Come influisce la colite ulcerosa sul peso?

L'infiammazione, la diarrea e il dolore causati dalla colite ulcerosa (UC) comportano generalmente una perdita di peso. A volte, però, le persone affette da UC aumentano di peso, sia a causa dei sintomi sia a causa dei farmaci utilizzati per il trattamento.

La perdita o l'aumento di peso possono complicare gli sforzi per gestire la condizione e portare a ulteriori problemi di salute.

Colite ulcerosa e aumento di peso

Quando si soffre di UC, i sintomi possono rendere più difficile fare esercizio fisico o seguire una dieta nutriente. Tuttavia, essere attivi e mangiare nel modo migliore possibile può aiutare a evitare le complicazioni dell'UC.

Gli alimenti ricchi di fibre, come la frutta e la verdura, possono provocare nelle persone affette da UC sintomi come dolore, nausea o gonfiore. Per questo motivo si può essere tentati di evitare gli alimenti freschi a favore di quelli più calorici e lavorati. Inoltre, la gestione di una patologia intestinale come l'UC può rendere più probabile saltare i pasti, limitare il cibo o abbuffarsi. Questi modelli alimentari non salutari possono provocare un aumento di peso.

Per gestire al meglio i sintomi e mantenere il peso stabile:

  • Consumare diversi piccoli pasti al giorno invece di pochi pasti abbondanti.

  • Bere molta acqua

  • Bevete lentamente ed evitate l'uso di cannucce, che possono provocare un rigurgito e causare gas e gonfiore.

  • Usare metodi di cottura sani: bollire, grigliare, cuocere a vapore o in camicia i cibi

  • Tenere traccia di ciò che si mangia e si beve e dell'eventuale comparsa di sintomi UC in seguito a ciò

L'esercizio fisico può risultare difficoltoso a causa dei frequenti spostamenti verso il bagno e del dolore e dell'affaticamento che l'UC può provocare. A volte può capitare di non sentirsi abbastanza bene mentalmente per motivarsi ad allenarsi. Ma l'esercizio fisico è utile per la salute fisica ed emotiva.

Non sforzatevi quando avete una riacutizzazione. Ma anche quando non ci si sente al meglio, si può trarre beneficio da tipi di esercizio meno faticosi, come ad esempio:

  • Camminare

  • In bicicletta

  • Nuoto

  • Yoga

  • Macchine ellittiche e vogatori

Consultate il vostro medico per sapere quali sono gli alimenti e gli esercizi giusti per voi, soprattutto se avete subito un intervento chirurgico di recente.

Colite ulcerosa e perdita di peso

La perdita di appetito è una sfida per le persone affette da UC. Sintomi come dolore, nausea, gonfiore e diarrea possono ridurre la voglia di mangiare. La stanchezza può scoraggiare la preparazione del cibo.

Potreste sentirvi sazi rapidamente e smettere di mangiare prima di aver assunto abbastanza calorie. E forse siete ansiosi di provare nuovi cibi per paura che peggiorino i vostri sintomi.

Alcuni ricercatori ritengono che sia la stessa infiammazione dell'UC a causare la perdita di peso. Si ritiene che l'infiammazione dell'intestino aumenti un ormone digestivo che indica al corpo che si è sazi. Questo potrebbe essere il modo in cui il corpo si protegge dagli alimenti che infiammano l'intestino.

Ma l'infiammazione significa che avete bisogno di più calorie, non di meno, per aiutarvi a guarire. Cercate di fare del vostro meglio per mangiare durante un'infiammazione, anche se non ve la sentite.

Per affrontare la perdita di appetito:

  • Mangiate porzioni più piccole nel corso della giornata, in modo da mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue e da evitare il gonfiore.

  • Scegliete alimenti nutrienti e di vostro gradimento

  • Regolare la temperatura del cibo se i pasti caldi o freddi scatenano la nausea

  • Bere molti liquidi

Se avete problemi di appetito, informate il vostro medico. Un trattamento adeguato dell'infiammazione potrebbe contribuire ad alleviare questo sintomo.

