Cose da fare ogni giorno per prendersi cura del diabete

Ci sono quattro cose da fare ogni giorno per ridurre la glicemia alta:

• Mangiare cibi sani.

• Fare regolare esercizio fisico.

• Assumere i farmaci per il diabete.

• Eseguire il test della glicemia.

Se si soffre di diabete, si dovrebbe cercare di mantenere il livello di glicemia il più vicino possibile a quello di una persona non affetta da diabete. Questo potrebbe non essere possibile o giusto per tutti. Chiedete al vostro medico quale sia il giusto intervallo di glicemia per voi.

Il team di assistenza sanitaria, composto da medico, infermiere e dietista, vi aiuterà a capire come comportarvi.

Portate con voi un familiare o un amico quando andate dal medico. Fate molte domande. Prima di partire, assicuratevi di aver capito tutto quello che c'è da sapere sulla cura del diabete.

Mangiare cibi sani

Gli alimenti del piano alimentare per il diabete sono gli stessi che vanno bene per tutti. Cercate di attenersi a cibi a basso contenuto di grassi, sale e zucchero e ad alto contenuto di fibre, come fagioli, frutta, verdura e cereali.

Mangiare correttamente vi aiuterà:

• Raggiungere e mantenere il peso forma

• Mantenere la glicemia in un buon range

• Prevenire le malattie del cuore e dei vasi sanguigni

Chiedete al vostro medico il nome di un dietologo che possa elaborare un piano alimentare per voi e la vostra famiglia. Il dietologo può aiutarvi a pianificare i pasti con alimenti che piacciono a voi e alla vostra famiglia e che vi fanno bene.

Se si usa l'insulina

• Fate un'iniezione di insulina.

• Mangiate circa la stessa quantità di cibo ogni giorno, più o meno alla stessa ora.

• Non saltate i pasti, soprattutto se avete già fatto un'iniezione di insulina. La glicemia potrebbe abbassarsi troppo.

Se non si usa l'insulina

• Seguire il piano dei pasti.

• Non saltare i pasti, soprattutto se si assumono pillole per il diabete. La glicemia potrebbe abbassarsi troppo.

Saltare un pasto può far mangiare troppo al pasto successivo. Può essere meglio consumare diversi piccoli pasti al giorno invece di uno o due pasti abbondanti.

Fare esercizio fisico regolare

Fare attività fisica ogni giorno fa bene a tutti. I modi migliori per farlo sono:

• Camminare

• Nuotare

• Danza

• Andare in bicicletta

• Fare sport

Anche pulire la casa o lavorare in giardino conta.

Fare attività fisica è particolarmente utile per le persone con diabete perché:

• Aiuta a mantenere il peso forma.

• L'insulina può abbassare la glicemia più facilmente.

• Aiuta il cuore e i polmoni a lavorare meglio.

• L'esercizio fisico dà più energia.

Prima di iniziare, parlatene con il vostro medico. Se si soffre di pressione alta o di problemi agli occhi, alcuni esercizi, come il sollevamento pesi, potrebbero non essere sicuri. Il medico o l'infermiere vi aiuterà a trovare esercizi sicuri.

Cercate di fare esercizio almeno tre volte alla settimana per circa 30-45 minuti ogni volta. Se è da un po' che non fate attività fisica, iniziate con calma. Iniziate con 5-10 minuti e poi aumentate.

Se non avete mangiato per più di un'ora o se il vostro livello di zucchero nel sangue è inferiore a 100-120, mangiate qualcosa come una mela o un bicchiere di latte prima di allenarvi.

Quando si fa attività fisica, portare con sé uno spuntino in caso di calo della glicemia. Assicuratevi di portare con voi un cartellino o una tessera di identificazione che indichi che avete il diabete.

Se si usa l'insulina

• Fate esercizio fisico dopo aver mangiato, non prima.

• Testate la glicemia prima, durante e dopo. Non esercitarsi quando la glicemia è superiore a 240.

• Evitate di fare esercizio fisico prima di dormire. Potrebbe causare un abbassamento della glicemia durante la notte.

Se non si usa l'insulina

• Consultare il medico prima di iniziare un programma di esercizi.

