Perdita dei capelli Innesti, trapianti e altri trattamenti

La causa più comune della caduta dei capelli, sia negli uomini che nelle donne, è la genetica. Infatti, l'ereditarietà è responsabile del 95% di tutti i casi di alopecia (calvizie) in questo paese. Il restante 5% dei casi può essere dovuto a diversi fattori, tra cui dieta, stress, malattie e farmaci.

I fattori che possono causare la caduta dei capelli sono:

  • Farmaci, vitamine o minerali.

    Farmaci usati per trattare l'ipertensione, i problemi cardiaci, la depressione o la gotta; chemioterapia o radioterapia per i pazienti oncologici; livelli insolitamente alti di vitamina A o bassi di ferro o proteine; per le donne, la pillola anticoncezionale può causare la perdita di capelli.

  • Malattia.

    Malattie della tiroide, infezioni gravi o influenza; infezioni da funghi come la tigna del cuoio capelluto.

Per le donne, il parto può causare una temporanea perdita di capelli a causa dei cambiamenti che avvengono nel corpo. In alcuni casi, adulti o bambini possono soffrire di una condizione nota come tricotillomania, in cui vi è una compulsione a strappare i capelli del cuoio capelluto, le sopracciglia o le ciglia.

Quali sono le opzioni di trattamento per la perdita di capelli?

La finasteride (Propecia) e il minoxidil (sia per via orale che topica - Rogaine) sono gli unici farmaci approvati dalla FDA per il trattamento della calvizie (perdita di capelli dovuta a cause ereditarie).

Il Rogaine è una soluzione topica che si applica strofinandola direttamente sul cuoio capelluto dove si desidera la crescita dei capelli. Solo dal 10% al 14% circa delle persone che provano questa lozione sperimentano la crescita dei capelli. Tuttavia, la lozione Rogaine può aiutare a rallentare la caduta dei capelli.

Propecia è la prima pillola in grado di trattare la perdita di capelli maschile. Come tutti i prodotti soggetti a prescrizione medica, deve essere somministrata sotto la supervisione di un medico. Sebbene sia efficace, se il trattamento viene interrotto, i risultati potrebbero non essere mantenuti.

La perdita di capelli permanente può essere trattata anche con procedure di sostituzione dei capelli, come i metodi di trapianto di capelli (come il microinnesto, l'innesto a fessura, l'innesto a punzone) e la riduzione del cuoio capelluto. Il tipo di perdita di capelli, le circostanze e i desideri del paziente determinano le procedure di sostituzione dei capelli più adatte.

Una procedura chiamata PRP (plasma ricco di piastrine), utilizzata nell'ultimo decennio per aiutare le persone a guarire dopo un intervento chirurgico alle articolazioni, è un'opzione per alcune persone con perdita di capelli. 

Il sangue del paziente viene separato in una centrifuga, separando le piastrine dal plasma. Il plasma, che viene iniettato nelle aree di perdita dei capelli sul cuoio capelluto per un massimo di due anni, aiuta a riparare i vasi sanguigni, a stimolare la produzione di collagene e a promuovere la crescita cellulare. Il costo varia da 500 a 1.000 dollari per sessione di iniezione.

Le prime ricerche dimostrano che la terapia con PRP è sicura. Gli effetti collaterali possono includere un dolore e un arrossamento minimi nel sito di iniezione. Per saperne di più sui diversi tipi di trattamento della calvizie.

Chi è candidato alla sostituzione dei capelli?

I candidati alle procedure di sostituzione dei capelli sono:

  • Uomini con calvizie maschile

  • Alcune donne con calvizie di tipo femminile (genetica)

  • Una persona che ha perso alcuni capelli a seguito di ustioni o altre lesioni del cuoio capelluto

  • Persone che hanno subito una recente perdita di capelli

 

Chi non è candidato alla sostituzione dei capelli?