State assumendo abbastanza nutrienti?

Poiché l'UC influisce sulla capacità di assumere sostanze nutritive e di digerire il cibo, può portare alla malnutrizione. Ciò accade quando non si assumono abbastanza nutrienti per nutrire gli organi e i tessuti. Sebbene la malnutrizione non sia comune nelle persone affette da UC, anche un caso lieve può rendere più difficile la guarigione in caso di malattia.

Si potrebbe associare la perdita di peso alla malnutrizione, ma anche le persone con peso in eccesso possono essere malnutrite. Ciò è particolarmente vero se, come nel caso dell'UC, non si riesce a seguire una dieta equilibrata a causa dei sintomi o si hanno problemi a digerire gli alimenti nutrienti.

Questi sintomi dell'UC possono mettere a rischio di malnutrizione:

  • Diarrea che causa disidratazione e perdita di elettroliti, minerali essenziali che vengono assorbiti nell'intestino crasso.

  • Perdita di appetito dovuta al dolore alla pancia

  • Sanguinamento dal retto che porta a carenza di ferro

  • Frequenti viaggi in bagno, poiché si potrebbe mangiare di meno per evitarli.

Anche la restrizione della dieta a causa dell'UC può interferire con l'alimentazione. Ma anche il consumo di alimenti che scatenano i sintomi può interferire con l'alimentazione, poiché questi ultimi possono indurre a mangiare meno.

Per essere sicuri di non diventare malnutriti:

  • Il medico può testare i livelli di vitamine e minerali in modo da poter assumere integratori se necessario.

  • Un dietologo può aiutarvi a sviluppare un piano alimentare studiato in base alle vostre limitazioni alimentari e ai fattori scatenanti delle UC.

Farmaci e peso

Gli effetti collaterali di alcuni farmaci utilizzati per il trattamento dell'UC possono influire anche sul peso. Alcuni causano sintomi che contribuiscono alla perdita di peso, come mal di stomaco, nausea e vomito. Per altri, tra cui i corticosteroidi come il prednisone e la budesonide, l'aumento di peso può essere un effetto collaterale.

L'aumento di peso è comune con i corticosteroidi e può derivare dall'aumento dell'appetito e/o dalla ritenzione di liquidi. Più a lungo si assumono, più è probabile che si aumenti di peso.

L'aumento di peso è stato segnalato anche come effetto collaterale di un tipo di farmaco biologico chiamato agente anti-fattore di necrosi tumorale, o anti-TNF. Questi farmaci, come il certolizumab pegol (Cimzia), hanno come bersaglio le proteine del corpo coinvolte nell'infiammazione.

Sebbene alcuni studi abbiano riscontrato che gli anti-TNF potrebbero causare un aumento di peso nelle persone affette da UC, ciò non è necessariamente negativo. Potrebbe essere dovuto al fatto che le persone con UC si sentono meglio quando assumono il farmaco e sono in grado di mangiare di più. Sono necessarie ulteriori ricerche su questo potenziale effetto collaterale.

Informate il vostro medico se pensate che il vostro farmaco stia causando un aumento di peso o altri effetti collaterali. Il medico potrebbe modificare la dose o prescrivere un altro farmaco.

Chirurgia della stomia e aumento di peso

I pazienti affetti da UC che hanno una stomia, un'apertura creata chirurgicamente per deviare i rifiuti dall'intestino, spesso aumentano di peso dopo l'operazione. Le ragioni di questo fenomeno sono:

  • Si possono tollerare alimenti che prima erano off-limits

  • Si è in grado di assorbire meglio i nutrienti

  • Si possono mangiare più cibi amidacei perché rendono più facile gestire l'uscita dello stoma

Ma l'aumento di peso può aumentare il rischio di ernia e di altri problemi di salute come il diabete o le malattie cardiache. Quindi, fate attenzione a ciò che mangiate (un diario alimentare può essere d'aiuto) e scegliete alimenti sani come frutta e verdura e proteine magre quando possibile.

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