Il secondo trimestre di gravidanza va dalla 13a alla 28a settimana, ovvero il 4°, 5° e 6° mese. È la fase centrale della gravidanza, in cui potreste iniziare a vedere il vostro "pancione" e a sentire il vostro bambino muoversi per la prima volta.
Quando si entra nel secondo trimestre di gravidanza, le nausee mattutine e la stanchezza degli ultimi 3 mesi dovrebbero attenuarsi.
Il secondo trimestre è, per molte donne, il più facile dei 3 mesi di gravidanza. Prendetevi il tempo necessario, mentre vi sentite meglio e le vostre energie sono aumentate, per iniziare a pianificare l'arrivo del vostro bambino.
Durante il secondo trimestre, il bambino cresce rapidamente. Tra la 18esima e la 22esima settimana di gravidanza, vi sottoporrete a un'ecografia, in modo che il medico possa vedere i progressi del vostro bambino. Potrete anche conoscere il sesso del vostro bambino, a meno che non preferiate essere sorprese. E se avrete dei gemelli, potreste scoprirlo durante questo trimestre.
Anche se ora dovreste sentirvi meglio, nel vostro corpo stanno ancora avvenendo grandi cambiamenti. Ecco cosa potete aspettarvi.
Cambiamenti nel corpo
Dolore al basso ventre. Nel secondo trimestre si possono avvertire crampi o dolori al basso ventre. I crampi si verificano perché l'utero si espande durante la gravidanza, esercitando una pressione sui muscoli e sui legamenti vicini. Durante il secondo trimestre, il muscolo del legamento rotondo ha spesso crampi quando si allunga. Si avverte come un dolore sordo nel basso ventre, ma si possono anche avvertire delle punture acute di dolore. I crampi minori sono normali e possono essere causati dalla stitichezza, dal gas o anche dal sesso. Per alleviare i dolori, provate a fare un bagno caldo, a fare esercizi di rilassamento, a cambiare la posizione del corpo o a premere sul basso ventre una borsa dell'acqua calda avvolta in un asciugamano.
Mal di schiena. I chili in più guadagnati negli ultimi mesi iniziano a esercitare una pressione sulla schiena, rendendola dolorante e indolenzita. Per alleviare la pressione, sedetevi dritte e utilizzate una sedia che offra un buon sostegno alla schiena. Dormite su un fianco con un cuscino infilato tra le gambe. Evitate di sollevare o trasportare oggetti pesanti. Indossate scarpe comode con tacco basso e un buon supporto per l'arco plantare. Se il dolore è davvero fastidioso, chiedete al vostro partner di massaggiare i punti dolenti o concedetevi un massaggio di gravidanza.
Gengive che sanguinano. Circa la metà delle donne incinte sviluppa gengive gonfie e tenere. I cambiamenti ormonali fanno affluire più sangue alle gengive, rendendole più sensibili e facendole sanguinare più facilmente. Le gengive dovrebbero tornare normali dopo la nascita del bambino. Nel frattempo, utilizzate uno spazzolino più morbido e usate il filo interdentale con delicatezza, ma non lesinate sull'igiene dentale. Alcuni studi dimostrano che le donne incinte con problemi gengivali (malattia parodontale) possono avere maggiori probabilità di andare in travaglio prematuro e di partorire un bambino di basso peso.
Contrazioni di Braxton-Hicks. È possibile che durante il secondo trimestre si sentano i muscoli dell'utero contrarsi per un minuto o due. Non si tratta di contrazioni vere e proprie o di segnali di travaglio, ma di un sintomo normale. Possono andare e venire in modo casuale e possono sembrare irregolari nel ritmo e nella forza. Queste contrazioni muscolari spesso causano fastidio più che dolore. Il sesso, l'esercizio fisico intenso, la disidratazione, la vescica piena o persino qualcuno che tocca il vostro pancione possono scatenare le contrazioni di Braxton-Hicks. Potete usare queste contrazioni per mettere in pratica le tecniche di respirazione per il travaglio. Per rilassarvi, fate un bagno caldo, sorseggiate una tisana calda, cambiate la posizione del corpo o bevete più acqua.
Ingrossamento del seno. Gran parte della tensione mammaria provata durante il primo trimestre dovrebbe essere scomparsa, ma il seno sta ancora crescendo per prepararsi a nutrire il bambino. L'aumento di una taglia di reggiseno (o più) e l'uso di un buon reggiseno di sostegno possono farvi sentire più a vostro agio.
