Con il diabete è più probabile avere problemi ai piedi perché può danneggiare i nervi e ridurre l'afflusso di sangue ai piedi. L'American Diabetes Association stima che questo sia il motivo per cui 1 persona con diabete su 5 ricorre alle cure ospedaliere. Una delle cose migliori che potete fare per i vostri piedi è tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
Tagli o ferite di piccole dimensioni non guariscono altrettanto bene e possono richiedere più tempo per essere recuperati.
Se la glicemia non è ben controllata, la sensibilità dei piedi può essere scarsa o assente. Potreste anche non accorgervi di avere una piccola ferita. Il diabete può anche seccare la pelle dei piedi e rendere i talloni screpolati.
Il rischio maggiore è l'infezione. Germi o funghi possono penetrare in piccoli tagli o fessure.
Quando si ha il diabete bisogna prendersi cura dei piedi. Se pensate di aver contratto un'infezione, informate subito il medico. Un trattamento tempestivo può evitare che si diffonda. In questo modo si ha una maggiore probabilità di evitare problemi più gravi.
Una scarsa cura dei piedi può portare all'amputazione di un piede o di una gamba.
Il medico controllerà i vostri piedi ogni anno per verificare la presenza di eventuali problemi. Se vi prendete cura dei vostri piedi, potete prevenire la maggior parte dei problemi gravi legati al diabete.
Lavare e asciugare i piedi ogni giorno
Tenete i piedi puliti. Ma non immergeteli a lungo. Questo può seccare la pelle.
Usate saponi delicati e acqua tiepida.
Asciugare la pelle con un panno, senza strofinare. Asciugate accuratamente i piedi.
Dopo il lavaggio, mettete una lozione o una vaselina per evitare le screpolature. Ma non tra le dita dei piedi: questo può portare a un'infezione! Prima di indossare calze e scarpe, spruzzate una polvere non medicata per mantenere i piedi asciutti.
In inverno, il freddo e il riscaldamento centralizzato possono seccare la pelle. Fate attenzione a idratare i piedi e a tenerli al caldo. Se i piedi sono freddi, indossate dei calzini per andare a letto.
Controllare i piedi ogni giorno
Osservate attentamente la parte superiore e inferiore dei piedi. Usate uno specchio o chiedete a qualcun altro di farlo se non riuscite a vederli.
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Stabilite un momento specifico ogni giorno per fare questo controllo.
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Usate una buona luce per individuare eventuali problemi.
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Controllate la presenza di pelle secca e screpolata su piedi, dita e talloni.
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Osservare i piedi, le dita e i talloni per verificare la presenza di vesciche, tagli, graffi, lividi, graffi o altre piaghe.
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Controllare che tra le dita dei piedi non vi siano tagli o funghi che potrebbero causare il piede d'atleta.
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Verificare la presenza di arrossamenti, maggiore calore o tenerezza quando si tocca un'area.
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Verificare la presenza di unghie incarnite, calli e duroni.
Se si forma una vescica o una piaga a causa delle scarpe, non farla scoppiare. Metteteci sopra una benda e indossate un altro paio di scarpe.
Prendetevi cura delle unghie dei piedi
Tagliate le unghie dei piedi dopo il bagno, quando sono morbide. Tagliatele dritte, poi lisciatele con una lima per unghie. Evitare di tagliare gli angoli delle dita dei piedi. Non lasciate che gli angoli delle unghie dei piedi crescano nella pelle. Ciò potrebbe causare un'unghia incarnita.
Potreste volerlo far fare a un'onicotecnica o a un podologo (medico del piede). Se vi fate fare la pedicure in un salone per unghie, portate i vostri strumenti per le unghie.
Non tagliate le cuticole. Non utilizzate nulla di affilato per pulire le unghie dei piedi o per rimuovere i calli. Non si vuole ottenere accidentalmente un taglio che potrebbe far insorgere un'infezione. È possibile utilizzare una pietra pomice per levigare delicatamente i talloni dopo la doccia o il bagno. Non strofinate troppo forte.
Attenzione all'esercizio fisico
Esercitatevi regolarmente per mantenere il flusso sanguigno in buona salute. Cercate di muovere il corpo per almeno 30 minuti al giorno.
Camminate e allenatevi con scarpe comode. Non praticare attività fisica in presenza di piaghe aperte sui piedi. Chiedete al vostro medico quale tipo di attività è più adatta a voi.
Proteggere i piedi con scarpe e calze
Non andate mai a piedi nudi o solo con i calzini. Non è il caso di calpestare sassi, chiodi o piccoli pezzi di vetro che potrebbero tagliarvi i piedi. Proteggere sempre i piedi con scarpe, ciabatte con suola rigida o calzature simili. Indossare scarpe/stivali che proteggano i piedi da condizioni atmosferiche come il freddo e l'umidità. Indossare pantofole in casa.
Non indossare scarpe con tacchi alti e punte appuntite. Evitate le scarpe che lasciano scoperte le dita dei piedi o i talloni, come le scarpe aperte, le infradito o i sandali. Lasciano la pelle vulnerabile a lesioni e infezioni.
Cambiate i calzini ogni giorno. Indossate fibre naturali: cotone, lana o un misto cotone-lana. Non usate calzini con cuciture che potrebbero sfregare sulla pelle e causare vesciche. Evitate i calzini stretti.
Provate le nuove calzature con il tipo di calze che indossate di solito. Non indossate scarpe nuove per più di un'ora alla volta.
Guardate e sentite dentro le scarpe prima di indossarle per assicurarvi che non ci sia nulla di irritante o aree ruvide.
