La specialità della chirurgia del trapianto di capelli ha subito profondi cambiamenti negli ultimi 5 anni, e non tutti in meglio. I social media, la radio, la televisione e la stampa tradizionale propongono al consumatore vulnerabile della perdita dei capelli un prodotto garantito e privo di rischi, invece della procedura chirurgica estetica altamente specializzata che è. Questo articolo intende indirizzarvi verso una direzione più onesta, in modo che sappiate cosa cercare in un chirurgo per il trapianto di capelli.
Sebbene vi siano stati notevoli progressi tecnologici, come la chirurgia assistita da robot, l'estrazione follicolare assistita da aspirazione e l'impianto semi-automatico di innesti, questi progressi, secondo gli specialisti riconosciuti del trapianto di capelli, hanno, nella migliore delle ipotesi, un impatto minimo sul miglioramento dei risultati chirurgici e/o della vita dei pazienti sottoposti a trapianto di capelli. Inoltre, tutti gli strumenti chirurgici dipendono dall'utente e, se vengono utilizzati da operatori non qualificati e scarsamente addestrati, il potenziale di causare sfigurazioni significative e permanenti è molto reale. Nell'odierna industria del trapianto di capelli, in rapida crescita e guidata da marchi multimiliardari, i pazienti devono fare le dovute verifiche per prendere decisioni informate e scegliere un chirurgo qualificato per il trapianto di capelli.
L'esecuzione di un intervento di trapianto di capelli all'avanguardia richiede un lavoro di squadra. Nella tecnica tradizionale di trapianto di unità follicolari (FUT), che oggi rappresenta meno del 30% di tutti gli interventi di trapianto di capelli in tutto il mondo, il chirurgo rimuove il tessuto del donatore dalla parte posteriore del cuoio capelluto del paziente utilizzando un bisturi, sutura (o pinza) l'area e poi consegna il tessuto ai suoi tecnici perché lo sezionino in singole unità follicolari note come innesti. Un team di tecnici, sotto la guida del chirurgo, posiziona questi innesti. Questo lavoro di squadra rende possibile il posizionamento di migliaia di innesti in un solo giorno.
Da quando è stata introdotta all'inizio degli anni 2000, la tecnica di prelievo delle unità follicolari (FUE) è diventata lentamente la procedura preferita dalla maggior parte dei pazienti e, a sua volta, dalla maggior parte dei professionisti, poiché è generalmente meno invasiva. Tuttavia, poiché si tratta di una procedura ad alta intensità di lavoro, molti medici delegano al proprio staff un maggior numero di responsabilità chirurgiche, tra cui la dissezione e la rimozione degli innesti dal cuoio capelluto, rendendo così ancora più importante che i potenziali pazienti non solo comprendano come scegliere il chirurgo e la sua équipe, ma siano anche pienamente consapevoli di chi (medico o assistente) esegue quali aspetti della procedura.
L'unico vantaggio evidente della tecnica FUE è che non viene utilizzato il bisturi per prelevare il tessuto donatore e i follicoli piliferi. Non sono necessari punti di sutura e non viene lasciata una cicatrice lineare. La FUE riduce inoltre al minimo le possibili complicazioni, tra cui l'intorpidimento temporaneo o, in rari casi, permanente o la mancanza di sensibilità nell'area del cuoio capelluto trattata dal donatore, perché i capelli del donatore vengono prelevati con punzoni chirurgici di piccolo diametro, sezionando e rimuovendo un innesto alla volta. In questo modo si ottengono minuscole ferite perforate (rotonde) che possono guarire da sole nel giro di pochi giorni, a differenza di una singola e lunga ferita che richiede la chiusura chirurgica.
Sebbene la FUE possa essere fantastica, dal momento che la tecnica è minimamente invasiva, è solo una piccola parte dell'intervento di trapianto di capelli: gran parte del risultato finale dipende dalla corretta selezione del paziente, dalla progettazione dell'attaccatura dei capelli, dalla creazione del sito ricevente, dalla corretta manipolazione e dal perfezionamento chirurgico dei singoli innesti e da molte altre fasi critiche per garantire la sopravvivenza dell'innesto e un'estetica naturale. Il punto è: Fate le vostre ricerche! Il marketing odierno della chirurgia del trapianto di capelli tende a tralasciare gli aspetti più critici della procedura, concentrandosi solo sul tipo di prelievo o di dispositivo chirurgico offerto. Molti consumatori vengono ingannati, dicendo che la procedura è in qualche modo priva di cicatrici o, peggio, non è nemmeno un intervento chirurgico. In realtà non esiste un intervento di trapianto di capelli senza cicatrici. Discutete tutti i pro e i contro della procedura con un chirurgo qualificato per il trapianto di capelli durante la vostra consultazione chirurgica.
Per iniziare la vostra ricerca, potreste contattare l'International Alliance of Hair Restoration Surgeons (iahrs.org), un'organizzazione di consumatori che seleziona chirurghi qualificati ed etici per il trapianto di capelli. La IAHRS non offre una politica di adesione aperta ai medici che praticano il trapianto di capelli ed è l'unica società che riconosce che tutti i chirurghi e le équipe chirurgiche non sono uguali in termini di abilità e tecnica.