Congestione ed epistassi. I cambiamenti ormonali provocano un rigonfiamento delle membrane mucose che rivestono il naso, con conseguente naso chiuso e russamento notturno. Questi cambiamenti possono anche far sanguinare il naso più facilmente. Prima di usare un decongestionante, consultate il vostro medico. Le gocce saline e altri metodi naturali possono essere più sicuri per eliminare la congestione durante la gravidanza. Si può anche provare a usare un umidificatore per mantenere l'aria umida. Per fermare un'emorragia nasale, tenete la testa dritta (non inclinatela all'indietro) ed esercitate una pressione sulla narice per alcuni minuti, finché l'emorragia non si arresta.
Perdite. È normale che all'inizio della gravidanza si verifichino delle perdite vaginali sottili e bianche come il latte (chiamate leucorrea). Potete indossare un salvaslip se vi fa sentire più a vostro agio, ma non usate un assorbente perché può introdurre germi nella vagina. Se le perdite sono maleodoranti, verdi o gialle, sanguinolente o se ci sono molte perdite chiare, chiamate il medico.
Vertigini. Quando l'utero si espande durante il secondo trimestre, preme sui vasi sanguigni e a volte provoca vertigini. Altre cause sono il calo di zuccheri nel sangue o i cambiamenti ormonali durante la gravidanza. Cercate di non stare in piedi troppo a lungo. Alzatevi lentamente dalla sedia o dal letto. Consumare pasti e spuntini regolari. Rimanere idratate. Indossate abiti larghi, evitate docce o bagni caldi e cercate di non sdraiarvi sulla schiena per il resto della gravidanza. Chiamate il medico se vi sentite svenire o perdete i sensi, o se avete anche emorragie vaginali o dolori addominali.
Minzione frequente. L'utero si solleverà dalla cavità pelvica durante il secondo trimestre, dandovi una breve pausa dal dover andare continuamente in bagno. Non mettetevi però troppo comode. Lo stimolo ad andare in bagno tornerà durante l'ultimo trimestre di gravidanza.
Crescita dei capelli. Gli ormoni della gravidanza possono favorire la crescita dei capelli, e non sempre dove si desidera. I capelli sulla testa diventano più folti. Potreste vedere peli anche in punti che non avevate mai avuto prima, come il viso, le braccia e la schiena. La rasatura e la pinzetta non sono le opzioni più facili, ma probabilmente sono le più sicure in questo momento. Molti esperti non raccomandano la depilazione laser, l'elettrolisi, la ceretta o i depilatori durante la gravidanza, perché la ricerca non ha ancora dimostrato che sono sicuri per il bambino. Verificate cosa consiglia il vostro medico.
Mal di testa.Il mal di testa è uno dei disturbi più comuni in gravidanza. Cercate di riposare molto e di praticare tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda. L'aspirina e l'ibuprofene non dovrebbero essere assunti durante la gravidanza, ma il medico potrebbe consigliarvi di prendere l'acetaminofene se vi sentite molto a disagio.
Bruciore di stomaco e stitichezza. Sono causati dalla produzione da parte dell'organismo di un ormone chiamato progesterone. Questo ormone rilassa alcuni muscoli, tra cui l'anello muscolare nella parte inferiore dell'esofago che normalmente trattiene il cibo e gli acidi nello stomaco e quelli che muovono il cibo digerito attraverso l'intestino. Per alleviare il bruciore di stomaco, provate a consumare pasti più frequenti e più piccoli nel corso della giornata ed evitate cibi grassi, piccanti e acidi (come gli agrumi). Per quanto riguarda la stitichezza, è bene assumere più fibre e bere più liquidi per favorire un movimento più fluido. Anche l'attività fisica aiuta a smuovere la situazione.
Le emorroidi sono in realtà vene varicose, ovvero vene blu o viola gonfie che si formano intorno all'ano. Queste vene possono ingrossarsi durante la gravidanza, perché in esse scorre più sangue e la pressione esercitata dall'utero in crescita è maggiore. Le vene varicose possono essere pruriginose e fastidiose. Per alleviarle, provate a immergervi in una vasca calda o in un bagno di vapore. Chiedete al vostro medico se potete usare una pomata da banco per le emorroidi.