Indossate scarpe speciali se il medico ve le consiglia. Sostituite le scarpe quando mostrano segni di usura, come tacchi consumati da un lato o fodere strappate.
Assicuratevi che le scarpe vadano bene
Le scarpe sono troppo strette? Il piede è schiacciato nella scarpa? Se soffrite di neuropatia (danno ai nervi), potreste non accorgervi che le scarpe sono troppo strette.
Utilizzate questo semplice test per verificare:
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Mettetevi a piedi nudi su un foglio di carta (assicuratevi di essere in piedi e non seduti: il piede cambia forma).
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Tracciare il profilo del piede.
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Indossate la scarpa e posizionatevi su un altro foglio di carta.
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Tracciate la sagoma della vostra scarpa.
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Confrontate i tracciati.
La scarpa deve essere almeno 1/2 pollice più lunga della punta del piede e larga quanto il piede. È meglio acquistare le scarpe alla fine della giornata, quando i piedi sono solitamente più grandi.
Buone scelte per le scarpe
Le scarpe troppo strette o troppo larghe possono provocare vesciche. Le persone con diabete dovrebbero indossare scarpe che abbiano:
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punte e tacchi chiusi
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Suola esterna in materiale rigido
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Tomaie in pelle senza cuciture interne, tela o pelle scamosciata. Cercate una suola ammortizzata per assorbire la pressione. Scegliete le scarpe con i lacci rispetto ai mocassini, perché offrono un sostegno migliore.
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Interni morbidi e privi di aree ruvide
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Avere almeno due paia di scarpe in modo da poterle cambiare.
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L'adattamento delle scarpe nuove avviene lentamente. I primi giorni indossatele per circa un'ora al giorno.
Calze per diabetici
Scarpe di qualità e ben calzate sono necessarie, ma è bene pensare di indossare anche calze per diabetici. Possono:
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Migliorare il flusso sanguigno ai piedi
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Mantenere i piedi asciutti
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Tenere lontane le infezioni fungine dai piedi
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Fornisce ammortizzazione
Tutti questi elementi contribuiscono a mantenere i piedi sani e privi di lesioni.
Non esiste uno standard unico per le calze per diabetici, ma le migliori hanno caratteristiche quali:
Cuciture piatte o assenti per evitare sfregamenti e vesciche.
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Polsini elasticizzati che non restringono il flusso sanguigno
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Materiali che traspirano l'umidità per mantenere i piedi asciutti
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Morbidezza, con spessore extra nel tallone e nella pianta del piede
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Un colore chiaro per individuare il sangue o altri fluidi che potrebbero segnalare una lesione o un'infezione.
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Vestibilità aderente al piede, senza grinze o arricciature
Non indossare calze elastiche o di nylon.
Tagli, urti, ferite e bruciature
Non aspettate a trattare un problema minore ai piedi se avete il diabete. Segnalate subito le lesioni e le infezioni ai piedi. Seguire le indicazioni del medico e le linee guida per il primo soccorso.
Non curate da soli calli, duroni o altri problemi ai piedi. Rivolgetevi al vostro medico o podologo per trattare queste condizioni.
Controllare la temperatura dell'acqua con il gomito o con un termometro, non con il piede, per assicurarsi che non sia calda (oltre i 90° circa). Non lavare i piedi con acqua calda, che potrebbe causare ustioni.
Non usare cuscinetti riscaldanti, bottiglie d'acqua o coperte elettriche sui piedi, perché potrebbero causare ustioni.
Non accavallate le gambe e non rimanete in piedi per molto tempo. Questo può bloccare l'afflusso di sangue ai piedi.
Aiuta a prevenire le infezioni
Tenete sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue e seguite la dieta come indicato dal medico. Se si tiene sotto controllo la glicemia e il peso, si possono avere meno problemi ai piedi.
Non fumate. Il fumo può restringere i vasi sanguigni e aumentare la possibilità di avere problemi ai piedi.
Inoltre, prendete nota di tagli, graffi, abrasioni, vesciche, calli o duroni, anche se piccoli. Informate il vostro medico o podologo nel caso in cui abbiate bisogno di cure mediche.
Quando parlare con il medico
Il medico dovrebbe osservare i piedi durante ogni visita. Chiamatelo quando notate problemi quali:
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Piede d'atleta (screpolature tra le dita dei piedi)
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Piaghe o ferite sui piedi chiamate ulcere. Spesso si sviluppano sulla pianta del piede o sulla base delle dita.
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Unghie dei piedi incarnite
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Intorpidimento o dolore crescente
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Calli, verruche o calli. Non cercare di trattarli da soli con pastiglie o liquidi da banco. Non cercare di tagliare la pelle. Chiedete al vostro podologo o medico di rimuoverli in modo sicuro.
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Arrossamento, gonfiore o drenaggio che potrebbero essere segno di un'infezione.
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Unghie che sembrano più spesse, gialle, di forma diversa, striate o che non crescono come di solito. Potrebbe essere il segno di una lesione o di un'infezione.
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Annerimento della pelle
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Calli
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Infezione
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Dita a martello (quando l'articolazione centrale delle dita dei piedi è permanentemente piegata verso il basso)
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Se il piede, la caviglia o l'alluce sono gonfi, arrossati, caldi al tatto, hanno cambiato forma o dimensione o fanno male quando li si muove, è possibile che si sia verificata una distorsione o una frattura. Un danno ai nervi può aumentare la possibilità di una grave patologia chiamata piede di Charcot, che causa un'alterazione della forma del piede.
