Dall'archivio dei medici
Che sia in aereo, in treno, in automobile o addirittura in nave, viaggiare in gravidanza comporta una serie di sfide e linee guida. Ma un po' di pianificazione anticipata e un po' di buon senso possono fare la differenza, in qualsiasi parte del mondo, quando si tratta di viaggiare in gravidanza.
È sbagliato dire un "no" categorico quando si tratta di viaggiare in gravidanza", afferma Frank A. Chervenak, medico. Chervenak è professore e presidente del dipartimento di ostetricia e ginecologia e direttore della medicina materno-fetale del Weill Medical College della Cornell University di New York. "È necessario personalizzare ogni singola situazione", afferma. Per esempio, "posso immaginare uno scenario in cui dopo otto mesi sia consentito viaggiare".
La conclusione? "Discutete di qualsiasi viaggio con il vostro medico e vedete cosa ne pensa", dice Chervenak. "Se il medico è preoccupato, allora dovreste esserlo anche voi e valutare se il viaggio è necessario".
"Dico sempre alle mie pazienti di non viaggiare dopo la 32a settimana, perché se partorisce, non mi avrà lì", dice Elizabeth Nye, MD, ostetrica al Rush Presbyterian St. Luke's Medical Center di Chicago. "Potrebbe dover partorire in un posto sconosciuto con un medico che non ha mai conosciuto".
Viaggi in gravidanza: Meglio prevenire che curare
Esistono alcuni consigli generali di buon senso per tutte le donne che viaggiano in gravidanza, indipendentemente dal mezzo di trasporto utilizzato o dalla destinazione:
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Considerate la possibilità di acquistare un'assicurazione di viaggio. "Non si sa mai cosa può succedere durante una gravidanza, e in questo modo si è coperti se si deve annullare il viaggio per qualsiasi motivo", dice Nye.
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Programmate un controllo prima delle vacanze, in modo da ottenere il via libera dal vostro medico.
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Viaggiate con una copia della vostra documentazione prenatale e con le copie di eventuali ecografie pertinenti.
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Tenete in borsa le vitamine prenatali e gli altri farmaci di cui avete bisogno, in caso di separazione dalle borse.
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Programmate il numero del vostro ostetrico nel vostro cellulare e assicuratevi che anche il vostro compagno di viaggio abbia il suo numero a portata di mano.
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Procuratevi il numero di telefono di un medico locale, per ogni evenienza.
Viaggi in gravidanza: Su, su e via?
"In generale, i viaggi in aereo vanno bene durante tutta la gravidanza", afferma Kenneth Johnson, DO, professore associato di ostetricia e ginecologia presso la Nova Southeastern University di Fort Lauderdale, in Florida. "Ma il buon senso vuole che le donne con gravidanze complicate che comportano gemelli, ipertensione, nausea grave, placenta previa, travaglio pretermine e altre complicazioni legate alla gravidanza non volino". La maggior parte delle compagnie aeree consente alle donne incinte di volare fino a circa un mese prima della data del parto.
Chervenak è d'accordo: "Finché non ci sono complicazioni note alla gravidanza, viaggiare in aereo è ragionevole". Ma dice che "è importante che le donne incinte si alzino e camminino ogni ora durante il volo".
"È una buona idea per ogni viaggiatore, ma in gravidanza può essere ancora più importante per mantenere la circolazione", dice Chervenak. Ecco perché: La gravidanza può causare problemi di circolazione e volare aumenta la possibilità di sviluppare un coagulo di sangue potenzialmente fatale. Muoversi mantiene il sangue in movimento, il che aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Alcune persone soggette a coaguli di sangue possono aver bisogno di calze speciali che migliorano la circolazione e rendono meno probabile la formazione di coaguli di sangue.
Scegliete un posto sul corridoio in modo da potervi alzare e abbassare senza scavalcare il vostro vicino, aggiunge Nye. Questo vi aiuterà anche a raggiungere il bagno in fretta. "Sappiamo che le donne incinte devono andare spesso in bagno", dice Nye. (Lo stesso consiglio vale per chi viaggia in autobus).
Se siete in dolce attesa, non preoccupatevi di passare attraverso il metal detector ai controlli di sicurezza dell'aeroporto. "Non ci sono molte radiazioni provenienti da questi rilevatori, ma se siete preoccupate, richiedete una perquisizione".
Il sollevamento di carichi pesanti può causare problemi durante la gravidanza, quindi non è consigliabile per le donne che viaggiano in gravidanza trasportare le valigie da un gate all'altro. "Usate i facchini o le valigie con le ruote per cercare di rendere il viaggio in gravidanza il più semplice possibile dal punto di vista fisico", dice Nye.