Chiedete poi ai potenziali chirurghi da quanto tempo lavorano con le loro équipe. Storicamente, le cliniche più grandi hanno un tasso di turnover del personale molto più elevato, quindi rivolgersi a un singolo professionista o a un gruppo è di solito la soluzione migliore. Tuttavia, da quando sono stati introdotti i dispositivi di prelievo FUE chiavi in mano (che di conseguenza hanno introdotto il modello dei tecnici itineranti, mentre i tecnici chirurgici vengono assunti tramite un'applicazione per smartphone o agenzie tecnologiche, tra le altre cose), oggi più che mai è necessario sapere chi sono i tecnici, se lavorano a tempo pieno per il chirurgo e quali sono le loro esperienze e mansioni durante l'intervento di trapianto di capelli. Assicuratevi di fare quanto segue:
1. Chiedete al vostro medico un minimo di 10 serie di foto prima e dopo di pazienti precedenti, scattate con la stessa angolazione, lo stesso sfondo e la stessa illuminazione, che mostrino chiaramente l'attaccatura dei capelli e il cuoio capelluto medio-anteriore (l'area superiore tra l'attaccatura dei capelli e la corona). Questo assicura che non ci siano discrepanze quando si esaminano i singoli casi, consentendo di confrontare in modo adeguato e veritiero le trasformazioni. Chiedete anche fotografie delle cicatrici dei donatori (sia FUE che FUT) sulla parte posteriore del cuoio capelluto dopo l'asportazione del tessuto pilifero per il trapianto. Purtroppo, nel mercato odierno, le immagini o i video che vengono presentati a voi, potenziali pazienti, non sempre sono di pazienti del medico con cui vi state consultando. A volte, un produttore di prodotti li fornisce per scopi di marketing. Chiedete se questi esempi sono effettivamente di pazienti dello studio con cui vi state consultando.
2. Chiedete i nomi e i numeri di telefono di almeno sei pazienti che potete contattare per parlare delle loro esperienze con il medico e il personale. Inoltre, se possibile, parlate con due medici che si sono già serviti di questo chirurgo e di questa équipe.
3. Incontrare pazienti con caratteristiche dei capelli e della pelle simili a quelle del paziente, in modo da vedere di persona i risultati e valutare la capacità del medico che esegue il trapianto di capelli di fornire un risultato realistico e vantaggioso.
4. Ponete le seguenti domande se il medico che si occupa di trapianto di capelli o il gruppo di trapianto di capelli che state prendendo in considerazione dichiara di eseguire l'estrazione di unità follicolari (FUE) o il trapianto di unità follicolari (FUT):
Per la FUT:1. Gli innesti vengono sezionati al microscopio? 2. Tutti i tecnici utilizzano stereo-microscopi? 3. Da quanto tempo i tecnici utilizzano microscopi per sezionare le unità follicolari? 4. Quanti stereo-microscopi vengono utilizzati durante una procedura? 5. Il medico che si occupa del trapianto di capelli utilizza un coltello a lama singola per escindere la striscia del donatore? (La risposta deve essere "sì").
Per la FUE:1. Quante procedure FUE ha eseguito il medico? 2. Chi esegue la dissezione degli innesti FUE, il chirurgo o i tecnici? Se l'intervento è affidato a un tecnico, informatevi sulle qualifiche di quest'ultimo e se è un dipendente a tempo pieno o lavora a tempo determinato (è preferibile che sia a tempo pieno). (A seconda dello stato o della provincia, la legalità dei tecnici che eseguono questo aspetto dell'intervento varia. In alcune manipolazioni, la legalità dei tecnici che tagliano o incidono la pelle per sezionare e rimuovere il tessuto è discutibile.3. Gli innesti FUE sono esaminati e perfezionati al microscopio prima dell'impianto? Si tratta di una fase cruciale per garantire un risultato naturale; spesso i nuovi studi di sola FUE non lo fanno. 4. Sono state presentate denunce contro il medico o il gruppo di trapianto di capelli? Contattare l'ordine dei medici del proprio Stato per maggiori dettagli.
È importante notare che la chirurgia del trapianto di capelli è una vera e propria chirurgia. Sebbene la stragrande maggioranza delle cliniche di trapianto di capelli offra consulenze gratuite e non vincolanti online o di persona per attirare potenziali pazienti, non lasciatevi dissuadere dal consultare un chirurgo che addebita una tariffa per la consultazione. Nella maggior parte dei casi, la valutazione chirurgica sarà più approfondita ed eseguita da un medico, non da un consulente senza licenza più interessato a vendervi una procedura. Se il paziente è un buon candidato all'intervento chirurgico, le spese di consulenza vengono normalmente detratte dal costo dell'intervento.
L'American Hair Loss Association riconosce che alcuni dei migliori chirurghi per il trapianto di capelli offrono consulenze gratuite per poter competere in questo nuovo mercato mercificato. Tuttavia, si raccomanda ai potenziali pazienti di includere le spese di consulenza nel loro budget chirurgico, in modo da svolgere appieno la propria attività di ricerca del miglior chirurgo per le loro esigenze specifiche. Pagare per un consulto con un chirurgo di alto livello è il modo in cui operano quasi tutte le altre specialità mediche; lo stesso dovrebbe valere per la chirurgia del trapianto di capelli.
