Se si assume una forma ormonale di controllo delle nascite, ci si aspetta che questa aiuti a risolvere i fastidiosi sanguinamenti. Ma le perdite di sangue sono un effetto collaterale comune dell'uso dei contraccettivi.
Potrebbe trattarsi di un leggero spotting quando non si aspettano le mestruazioni. Oppure il sanguinamento può essere più pesante. Questo può essere sorprendente, soprattutto se si è assunto un contraccettivo per cercare di regolare le mestruazioni.
La buona notizia è che le perdite di sangue non sono dannose. E di solito può essere fermata. Ecco cosa c'è da sapere.
Quali tipi di anticoncezionali possono causare un'emorragia spontanea?
Tutte le forme di anticoncezionali ormonali possono provocare un'emorragia da rottura, tra cui:
Pillole. Fino al 50% delle persone che iniziano la pillola anticoncezionale estrogeno-progestinica hanno spotting, ma questo numero scende a meno del 10% entro il terzo mese di utilizzo. È più probabile che si verifichino emorragie non programmate se si utilizza una pillola anticoncezionale a basso o bassissimo dosaggio.
Impianti. Si tratta di una piccola barra inserita nella parte superiore del braccio. Quasi l'80% delle utilizzatrici riporta sanguinamenti improvvisi nei primi 3 mesi.
Dispositivi intrauterini (IUD). Il sanguinamento imprevisto può verificarsi sia con gli IUD ormonali che con quelli al rame.
La puntura anticoncezionale. La maggior parte delle persone che assumono il medrossiprogesterone acetato depot (Depo-Provera) ha un'emorragia spontanea. Ma di solito il fenomeno migliora con il tempo.
Cerotti ormonali. I sanguinamenti imprevisti con questa forma di controllo delle nascite si verificano più o meno alla stessa velocità delle pillole ormonali anticoncezionali.
Il sanguinamento improvviso è più comune con:
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Pillole anticoncezionali a basso dosaggio
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L'impianto
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IUD ormonali
È più probabile che si verifichi un'emorragia da rottura se:
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Fumo
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Non assumere con costanza la pillola anticoncezionale
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Assumere una pillola contraccettiva di emergenza (Plan B)
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Avere una malattia venerea come la clamidia o la gonorrea
Anche l'uso continuo della pillola anticoncezionale o dell'anello vaginale (cioè l'interruzione per una settimana al mese) può provocare sanguinamenti.
Come posso fermare il sanguinamento improvviso?
Date tempo al tempo. Se state assumendo uno IUD ormonale, spesso il sanguinamento sparisce da solo entro 6 mesi dall'inserimento. Lo stesso vale per le pillole anticoncezionali. Può essere necessario del tempo perché il corpo si abitui agli ormoni della pillola e perché il rivestimento dell'utero si assottigli.
Tuttavia, se si verificano perdite di sangue per i primi 3 mesi di impianto, si può prevedere che continueranno.
Altre misure che potete adottare sono
Se fumate, impegnatevi a smettere di fumare. Chiedete aiuto al vostro medico se ne avete bisogno.
Rispettare gli orari. Assumere la pillola anticoncezionale ogni giorno alla stessa ora.
Considerare i FANS. Se desiderate un trattamento, il medico potrebbe consigliarvi un antinfiammatorio non steroideo da banco o su prescrizione, come l'ibuprofene. La dose abituale è di 400-800 milligrammi tre volte al giorno per 5-10 giorni. Ma non ci sono molte ricerche a sostegno di questa scelta.
Fate una pausa. Parlate con il vostro medico della possibilità di programmare una mestruazione ogni pochi mesi se assumete la pillola anticoncezionale o usate l'anello vaginale senza smettere per una settimana. Una mestruazione occasionale permette all'utero di liberarsi del rivestimento interno accumulato, interrompendo così le perdite di sangue.
Cambiate la pillola anticoncezionale. Per esempio, se state assumendo una pillola anticoncezionale a bassissimo dosaggio, il medico può prescrivervene una con un dosaggio leggermente superiore. Il medico può anche cambiare il numero di giorni placebo. Si tratta di giorni in cui si assume una pillola che non contiene ormoni per rispettare i tempi.
Provate un'altra opzione. Se state assumendo la pillola anticoncezionale, il medico potrebbe consigliarvi di provare l'anello vaginale. Poiché l'anello ha livelli ormonali più costanti rispetto alla pillola, è meno probabile che si verifichino spotting. Inoltre, non si avranno sanguinamenti dovuti alla mancata assunzione della pillola.
Aggiungere un'altra forma di controllo delle nascite. Per alcuni metodi, come l'iniezione anticoncezionale, il medico potrebbe prescrivere anche una pillola anticoncezionale combinata a basso dosaggio per 10-20 giorni. Alcuni medici somministrano le iniezioni anche più spesso, ma non è raccomandato, perché non ci sono dati che dimostrino che questa pratica funziona.
Quando è necessario chiamare il medico?
Avvisate il medico se l'emorragia da interruzione diventa abbondante. Ciò significa che non si tratta più di spotting, ma di una vera e propria mestruazione. Oppure se il sanguinamento dura più di 7 giorni di seguito. In queste situazioni, potrebbe esserci un'altra causa, come un'infezione o dei fibromi.
