Dall'archivio del medico
Quando il vostro bambino fa la pipì a letto, le notti possono essere piene di ansie e di preoccupazioni. Voi non vedete l'ora di lavare un altro paio di lenzuola e vostro figlio odia svegliarsi al mattino con imbarazzo e vergogna.
La pipì a letto, o enuresi notturna, non deve rovinare le serate vostre e del vostro bambino. Ci sono delle routine che voi e il vostro bambino potete provare per controllare il problema. Allo stesso tempo, adottare misure per affrontare il problema della pipì a letto in modo produttivo e positivo può migliorare il vostro rapporto con il bambino e il suo stato d'animo generale.
Pipì a letto: È più comune di quanto si pensi
Una delle cose importanti da ricordare sulla pipì a letto è che si tratta di un problema molto comune, che colpisce milioni di bambini.
Questo può non essere di grande conforto quando si immerge l'orsacchiotto nell'aceto per l'ennesima volta per eliminare l'odore di urina, ma quasi tutti i bambini con enuresi notturna smettono di bagnare il letto prima della pubertà. In assenza di trattamento, il 15% dei bambini che bagnano il letto lo supera di anno in anno. I bambini che vengono aiutati con la terapia comportamentale, gli allarmi per la pipì a letto e i farmaci possono smettere di bagnare il letto prima.
La terapia comportamentale per fermare la pipì a letto dei bambini comprende lo sviluppo e la pratica di routine che riducono la probabilità che il bambino bagni il letto. Alcuni suggerimenti che potrebbero funzionare per voi e per vostro figlio sono:
Routine per la pipì a letto n. 1: attenersi a un orario regolare per andare a letto
Seguire una routine regolare può giovare a chiunque abbia problemi di incontinenza.
"La prevedibilità è un bene, la routine è un bene", afferma Gregory Fritz, medico, professore e direttore della Divisione di psicologia infantile e adolescenziale della Brown Medical School.
Aiutando il bambino a rispettare un programma regolare, lo si può educare a svuotare la vescica nei momenti appropriati durante il giorno e la notte.
Naturalmente, non è necessario essere categorici sugli orari: va bene permettere al bambino di rimanere sveglio un po' più tardi del solito nei fine settimana o durante le vacanze scolastiche.
Routine per la pipì a letto n. 2: limitare i liquidi la sera
Non è necessario limitare eccessivamente l'acqua e gli altri liquidi, ma vale la pena provare a ridurre il consumo di liquidi durante e dopo cena. Ricordate che la pipì a letto non è causata semplicemente dall'avere la vescica piena durante la notte, ma dal non svegliarsi per urinare quando la vescica deve essere svuotata. Quindi, fate attenzione a non limitare l'acqua e gli altri liquidi fino al punto in cui il bambino ha una sete fastidiosa.
Può anche essere utile ridurre le bevande contenenti caffeina, come la cola o la cioccolata calda, nelle ore serali. La caffeina può aumentare la velocità di produzione dell'urina.
Un altro modo per ridurre i liquidi durante la notte è incoraggiare il bambino a bere più liquidi durante il giorno. Conservate le bibite come cola, tè dolci, succhi di frutta o cioccolata calda per il doposcuola. Incoraggiate tutta la famiglia a bere un piccolo bicchiere d'acqua a cena.
Routine per combattere la pipì a letto n. 3: usare il bagno prima di dormire
Come per lavarsi i denti, il bambino dovrebbe urinare subito prima di andare a letto, in modo da iniziare la notte con la vescica completamente vuota. Ma cosa succede se il bambino è ansioso di usare il vasino o si affretta a uscire dal bagno?
"A volte i bambini corrono in bagno e si svuotano parzialmente, quindi è bene ricordare loro di rilassarsi e di far uscire tutta l'urina", afferma Howard Bennett, medico, autore di Waking Up Dry: A Guide to Help Children Overcome Bedwetting. "Se un bambino ha difficoltà a seguire questa regola, gli chiedo di fare una doppia pipì prima di andare a letto: 30 minuti prima di addormentarsi e poi di nuovo prima di mettersi a letto".
Routine per la lotta alla pipì a letto n. 4: tenere o consultare un diario sulla pipì a letto
Gli esperti hanno scoperto che permettere ai bambini di "possedere" il loro problema e di assumersi la responsabilità di risolverlo può essere molto utile, soprattutto per la pipì a letto nei bambini più grandi. L'obiettivo non è quello di farli vergognare di rimanere asciutti durante la notte, ma di dare loro un senso di controllo e di ottimismo sulla possibilità di smettere di bagnare il letto.
Un modo per farlo è aiutare il bambino a tenere un calendario o un diario sulla pipì a letto. Può trattarsi di qualcosa di semplice, come mettere delle stelline sul calendario ogni giorno in cui il bambino rimane asciutto durante la notte, oppure di qualcosa di molto più scientifico.
Fritz ha scoperto che alcuni bambini, a seconda dell'età e del livello di interesse, si impegnano a testare gli elementi che potrebbero contribuire al problema della pipì a letto. Potete aiutare il bambino a formulare teorie da verificare. Per esempio, rimane asciutto ogni volta che si immagina di svegliarsi per fare pipì poco prima di andare a dormire? Oppure si accorge di bagnare il letto ogni volta che beve un grosso boccale di birra analcolica dopo cena?
"Alcuni bambini si appassionano molto a questo argomento, arrivando a formulare ipotesi su ciò che fa la differenza", dice Fritz. "Non ha molta importanza cosa testano. La cosa più importante è che il bambino entri nel processo e senta un po' di controllo. Si rende conto di non essere un bambino cattivo, ma di essere consapevole del proprio problema e di lavorarci su".
Voi e vostro figlio potete lavorare insieme sul diario la sera, oppure usarlo per rivedere i suoi recenti successi prima di rimboccargli le coperte. Potete anche usare il calendario la sera per registrare se il bambino ha fatto tutti i suoi "compiti" di pipì a letto.
"Ad alcuni bambini piace tenere un calendario per poter segnare con un segno di spunta che hanno fatto i compiti per la vescica da letto prima di andare a dormire", spiega Bennett alla dottoressa.
Routine per combattere la pipì a letto n. 5: rendere il momento di andare a letto un momento piacevole
Gli esperti sostengono che il danno emotivo che può essere causato dalle ripercussioni della pipì a letto può essere di gran lunga peggiore della pipì a letto stessa, che non causa ai bambini alcun danno duraturo.
Il momento della nanna è quindi un'occasione per creare un legame con il bambino e affrontare il problema della pipì a letto in modo positivo. Potete fare da cheerleader per il vostro bambino o leggere uno dei tanti libri per bambini sulla pipì a letto disponibili.
La chiave per parlare di pipì a letto, sia di notte che di giorno, è trovare il giusto equilibrio. Non bisogna ignorare del tutto il problema, né passare ogni secondo di ogni notte a chiedersi se il bambino bagnerà o meno il letto.
"L'obiettivo è sempre lo stesso: fare in modo che il bambino sia coinvolto ma non consumato da questo sintomo e che le famiglie lo affrontino in modo concreto, come qualsiasi altro problema", dice Fritz.