La sostituzione dei capelli non è raccomandata per le seguenti persone:

  • Donne con un modello di perdita di capelli diffusa, o molto estesa

  • Coloro che non hanno un numero sufficiente di siti "donatori" (porzioni della testa che portano i capelli e da cui viene prelevata la pelle che porta i capelli)

  • Persone che formano cicatrici cheloidi che possono derivare da traumi, interventi chirurgici, ustioni o lesioni da radiazione

Procedure comuni di sostituzione dei capelli

Innesto o trapianto di capelli

L'innesto di capelli, chiamato anche trapianto di capelli, è una procedura ambulatoriale di sostituzione dei capelli eseguita nello studio di un chirurgo dermatologo. I microinnesti contengono solo uno o due capelli per innesto, mentre gli innesti a fessura ne contengono da quattro a dieci e gli innesti a punzone contengono 10-15 capelli. Sono disponibili anche mini-innesti (contenenti da due a quattro capelli) e innesti a striscia (innesti lunghi e sottili contenenti da 30 a 40 capelli). L'anestetico locale viene iniettato nel cuoio capelluto e, se necessario, è disponibile una sedazione per favorire il rilassamento e il comfort.

Cosa succede durante e dopo l'innesto di capelli?

Nell'innesto di capelli, il chirurgo dermatologo rimuove innanzitutto una porzione di cuoio capelluto portatore di capelli dalla parte posteriore della testa. Quindi, il chirurgo taglia il cuoio capelluto rimosso in piccoli segmenti con quantità variabili di capelli in ogni innesto che, una volta trapiantati nell'area calva, producono un ispessimento molto sottile e un aspetto "naturale".

In ogni seduta vengono solitamente trapiantati 50 o più segmenti di capelli. I siti "donatori" vengono chiusi con punti di sutura, che di solito vengono poi nascosti dai capelli circostanti. Al termine della seduta di trapianto, il cuoio capelluto viene pulito e coperto con una garza e, se necessario, con un bendaggio. I punti di sutura verranno rimossi circa 10 giorni dopo.

Quanto tempo richiede l'innesto di capelli?

Possono essere necessarie diverse sedute per ottenere una "pienezza" soddisfacente. Dopo ogni seduta, di solito si consiglia un processo di guarigione da due a quattro mesi.

Ci saranno disagi o effetti collaterali con l'innesto di capelli?

La maggior parte degli effetti collaterali dell'innesto di capelli scompare di solito entro una o tre settimane. Tra gli effetti collaterali più comuni vi sono:

  • Gonfiore

  • Lividi intorno agli occhi

  • Croste sui siti "donatore" e "ricevente" del cuoio capelluto

  • Mancanza di sensibilità intorno ai siti "donatore" e "ricevente" del cuoio capelluto

  • Prurito nel sito "donatore

Riduzione del cuoio capelluto

La riduzione del cuoio capelluto consiste nell'asportazione della pelle non portatrice di capelli dal cuoio capelluto, in modo che la pelle portatrice di capelli rimanente possa essere allungata per riempire l'area calva della testa. La riduzione del cuoio capelluto può ridurre fino alla metà dell'area calva. Si tratta di una procedura eseguita per coprire le aree calve sulla parte superiore e posteriore della testa e non risulta essere utile per l'attaccatura dei capelli frontale.

Come si effettua la riduzione del cuoio capelluto?

Il cuoio capelluto viene iniettato con un anestetico locale e viene rimosso un segmento di cuoio capelluto calvo. La pelle circostante viene quindi allentata e delicatamente stirata in modo che le sezioni di cuoio capelluto portatrici di capelli siano riunite e chiuse con punti di sutura. Questa procedura può essere eseguita anche insieme all'innesto di capelli.

Quali sono gli effetti collaterali di una riduzione del cuoio capelluto?

L'intervento di riduzione del cuoio capelluto provoca un po' più di dolore rispetto all'innesto con punch. Può verificarsi un mal di testa, che viene trattato con antidolorifici non a base di aspirina. Per alcuni mesi si può avvertire una leggera tensione del cuoio capelluto.

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