Oggi avete a disposizione più modi che mai per controllare il diabete e migliorare la vostra salute generale. Insieme al vostro medico creerete un piano per tenere sotto controllo la glicemia (glucosio), raggiungere un peso sano e altri obiettivi.
Potreste aver bisogno di diversi tipi di farmaci per mantenere normali i livelli di zucchero o per produrre una quantità sufficiente di insulina, l'ormone che aiuta a controllare il glucosio. Probabilmente si inizierà con un farmaco e se ne aggiungeranno altri in seguito.
Farmaci per il diabete da assumere per bocca
La maggior parte delle persone con diabete di tipo 2 inizia il trattamento con la metformina (Glucophage), una pillola che aiuta il fegato a produrre meno zucchero nel sangue.
La metformina fa anche in modo che i muscoli assorbano meglio l'insulina. In questo modo il corpo elabora meglio il glucosio.
Il farmaco verrà probabilmente assunto due volte al giorno. Ingerite le pillole con il cibo. In questo modo si riduce la possibilità di avere la diarrea, un effetto collaterale comune.
Se non si riesce a raggiungere gli obiettivi glicemici con la sola metformina, il medico può aumentare la dose o aggiungere un altro farmaco per il diabete. Tra i farmaci che possono essere suggeriti vi sono:
Inibitori dell'alfa-glucosidasi: Aiutano ad abbassare la glicemia bloccando la scomposizione da parte dell'organismo degli alimenti amidacei consumati, come patate e pane.
Esempi sono:
-
Acarbose (Precose)
-
Miglitolo (Glyset)
Pillole sequestranti gli acidi biliari, come il colesevelam (Welchol): Abbassano i livelli di colesterolo "cattivo" LDL nell'organismo e sembrano ridurre anche il glucosio. Se avete problemi al fegato e non potete assumere altre pillole per il diabete, potreste essere in grado di assumere questo farmaco in modo sicuro.
Inibitori della DPP-4: Il medico può suggerire:
-
Alogliptin (Nesina)
-
Linagliptin (Tradjenta)
-
Saxagliptin (Onglyza)
-
Sitagliptin (Januvia)
Aiutano a controllare il diabete abbassando i livelli di zucchero nel sangue.
Agonisti del recettore GLP-1: Comprendono:
-
Dulaglutide (Trulicity)
-
Esenatide (Byetta)
-
Exenatide a rilascio prolungato (Bydureon BCise)
-
Liraglutide (Victoza)
-
Lixisenatide (Adlyxin)
-
Semaglutide (Ozempic, Rybelsus)
Indicano al corpo la necessità di produrre più insulina e rallentano la digestione per far sentire il senso di sazietà.
Agonista dei recettori GIP e GLP-1.
una nuova classe di farmaci che comprende:
-
Tirzepatide (Mounjaro)
Lavorando con GIP e GLP-1, aumenta la produzione di insulina, ma solo quando la glicemia è in aumento.
Meglitinidi: Questo tipo di farmaci comprende:
-
Nateglinide (Starlix)
-
Repaglinide (Prandin)
Aiutano l'organismo a produrre più insulina. Si assumono prima dei pasti.
Inibitori SGLT2: Il medico può prescrivere:
-
Canagliflozin (Invokana)
-
Dapagliflozin (Farxiga)
-
Empagliflozin (Jardiance)
-
Ertugliflozin (Steglatro)
Aiutano i reni a eliminare il glucosio in eccesso rimuovendolo dal sangue e riversandolo nelle urine. Empagliflozin è anche risultato in grado di ridurre il rischio di morte cardiovascolare o di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Sulfoniluree: Potrebbe essere necessario assumere farmaci come:
-
Clorpropamide (Diabinese)
-
Glimepiride (Amaryl)
-
Glipizide (Glucotrol)
-
Gliburide (Diabeta, Glynase)
Aiutano il pancreas a produrre più insulina.
Tiazolidinedioni: Includono:
-
Pioglitazone (Actos)
-
Rosiglitazone (Avandia)
Aiutano l'insulina a lavorare meglio nei muscoli o nei tessuti grassi. Inoltre, permettono al fegato di produrre meno zucchero.
Altri:
-
Pramlintide (Symlin)
Insulina
Aiuta a trasferire gli zuccheri del sangue nelle cellule dell'organismo, in modo da poterli utilizzare per produrre energia e mantenersi in salute.
Se avete bisogno di assumere insulina, non pensate di aver fallito nella gestione del diabete. Il corpo di ogni persona è diverso. Se soffrite di diabete di tipo 2 da molto tempo, se avete una glicemia molto alta o se avete altri problemi di salute che vi rendono difficile controllare il glucosio, potreste aver bisogno di assumere insulina insieme alle pillole.
L'insulina è un ormone. La maggior parte delle persone la inietta nel grasso della pelle. Il medico stabilirà la quantità da assumere ogni giorno per mantenere il corpo in salute.
Alcuni tipi di insulina agiscono rapidamente. Altri durano a lungo per mantenere costanti i livelli di zucchero nel sangue. Si possono fare delle iniezioni con una siringa o una penna per iniezioni preriempita. Oppure si può usare una pompa o un infusore di insulina. Il medico inserisce questi dispositivi sotto la pelle per somministrare l'insulina quando ne ha bisogno.
I tipi di insulina comprendono:
-
Insulina aspart (NovoLog)
-
Insulina degludec (Tresiba)
-
Insulina detemir (Levemir)
-
Insulina lispro (Humalog, Admelog, Lyumjev)
-
Insulina glargine (Basaglar, Lantus, Toujeo)
-
Insulina glulisina (Apidra)
-
Insulina isofana (Humulin N, Novolin N)
-
Insulina regolare (Humulin R, Novolin R)
Assumere i farmaci nel modo giusto
Seguite le indicazioni del vostro medico. Alcuni farmaci devono essere assunti con il cibo per attenuare gli effetti collaterali.
È anche importante seguire le istruzioni del farmacista su come conservare il farmaco. In questo modo, il farmaco rimarrà fresco ed efficace.
Non bisogna bere alcolici se si assumono alcuni farmaci, tra cui la metformina. Chi soffre di diabete di tipo 2 può avvertire gli effetti delle bevande alcoliche più di altre persone. Quindi, se si beve, è bene usare cautela.