Crampi alle gambe. Durante il secondo trimestre è possibile che i muscoli delle gambe si contraggano e si formino dei crampi. Questo accade spesso di notte. Non è chiaro quale sia la causa. Per prevenire i crampi, cercate di allungare i muscoli delle gambe prima di andare a letto, fate regolare esercizio fisico, mangiate cibi ricchi di magnesio come i fagioli o i cereali integrali, bevete molti liquidi, assumete la quantità di calcio raccomandata e indossate scarpe comode. Per alleviare un attacco di crampi alle gambe, possono essere utili lo stretching, il ghiaccio, il calore o il massaggio.
Accelerazione. A metà della gravidanza (20 settimane) probabilmente avrete iniziato a sentire i primi delicati movimenti nell'addome, spesso chiamati "accelerazioni". Se non sentite ancora il vostro bambino muoversi, non preoccupatevi. Alcune donne non sperimentano il quickening fino al sesto mese di gravidanza.
Cambiamenti della pelle. Le donne incinte sembrano spesso "raggianti" perché il cambiamento dei livelli ormonali fa apparire la pelle del viso arrossata. L'aumento del pigmento melanina può anche portare a macchie marroni sul viso (spesso chiamate "maschera della gravidanza") e a una linea scura (linea nigra) lungo il centro dell'addome. Tutti questi cambiamenti cutanei dovrebbero svanire dopo la nascita del bambino. Nel frattempo, potete usare il trucco per nasconderli. La vostra pelle è anche più sensibile al sole in questo momento, quindi assicuratevi di indossare una crema solare ad ampio spettro (protezione UVA/UVB) con un SPF di almeno 30 ogni volta che uscite all'aperto. Limitate le ore di esposizione al sole, soprattutto tra le 10.00 e le 14.00, indossando abiti a maniche lunghe, pantaloni, cappello a tesa larga e occhiali da sole. Si possono notare anche sottili linee rosso-violacee sull'addome, sul seno o sulle cosce. Queste smagliature emergono quando la pelle si espande per adattarsi alla crescita della pancia. Sebbene molte creme e lozioni sostengano di prevenire o eliminare le smagliature, ci sono poche prove che lo facciano davvero. L'uso di una crema idratante può aiutare ad ammorbidire la pelle e a ridurre il prurito. La maggior parte delle smagliature dovrebbe svanire da sola dopo il parto.
Vene varicose e ragno. La circolazione è aumentata per inviare più sangue al bambino che sta crescendo. L'eccesso di flusso sanguigno può causare la comparsa di piccole vene rosse, dette varici, sulla pelle. Queste vene dovrebbero scomparire una volta nato il bambino. La pressione esercitata sulle gambe dal bambino in crescita può anche rallentare il flusso sanguigno nella parte inferiore del corpo, causando la comparsa di vene gonfie e blu o viola nelle gambe. Si tratta delle cosiddette vene varicose. Anche se non c'è modo di evitare le vene varicose, si può evitare che peggiorino alzandosi e muovendosi durante la giornata e appoggiando le gambe su uno sgabello quando si deve stare sedute per lunghi periodi di tempo. Per un maggiore sostegno, indossate dei tubi di sostegno. Le vene varicose dovrebbero migliorare entro 3 mesi dal parto.
Infezioni del tratto urinario. Le infezioni batteriche del tratto urinario o della vescica, che si trova sopra l'utero, sono comuni nel secondo trimestre. Sono causate da cambiamenti nel tratto urinario o dall'utero in crescita che rende più difficile svuotare la vescica. Potreste avere sintomi come dolore o bruciore quando fate pipì, uno stimolo frequente a farla, urina torbida o maleodorante, dolore durante i rapporti sessuali, dolore al basso ventre o tracce di sangue o muco nell'urina. Le infezioni della vescica possono diffondersi ai reni e causare un travaglio precoce o un bambino di basso peso, quindi è bene rivolgersi subito al medico. Il medico eseguirà un esame delle urine e un'urinocoltura per diagnosticare l'infezione e prescriverà gli antibiotici per curarla.
Aumento di peso.
La nausea mattutina di solito diminuisce entro la fine del primo trimestre. In seguito, l'appetito dovrebbe tornare e probabilmente aumenterà. Anche se il cibo sembra molto più appetitoso, fate attenzione a quanto mangiate. Durante il secondo trimestre sono sufficienti dalle 300 alle 500 calorie in più al giorno e si dovrebbe prendere circa mezzo o un chilo alla settimana.