Johnson aggiunge che è importante bere bevande non alcoliche e non contenenti caffeina prima, durante e dopo il viaggio aereo in gravidanza. "Le donne che volano dovrebbero bere più liquidi perché i viaggi in aereo tendono a disidratare", dice. "I liquidi extra aiutano anche a eliminare i dolori di Braxton-Hicks, le false doglie".
Molte compagnie aeree non forniscono più i pasti, quindi è importante che le donne incinte portino con sé spuntini sani. "Mangiate piccoli pasti frequenti per evitare l'ipoglicemia e la nausea", dice Johnson. Inoltre, "se iniziate ad avere regolarmente contrazioni dolorose, informate tempestivamente il personale di bordo".
Viaggio in gravidanza: Viaggio in auto
I viaggi in auto in gravidanza presentano alcuni degli stessi rischi e regole dei viaggi in aereo, dice Nye.
"Il problema principale sono i coaguli di sangue", dice Nye. "Se siete in auto e guidate per lunghe distanze, scendete e camminate ogni poche ore", dice Nye. "Se vi è stato diagnosticato un disturbo della coagulazione del sangue, potreste aver bisogno di calze speciali per aumentare la circolazione e ridurre il rischio di coaguli".
Anche gli esercizi per i polpacci possono aiutare a mantenere il sangue in circolo. "Sollevate il piede e fatelo girare o muovere per fare esercizio", dice Nye.
Siate attenti alle cinture di sicurezza. Secondo il March of Dimes, ogni anno si verificano quasi 170.000 incidenti stradali che coinvolgono donne incinte. Se siete incinte, indossate sia la cintura addominale che quella a spalla e allacciate la cinghia addominale sotto la pancia e sopra i fianchi, dice Nye. Assicuratevi di appoggiare la cintura a tracolla tra i seni e a lato della pancia.
Viaggio in gravidanza: Controllo della velocità di crociera
Fare una crociera in gravidanza può sembrare il massimo del relax, ma se non siete mai state in crociera prima d'ora, la gravidanza non è il momento ideale per provarci, dice Nye. Perché? Le donne incinte tendono a soffrire di nausea in generale e il mal di mare può peggiorare ulteriormente il senso di nausea.
"Ci sono farmaci che vengono somministrati per la nausea in gravidanza, ma è davvero così che si vuole trascorrere una vacanza?", chiede Nye.
Spesso in crociera si diffonde un virus gastrico, dice, "che può essere molto grave in gravidanza, perché si mette a rischio anche il nascituro".
La disidratazione e lo squilibrio elettrolitico possono portare a un travaglio pretermine. "Bevete molta acqua, soprattutto se avete la diarrea o state vomitando", dice. Alcuni farmaci antidiarroici sono sicuri durante la gravidanza. Parlatene con il vostro medico prima di partire.
Viaggi in gravidanza: Uscire con la mappa
Viaggiare in gravidanza dipende anche dal luogo in cui si va e dal momento della gravidanza in cui si pensa di andarci.
"La fine della gravidanza non è il momento migliore per fare un safari in Africa", dice Chervenak. "È una buona idea non viaggiare in un Paese del Terzo Mondo o non sviluppato a gravidanza inoltrata, perché più si è incinte, maggiori sono le possibilità di entrare in travaglio, ed è importante avere accesso a una buona assistenza medica ovunque ci si trovi".
"L'evacuazione medica è tremendamente costosa e se dovete andare a Nairobi, dovete assicurarvi che questi accordi siano presi in anticipo".
Viaggi in gravidanza: Essere preparati
Indipendentemente dal modo in cui si viaggia, è importante avere con sé le proprie comodità, come snack e vitamine. Questo può essere ancora più importante quando si viaggia in gravidanza. "La preparazione dipende anche dal luogo in cui si viaggia", dice Chervenak. "Se siete dirette a Londra o a Parigi, è probabile che siano disponibili acqua o snack in abbondanza, ma se andate in un posto più rurale dovete considerare di portare con voi queste cose".
Se state pianificando un viaggio in una località esotica, contattate il CDC al numero 800-311-3435 per ricevere informazioni sulla sicurezza e sulle vaccinazioni.
L'American Pregnancy Association raccomanda di proteggere lo stomaco in altri Paesi bevendo acqua imbottigliata, succhi di frutta o bibite in lattina, assicurandosi che il latte sia pastorizzato, e di evitare frutta e verdura fresche a meno che non siano state cotte o possano essere sbucciate; assicurarsi che tutta la carne e il pesce siano stati cotti accuratamente.
"Cercate di evitare di mangiare in ristoranti poco raccomandabili", aggiunge Nye.