• Se si assumono pillole per il diabete, verificare la glicemia prima e dopo l'esercizio. La glicemia non deve essere inferiore a 70 o superiore a 240.

Assumere il farmaco per il diabete ogni giorno

L'insulina, le pillole e le iniezioni per il diabete sono i farmaci utilizzati per abbassare la glicemia. Possono includere:

• Dapaglifozin (Farxiga)

• Dulaglutide (Trulicity)

• Esenatide (Byetta)

• Exenatide a rilascio prolungato (Bydureon)

• Liraglutide (Victoza)

• Pramlintide (Symlin)

• Semaglutide (Ozempic)

Se avete bisogno di insulina

Si tratta di un caso in cui l'organismo ha smesso di produrre insulina o non ne produce a sufficienza. Tutte le persone affette da diabete insulino-dipendente (o diabete di tipo 1) hanno bisogno di insulina, e anche molte persone affette da diabete di tipo 2 ne hanno bisogno.

L'insulina non può essere assunta sotto forma di pillola. È necessario fare delle iniezioni ogni giorno. Alcune persone ne fanno una al giorno. Altre persone ne fanno due o più al giorno. Non bisogna mai saltare un'iniezione, anche se si è malati.

L'insulina viene iniettata con un ago. Il medico indicherà il tipo di insulina da usare, la quantità e il momento dell'iniezione. Parlate con il vostro medico prima di cambiare il tipo o la quantità di insulina che usate o quando fate le iniezioni. Il medico o l'educatore del diabete vi mostreranno come prelevare l'insulina con l'ago. Vi mostreranno anche i punti migliori del corpo per fare l'iniezione. Chiedete a qualcuno di aiutarvi a fare le iniezioni se avete le mani tremanti o non riuscite a vedere bene.

I punti del corpo ideali per un'iniezione sono:

• La parte esterna della parte superiore delle braccia

• Intorno alla vita e ai fianchi

• La parte esterna della parte superiore delle gambe

Evitare le zone con cicatrici e smagliature.

Chiedere al medico o all'infermiere di controllare la pelle nel punto in cui si fanno le iniezioni.

All'inizio si può avere un po' di timore nel sottoporsi all'iniezione. Ma la maggior parte delle persone scopre che le iniezioni fanno meno male di quanto si aspettasse. Gli aghi sono piccoli e affilati e non penetrano in profondità nella pelle. Utilizzate sempre i vostri aghi e non condivideteli con nessun altro.

Il medico o l'educatore diabetologico vi diranno come gettare gli aghi usati in modo sicuro.

Conservare l'insulina di scorta nel frigorifero, nel caso in cui si rompa il flacone in uso. Non conservare l'insulina nel congelatore o in luoghi caldi come il vano portaoggetti. Inoltre, tenetela lontana dalla luce. Troppo calore, freddo o luce intensa possono danneggiare l'insulina.

Se il vostro corpo produce insulina ma non abbassa la glicemia, potreste dover assumere pillole per il diabete o altri farmaci iniettabili. Queste pillole funzionano solo nelle persone che hanno una propria insulina. Alcune vengono assunte una volta al giorno, altre più spesso. Chiedete al vostro medico quando dovete prendere le vostre.

I farmaci per il diabete sono sicuri e facili da assumere. Assicuratevi di informare il medico se vi fanno sentire male o se avete altri problemi.

Ricordate che dovrete comunque seguire un piano alimentare e fare esercizio fisico per ridurre la glicemia.

A volte, le persone che assumono le pillole per il diabete possono avere bisogno di iniezioni di insulina per un certo periodo. Questo può accadere se ci si ammala gravemente, se si deve andare in ospedale o se si rimane incinta. Possono essere necessarie anche se le pillole per il diabete non abbassano più la glicemia.

Se si perde peso, si può smettere di prendere le pillole per il diabete. Perdere anche solo un po' di peso può aiutare a ridurre la glicemia.

Se non si usa l'insulina o non si prendono le pillole per il diabete

Chiunque sia affetto da diabete deve seguire i consigli del proprio medico in merito all'alimentazione e all'esercizio fisico.