Sintomi di emergenza
Uno qualsiasi di questi sintomi potrebbe essere un segno che qualcosa non va nella vostra gravidanza. Non aspettate la visita prenatale per parlarne. Chiamate subito il vostro medico se avete:
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Forti dolori o crampi addominali
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Sanguinamento
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Forti vertigini
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Rapido aumento di peso (più di 6,5 libbre al mese) o aumento di peso troppo basso (meno di 10 libbre a 20 settimane di gravidanza)
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Ittero
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Vomito
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Sudorazione abbondante
La crescita del bambino nel secondo trimestre
Durante il secondo trimestre, il bambino cresce fino a 3 chili di peso e fino a 16 pollici di lunghezza. Il cervello e gli altri organi crescono e si sviluppano molto. Il suo cuore muove 100 pinte di sangue al giorno. I polmoni sono completamente formati ma non ancora pronti a respirare. Il bambino può scalciare, muoversi, girarsi nel grembo materno, deglutire, succhiare e sentire la vostra voce.
Gli occhi e le orecchie del bambino si muovono nella posizione corretta sulla testa. Le palpebre si aprono e si chiudono. Il bambino dorme e si sveglia secondo un ciclo normale. Crescono ciglia e sopracciglia.
Al bambino crescono le unghie delle mani e dei piedi. Le piccole dita delle mani e dei piedi si separano. Si sviluppano impronte digitali e impronte dei piedi ben distinte.
Sulla testa del bambino crescono i capelli. Spuntano anche peli fini e lanuginosi su tutto il corpo, chiamati lanugine. Il loro corpo è avvolto da un rivestimento protettivo bianco e cremoso chiamato vernix caseosa, che alla fine viene assorbito dalla pelle.
A questo punto anche la placenta del bambino è completamente sviluppata. La placenta è un organo che fornisce al feto ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, elimina i rifiuti. Nel secondo trimestre, il feto inizia anche ad accumulare grasso sul suo corpo.
Consigli per il secondo trimestre per i gemelli
Portate in grembo due bambini? Ecco alcune cose a cui pensare:
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Scegliere un medico. Chiedete al vostro ginecologo di consultare uno specialista in medicina materno-fetale (MFM), un medico specializzato in nascite ad alto rischio.
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Non sentitevi in colpa se fate un pisolino se siete stanche. Anche quando si riposa, si consuma il 10% di energia in più rispetto a una donna che porta in grembo un solo bambino!
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Assumete gli omega-3. Assumere una quantità sufficiente di acidi grassi omega-3 è particolarmente importante quando si hanno dei gemelli. Vi piace il pesce? Assumete gli omega-3 da salmone, aringhe, sardine e trote.
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Chiedete al vostro medico se la sola vitamina prenatale vi fornisce tutto ciò di cui avete bisogno dal momento che siete in due.
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Non raddoppiate tutto. Prima di comprare due gadget per bambini, aspettate di vedere cosa piace ai vostri figli. Ad alcuni bambini piacciono le altalene e le sdraiette, ad altri no. Inoltre, non avrete bisogno di una culla in più, almeno all'inizio. I vostri bambini potrebbero dormire meglio quando sono insieme.
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Mangiare per tre. Sono necessarie circa 500 calorie in più al giorno, pari a quelle contenute in due ciotole di cereali con latte magro e una banana.
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Ridurre l'esercizio fisico? Dopo 20 o 24 settimane, chiedete al vostro medico se è necessario ridurre l'esercizio fisico e, in caso affermativo, cosa è ancora sicuro fare.
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Cercate un tiralatte. Se i vostri gemelli passano un po' di tempo in terapia intensiva neonatale, all'inizio potreste aver bisogno di tirare il latte. Avere un tiralatte pronto renderà più facile questa operazione.
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Create un piano di nascita. In questo modo l'équipe che si occupa del parto potrà conoscere i vostri desideri in merito al travaglio e al parto. Cercate di essere flessibili se le cose non vanno esattamente come previsto.
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Non aspettate a trovare un'assistenza all'infanzia. I centri e gli assistenti migliori hanno spesso una lista d'attesa. Iniziate presto a cercare un'assistenza all'infanzia, soprattutto perché avrete bisogno di due posti invece di uno.
