pelosa orale può essere trattata con aciclovir, un farmaco che cura l'herpes (vedi sotto).

HIV/AIDS e Mollusco Contagioso

Il mollusco contagioso è un'infezione caratterizzata da protuberanze lisce bianche o color carne sulla pelle. È causata da un virus ed è contagiosa.

Questa condizione non è grave e spesso le protuberanze si risolvono da sole senza trattamento. Tuttavia, nelle persone con infezione da HIV il cui sistema immunitario funziona male, l'infezione può diventare molto cronica e progressiva. Se necessario, le protuberanze possono essere rimosse da un medico mediante raschiatura o congelamento. I trattamenti farmacologici possono includere acido retinoico o crema imiquimod. Anche in questo caso, il trattamento migliore è quello dell'HIV stesso e, con il miglioramento del sistema immunitario, il mollusco si risolverà.

HIV/AIDS e Herpes

Esistono due tipi di herpes: L'herpes simplex di tipo 1 (o HSV-1), che si manifesta più spesso sulla bocca o in prossimità di essa e si presenta come una malattia da raffreddamento, e l'herpes simplex di tipo 2 (o HSV-2), che si manifesta più spesso sugli organi sessuali o in prossimità di essi ed è talvolta chiamato "herpes genitale". Il virus dell'herpes si diffonde attraverso un contatto personale ravvicinato, come un bacio o un rapporto sessuale. L'herpes genitale è una malattia a trasmissione sessuale.

Non esiste una cura per l'herpes. Una volta che una persona ha il virus, questo rimane nel corpo. Il virus rimane latente nelle cellule nervose fino a quando qualcosa non lo fa tornare attivo. Questi "focolai" di herpes, che possono includere le dolorose piaghe, possono essere controllati con farmaci antivirali.

Per saperne di più sull'herpes.

L'herpes zoster può essere un legame doloroso con l'HIV/AIDS

L'herpes zoster è un'infezione causata dal virus della varicella. Questo virus rimane dormiente nelle cellule nervose delle persone che hanno avuto la varicella e può riattivarsi nell'organismo in un secondo momento, provocando la malattia.

I primi sintomi dell'herpes zoster comprendono formicolio, prurito, intorpidimento e dolore lancinante sulla pelle. Altri sintomi compaiono alcuni giorni dopo e di solito comprendono: una fascia o una chiazza di macchie in rilievo sul lato del tronco o del viso (solo su un lato del corpo), piccole vesciche piene di liquido, un'eruzione cutanea rossa e un dolore che dura per diverse settimane.

Sebbene l'herpes zoster, come tutte le altre malattie virali, non possa essere curato, di solito scompare da solo e può non richiedere alcun trattamento, se non il controllo dei sintomi. I medici possono prescrivere farmaci antivirali per controllare l'infezione e ridurre la gravità e la durata della malattia. Questi farmaci possono anche aiutare a prevenire la nevralgia posterpetica.

Per combattere il dolore, il medico può consigliare un antidolorifico da banco, come l'ibuprofene, il naprossene o l'acetaminofene, oppure un cerotto topico alla lidocaina. In caso di forte dolore e disagio può essere prescritto un antidolorifico più forte, come la codeina o l'ossicodone.

Per saperne di più sull'herpes zoster.

Psoriasi e HIV/AIDS

La psoriasi è una malattia della pelle comune che produce chiazze spesse, di colore rosa-rosso, pruriginose e ricoperte da squame argentee. L'eruzione cutanea si manifesta di solito sul cuoio capelluto, sui gomiti, sulle ginocchia e sulla parte bassa della schiena e nello stesso punto su entrambi i lati del corpo. Può manifestarsi anche sulle unghie.

La psoriasi non può essere curata, ma il trattamento riduce notevolmente i segni e i sintomi, anche nei casi più gravi. I trattamenti più comuni comprendono creme a base di steroidi, derivati della vitamina D per uso topico e retinoidi per uso topico; questi possono essere utilizzati anche con la terapia della luce ultravioletta per i casi più gravi. Per i casi più gravi, esistono diverse terapie efficaci da assumere sotto forma di pillole o di iniezioni.

Per saperne di più sulla psoriasi.

HIV/AIDS e dermatite seborroica

La dermatite seborroica è un'infiammazione della pelle intorno alle ghiandole sebacee (principalmente nella testa, nel viso, nel petto, nella parte superiore della schiena e nell'inguine). Quando queste ghiandole producono troppo olio, la pelle si arrossa e si desquama.

Non esiste una cura per la dermatite seborroica. Per trattare questa condizione, è possibile utilizzare uno shampoo contenente catrame di carbone, zinco piritione o solfuro di selenio. Altri trattamenti comprendono antimicotici topici come il ketoconazolo o corticosteroidi topici come l'idrocortisone. Nelle persone con infezione da HIV, la dermatite seborroica migliorerà quando il sistema immunitario migliorerà con il trattamento dell'HIV.

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