Esaminare la glicemia ogni giorno

È necessario sapere se ci si sta prendendo cura del proprio diabete. È necessario sapere se si sta abbassando la glicemia. Il modo migliore per scoprirlo è analizzare il sangue. Se il sangue contiene troppi o troppo pochi zuccheri, il medico potrebbe dover modificare il piano alimentare, l'esercizio fisico o i farmaci.

Alcune persone effettuano le analisi del sangue una volta al giorno. Altri lo fanno tre o quattro volte al giorno. Il medico potrebbe richiedere di effettuare il test prima di mangiare, prima di andare a letto e talvolta nel cuore della notte. Chiedete al vostro medico con quale frequenza e quando effettuare il test della glicemia.

Come si esegue il test della glicemia

È necessario un piccolo ago chiamato lancetta. Servono anche delle speciali strisce per il test del sangue contenute in un flacone. Il medico o l'educatore diabetologico vi mostrerà come effettuare il test del sangue. Ecco i passaggi fondamentali da seguire:

• A seconda del dispositivo di monitoraggio, pungere il dito o un'altra zona del corpo con la lancetta per ottenere una goccia di sangue.

• Posizionare il sangue all'estremità della striscia.

• Inserire la striscia nel misuratore. Lo strumento visualizzerà un numero di glicemia, ad esempio 128.

Pungere il dito con una lancetta può fare un po' male. È come infilzare il dito con uno spillo. Utilizzare la lancetta una sola volta e fare attenzione quando si gettano quelle usate. Chiedete al vostro medico o all'infermiere come eliminarle in modo sicuro.

È possibile acquistare lancette, strisce e misuratori in farmacia. Chiedete al vostro medico o all'educatore per il diabete di consigliarvi quale tipo acquistare. Portate con voi gli strumenti per le analisi del sangue quando andate dal medico o dall'infermiere, in modo da imparare a usarli nel modo giusto.

Altri esami per il diabete

Esami delle urine: Potrebbe essere necessario analizzare le urine o il sangue per verificare la presenza di chetoni quando si è malati o se la glicemia è superiore a 240 prima di consumare un pasto. Il corpo produce chetoni quando non c'è abbastanza insulina nel sangue. Questi possono farvi stare molto male.

In farmacia è possibile acquistare delle strisce per il test dei chetoni nelle urine. Inoltre, alcuni misuratori di glucosio nel sangue possono rilevare i chetoni con strisce specializzate. Il medico o l'educatore diabetologico vi mostreranno come utilizzare correttamente i misuratori.

Chiamate subito il vostro medico se trovate chetoni quando fate il test. Potrebbe verificarsi una condizione chiamata chetoacidosi. Se non viene trattata, può causare la morte.

I segni della chetoacidosi sono:

• Vomito

• Debolezza

• Respirazione veloce

• Odore dolce nell'alito

La chetoacidosi è più probabile nelle persone con diabete insulino-dipendente.

Il test dell'emoglobina A1c: Indica la glicemia media degli ultimi 3 mesi. Mostra la quantità di zucchero che si attacca ai globuli rossi. Il medico esegue questo test per verificare quale sia il livello di zucchero nel sangue nella maggior parte dei casi.

Per eseguire il test, il medico o l'infermiere preleva un campione di sangue. Il sangue viene analizzato in laboratorio. Il laboratorio invia i risultati al medico.

Rivolgersi al medico per un test dell'emoglobina A1c ogni 3 mesi.

Tenere un registro giornaliero

Annotate ogni giorno i risultati degli esami del sangue in un registro o in un quaderno. Si consiglia di includere anche ciò che si mangia, come ci si sente e quanto si è fatto esercizio fisico.

Tenendo un registro giornaliero degli esami del sangue e delle urine, si può capire quanto ci si sta prendendo cura del diabete. Mostrate il libro al vostro medico. Il medico potrà usare i registri per verificare se è necessario apportare modifiche alle iniezioni di insulina, alle pillole per il diabete o al proprio piano alimentare. Chiedete al medico o all'infermiere se non sapete cosa significano i risultati dei vostri esami.

Le cose da annotare ogni giorno sul quaderno sono:

• Se la glicemia è molto bassa

• Se ha mangiato più o meno cibo del solito

• Se si è sentito male o molto stanco

• Che tipo di esercizio fisico ha svolto e per quanto tempo