Se la colite ulcerosa (UC) non ha risposto abbastanza bene al trattamento, il medico può suggerire un intervento chirurgico e una sacca per stomia. Questo potrebbe sembrare intimidatorio. Ma per le persone affette da alcuni difetti congeniti, tumori e problemi intestinali come l'UC, una sacca per stomia può cambiare la vita.
La sacca per stomia è una sacca posta all'esterno del corpo per contenere i rifiuti (cacca e pipì). Spesso è l'ultima risorsa quando gli altri trattamenti non hanno portato sollievo dal dolore e dal disagio dell'UC.
Quasi 1 americano su 500 vive con una stomia. Circa il 30% delle persone affette da UC ne avrà prima o poi bisogno, temporaneamente o permanentemente.
Che cos'è una stomia?
Uno stoma è un'apertura creata chirurgicamente sul corpo per deviare il flusso dei rifiuti. Gli stomi risalgono agli inizi del 1700. Si dice che Napoleone Bonaparte ne avesse uno fatto con la vescica di una capra (forse per questo i ritratti lo ritraggono con la mano sul fianco). L'ex presidente Dwight Eisenhower e il ballerino Fred Astaire hanno vissuto con le stomie.
Alcune cose da sapere sulle stomie:
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Sono costituite dal rivestimento dell'intestino o del colon.
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Sono di colore rossastro come l'interno della bocca.
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L'area circostante può diventare secca o irritata e necessita di cure supplementari.
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Lo stoma è delicato, ma non è doloroso.
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Uno stoma può sporgere un po' o rimanere piatto contro la pelle.
Esistono tre tipi principali di interventi chirurgici per realizzare uno stoma. L'ileostomia (pronunciata il-ee-os-tuh-mee) è la più comune per le persone affette da UC. Per un'ileostomia, il chirurgo pratica un'apertura nell'intestino tenue attraverso l'addome. Per la colostomia, più spesso praticata nelle persone con cancro del colon, il medico crea un'apertura nel colon. Spesso questo intervento viene successivamente annullato. L'urostomia aiuta chi ha problemi alla vescica.
Quali sono i tipi di sacche per stomia?
Mentre il medico determinerà il tipo di intervento migliore per la vostra UC, voi potrete scegliere una sacca per stomia adatta alle vostre esigenze. Le sacche per stomia sono di diversi tipi.
Prendetevi un po' di tempo per parlare con il vostro medico e fare i compiti a casa per scegliere una sacca adatta alle dimensioni dello stoma, al livello di attività, alle condizioni della pelle e al vostro budget.
Ecco alcuni pro e contro dei vari tipi di sacche:
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Tipo di sacca per stomia |
Vantaggi |
Svantaggi |
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*Un pezzo unico |
Facile da usare e sicuro Flessibile Meno ingombrante Ottimo per la pelle irregolare |
È necessario cambiare l'intera unità, compresa la barriera cutanea o wafer (la parte che si adatta alla pelle). |
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*Due pezzi |
Rispettoso della pelle Si può cambiare la busta senza cambiare la barriera cutanea |
Può avere delle perdite L'apertura può essere difficile da pulire Rigido e ingombrante
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*Entrambi i modelli, uno e due pezzi, possono essere drenanti o chiusi |
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Aperto |
Tempo di usura più lungo Meno cambi necessari Ideale per liquidi pesanti
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Difficile drenare i liquidi più densi Più difficile da pulire Attaccare la borsa può essere scomodo |
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Chiuso |
Borse monouso Adatti a uno stile di vita attivo Ottimi per il nuoto, l'esercizio fisico, l'intimità |
I sacchetti devono essere cambiati frequentemente Non è possibile riutilizzare i sacchetti Costo |
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Pre-taglio |
Facile da applicare Ideale per stomie rotonde |
La vestibilità può essere impegnativa Non è ideale per stomaci di dimensioni eccessive |
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Modellabile |
Non sono necessarie forbici o tagli Si adatta a stomi di diverse dimensioni |
Può essere difficile da modellare se il movimento delle mani è limitato |
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Taglio a misura |
Si adattano facilmente a stomie di dimensioni diverse, non rotonde o ancora in fase di guarigione dopo un intervento chirurgico. |
Difficoltà di taglio se il movimento della mano è limitato |
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Trasparente |
Utile per gli assistenti e il personale medico per controllare lo stoma o il contenuto della sacca
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Stoma e contenuto della sacca sono visibili, meno discreti |
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Opaco |
Discreto, sono disponibili alcune opzioni di colore della pelle |
Difficile controllare lo stoma e il contenuto |
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Altri tipi di sacche per stomia sono:
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Sacche multicamera che offrono meno sbattimento e rumore per coloro che hanno uno stile di vita attivo
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Mini sacche per stomia, molto discrete perché più piccole, ma con meno contenuto.
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Sacchetti con filtri (spesso in carbone) per neutralizzare gli odori di gas. Inoltre, facilitano il bagno, il nuoto o l'esercizio fisico senza il rischio di perdite.
Tutte queste buste speciali tendono a essere più costose.
Cinture per stomia e altri materiali di consumo
Insieme alla sacca per stomia è possibile scegliere diversi accessori.
Cintura per stomia. Serve a sostenere il peso della sacca. Aiuta a nascondere la sacca e la protegge da eventuali urti. Mantenendo la sacca in posizione, protegge anche dalle perdite. Alcune possono però allentarsi o pizzicare la pelle.
Copri marsupio. Offrono una protezione morbida per la pelle. Possono anche nascondere la sacca per l'intimità. Molte marsupi sono dotate di una copertura.
Nastri. Il nastro adesivo tiene in posizione l'apertura della borsa e contribuisce a mantenerla impermeabile. Il rimuovi adesivo può essere utile quando è il momento di cambiare l'unità.
Tappo per stomia. Se le feci vengono espulse regolarmente, è possibile che si possa indossare solo una cuffia per stoma, o una copertura, invece di una sacca. Parlate con il vostro medico per vedere se questa soluzione può fare al caso vostro.
I sacchetti per stomia e i materiali di consumo possono costare 300-500 dollari al mese, secondo la United Ostomy Associations of America. La maggior parte dei piani assicurativi li copre in qualche misura, ma la copertura è variabile.
