Quando i follicoli piliferi del corpo sono infiammati a causa di lesioni, infezioni o irritazioni, si parla di follicolite. La follicolite si riconosce dalle aree gonfie e dolorose del collo, del viso, del seno e dei glutei. Esiste una forma particolare, chiamata follicolite da idromassaggio, che è particolarmente contagiosa e irritante, soprattutto nei bambini. È di origine comunitaria, è causata da batteri e si manifesta dopo l'esposizione ad acqua contaminata.
Cos'è la follicolite da idromassaggio?
La follicolite da idromassaggio è un'infezione della pelle che circonda i follicoli piliferi. I sintomi compaiono dopo il contatto con l'acqua che contiene il batterio Pseudomonas aeruginosa. Lo Pseudomonas si trova in aree calde e umide, come vasche idromassaggio, vasche calde e scivoli d'acqua. I batteri penetrano attraverso i follicoli piliferi o le abrasioni della pelle.
Se l'acqua contaminata viene esposta alla pelle per un periodo di tempo prolungato, può causare un'eruzione cutanea da follicolite. L'eruzione cutanea compare di solito alcuni giorni dopo essere stati seduti in una spa o in una vasca idromassaggio non curata. Può anche comparire qualche giorno dopo aver nuotato in un lago o in una piscina poco curati.
I bambini sono più colpiti degli adulti, anche se chiunque può contrarre la follicolite se esposto ai batteri. Altri gruppi più inclini a svilupparla sono quelli con sistemi immunocompromessi, quelli che già soffrono di dermatite o acne, o le persone che si sono depilate o depilate di recente.
Sintomi della follicolite da vasca idromassaggio
L'infezione da follicolite da vasca idromassaggio può iniziare pochi giorni o ore dopo l'esposizione all'acqua contaminata. Può iniziare con protuberanze pruriginose sul tronco del corpo. A volte queste protuberanze si trasformano in noduli e possono contenere pus. Le aree ostruite dai costumi da bagno possono sviluppare un'eruzione cutanea più grave. Le persone che indossano costumi da bagno interi sono più inclini all'infezione.
L'eruzione cutanea da follicolite da vasca idromassaggio può colpire a qualsiasi età. Tuttavia, a causa delle loro attività ludiche, i bambini contraggono più spesso l'infezione. I sintomi più comuni sono i seguenti, anche se i sintomi di ciascun bambino possono variare:
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Follicoli dei capelli rossi e irritati
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Eruzione cutanea rossa, pruriginosa e irregolare
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Capelli danneggiati
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Pus nei follicoli piliferi
Nei casi più lievi, l'eruzione cutanea può scomparire da sola in pochi giorni. A volte, però, possono verificarsi condizioni sistemiche come malessere, febbre e affaticamento.
Come si presenta la follicolite da vasca idromassaggio?
Le punture di insetto a volte assomigliano alla follicolite. La differenza sta nel fatto che le punture sono estremamente pruriginose e si sviluppano su un'area esposta.
Alcuni germi considerati gram-positivi possono causare la follicolite. Altri germi gram-positivi causano protuberanze simili nei giovani che si depilano le gambe, nei bambini che soffrono di dermatite da pannolino e in quelli con altri disturbi che irritano il tronco e i glutei. Altre protuberanze simili possono essere causate dalla sensibilità ai bromuri, dall'acne e dalla follicolite da gram-negativi.
Prevenzione della follicolite da vasca idromassaggio
La cura impropria dell'acqua, l'esposizione prolungata all'acqua e la presenza di troppe persone in una piscina possono aumentare il rischio di infezione. Cambiare frequentemente l'acqua stagnante, avere livelli adeguati di cloro e filtrare costantemente l'acqua possono ridurre il rischio di infezione.
Dopo il bagno, togliere il costume e fare la doccia con il sapone. Fare la doccia dopo il bagno serve a eliminare il cloro dalla pelle, ma non riduce il tasso di infezione se è già esposta. Lavate anche il costume da bagno e appendetelo ad asciugare. Inoltre, l'uso di strisce reattive per controllare l'acqua delle vasche idromassaggio o delle piscine può indicare se l'acqua ha un livello di ph e di disinfettante adeguato.
Come viene diagnosticata la follicolite da vasca idromassaggio?
La diagnosi di follicolite da vasca idromassaggio può essere fatta dal medico attraverso un esame fisico e l'anamnesi. Esaminando le piaghe, il medico può effettuare una coltura. Una coltura è un campione di drenaggio della ferita inviato a un laboratorio per identificare i batteri. Una volta effettuata la diagnosi di follicolite da vasca idromassaggio, il medico può scegliere il trattamento migliore.
Trattamento della follicolite da vasca idromassaggio
La follicolite da idromassaggio di solito si risolve in circa una settimana. In caso contrario, ci sono diversi fattori che determinano il trattamento migliore per i bambini. Ciò dipende da:
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L'età del bambino
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Lo stato di salute e le condizioni mediche del bambino
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Quanto è grave l'eruzione cutanea
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La tolleranza ai farmaci e alla terapia
I trattamenti utilizzati possono includere:
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Impacco caldo per favorire il drenaggio
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Soluzioni antibiotiche topiche
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Antibiotici per via orale o endovenosa
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Drenaggio delle piaghe tramite I&D
Soluzioni topiche come la sulfadiazina d'argento applicata due volte al giorno possono essere d'aiuto. Anche l'aceto bianco applicato sull'eruzione cutanea un paio di volte al giorno per venti minuti è utile. Gli antibiotici orali possono essere assunti per 5-10 giorni in caso di eruzioni cutanee gravi o resistenti al trattamento topico.
Anche se l'eruzione cutanea si risolve dopo qualche giorno, può lasciare un'area iperpigmentata rosso-marrone. Quest'area può richiedere alcuni mesi per scomparire completamente.
Esistono altri tipi di follicolite?
Esistono alcuni altri tipi di follicolite che devono essere esclusi.
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Follicolite batterica: È un tipo di follicolite molto comune, di solito caratterizzata da protuberanze bianche, piene di pus e pruriginose. È solitamente causata dallo Staphylococcus aureus (stafilococco), che di solito è sempre presente sulla pelle.
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Follicolite da pityrosporum: Questa follicolite presenta pustole rosse e pruriginose sulla schiena e sul petto, causate da un'infezione da lievito.
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Follicolite da Gram-negativi: Questo tipo si verifica di solito nelle persone che seguono un trattamento antibiotico a lungo termine per l'acne.
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Follicolite eosinofila: Questo tipo di follicolite si manifesta solitamente nelle persone affette da HIV/AIDS. Le protuberanze e i brufoli si presentano a chiazze, con prurito sul viso e sulla parte superiore del corpo.
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Foruncoli e carboni: Si verificano quando c'è un'infezione profonda nel follicolo pilifero causata da stafilococchi. Il foruncolo è un'improvvisa protuberanza rosata e dolorosa. Il carbonchio è un gruppo di pustole.
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Pseudofollicolite barbae: Questo tipo di irritazione è causata da peli incarniti. Colpisce le persone con i capelli ricci e le persone che si radono troppo vicino e che hanno i capelli ricci. Si manifesta soprattutto sul collo e sul viso o nelle persone che fanno la ceretta al bikini.
