Di Stephanie Watson
Se avete un tumore alla tiroide al quarto stadio, potreste voler conoscere la vostra prognosi: una stima della gravità della malattia e dei suoi effetti futuri. Le prospettive dipendono da molti fattori, tra cui il tipo di tumore alla tiroide, l'età e lo stato di salute generale.
Alcune persone preferiscono non conoscere la propria prognosi, e va bene così. Ma se si vogliono informazioni, la persona migliore a cui chiederle è il proprio medico. È la persona che meglio conosce la vostra specifica situazione di salute e può rispondere a tutte le vostre domande.
Cosa influisce sulla prognosi?
Il cancro della tiroide al quarto stadio è un tumore che si è diffuso dalla ghiandola tiroidea ad altre parti del collo, ai linfonodi o a zone distanti del corpo come i polmoni o le ossa. Diversi fattori influiscono sulla prognosi, tra cui:
Il tipo di cancro alla tiroide. Esistono quattro tipi principali:
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Papillare
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Follicolare
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Midollare
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Anaplastico
Ogni tipo agisce in modo diverso. Il cancro papillare della tiroide è il tipo più comune. Ha le prospettive migliori perché cresce lentamente. Anche quando questo tumore si diffonde ai linfonodi, risponde bene al trattamento.
I tumori follicolari e midollari della tiroide sono meno comuni di quello papillare, ma la loro prognosi è complessivamente buona. L'anaplastico è il tipo di cancro della tiroide che cresce più rapidamente e non risponde bene al trattamento.
L'età. Le persone affette da tumori papillari o follicolari di età inferiore ai 40 anni possono avere prospettive migliori rispetto a quelle più anziane.
La salute. Se si parte da un buono stato di salute, di solito si riesce a gestire meglio il trattamento e i suoi effetti collaterali.
Quanto si è diffuso il tumore. I tumori che si sono diffusi appena al di fuori della ghiandola tiroidea hanno una prognosi migliore rispetto a quelli che si sono diffusi in parti distanti del corpo.
Se si è affetti da neoplasia endocrina multipla di tipo 2B (MEN2B). Le persone affette da questa malattia ereditaria hanno maggiori probabilità di ammalarsi di cancro midollare della tiroide. Inoltre, spesso vengono diagnosticati in uno stadio avanzato, quando il cancro è più difficile da trattare.
Il trattamento. I trattamenti per il tumore della tiroide al IV stadio comprendono la chirurgia, la radioterapia e i farmaci per la terapia mirata come il lenvatinib (Lenvima) e il sorafenib (Nexavar). La scelta di questi trattamenti e la risposta del tumore possono influenzare l'esito del trattamento.
Cosa significano i tassi di sopravvivenza?
Quando chiedete al vostro medico informazioni sulla vostra prognosi, potrebbe parlarvi di una cosa chiamata "tasso di sopravvivenza a 5 anni". Ci sono alcune cose importanti da sapere quando si ottengono queste informazioni.
I tassi di sopravvivenza si basano su ricerche condotte su grandi gruppi di persone. Non possono prevedere esattamente cosa accadrà a voi. Le prospettive dipendono da fattori quali l'età, il piano terapeutico, lo stato di salute generale, ecc.
Inoltre, la ricerca da cui provengono questi dati è stata condotta 5 o più anni fa. I trattamenti sono migliorati da allora.
Per il tumore della tiroide, i tassi di sopravvivenza a 5 anni sono una stima della percentuale di persone con il tipo e lo stadio del tumore in questione che sono ancora in vita 5 anni o più dopo la diagnosi, rispetto alla popolazione generale. Quindi, se il medico dice che il tasso di sopravvivenza è del 96%, significa che le persone affette da tumore della tiroide hanno il 96% di probabilità di essere vive a 5 anni dalla diagnosi rispetto alle persone che non hanno questo tumore.
C'è un'altra complicazione nell'interpretazione dei tassi di sopravvivenza del cancro alla tiroide. I numeri provengono dal database Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) del National Cancer Institute, che raccoglie le statistiche di sopravvivenza al cancro. Questo database non utilizza lo stesso sistema di stadiazione (stadi da I a IV) del vostro medico. Raggruppa invece i tumori della tiroide in tre stadi:
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Localizzato: Il tumore non si è diffuso al di fuori della tiroide.
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Regionale: Il tumore si è diffuso ai tessuti vicini.
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Distante: il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo, come le ossa.
Il tumore della tiroide al quarto stadio può essere regionale o a distanza, a seconda di dove si è diffuso. Il medico vi dirà in quale di questi stadi rientra il vostro tumore.
I tassi di sopravvivenza relativa a 5 anni per ciascun tipo di tumore della tiroide in stadio IV sono i seguenti:
Carcinoma papillare della tiroide: Regionale - 99%, A distanza - 78%.
Carcinoma follicolare della tiroide: Regionale - 96%, Distante - 63%
Carcinoma midollare della tiroide: Regionale - 90%, a distanza - 39
Carcinoma anaplastico della tiroide: Regionale - 12%, Distante - 4%
Ricordate che ognuno di noi è diverso. Chiedete al vostro medico cosa potete aspettarvi in base al tipo di tumore e ad altri fattori che vi caratterizzano.
