Medicinali e farmaci che causano la perdita dei capelli

I farmaci sono studiati per trattare una serie di condizioni di salute, ma a volte possono avere effetti collaterali indesiderati. Alcuni farmaci possono contribuire alla crescita eccessiva dei capelli, a cambiamenti nel colore o nella consistenza dei capelli o alla loro perdita.

La perdita di capelli indotta da farmaci, come qualsiasi altro tipo di perdita di capelli, può avere un effetto reale sulla vostra autostima. La buona notizia è che nella maggior parte dei casi è reversibile una volta interrotta l'assunzione del farmaco.

In che modo i farmaci causano la caduta dei capelli?

I farmaci causano la caduta dei capelli interferendo con il normale ciclo di crescita dei capelli del cuoio capelluto. Durante la fase anagen, che dura da due a sette anni, i capelli crescono. Durante la fase telogen, che dura circa tre mesi, i capelli si riposano. Al termine della fase telogen, i capelli cadono e vengono sostituiti da nuovi capelli.

I farmaci possono provocare due tipi di perdita di capelli: il telogen effluvium e l'anagen effluvium. Per saperne di più sulle altre cause di calvizie.

Il telogen effluvium è la forma più comune di perdita di capelli indotta dai farmaci. Di solito compare entro 2-4 mesi dall'assunzione del farmaco. Questa condizione fa sì che i follicoli piliferi entrino nella loro fase di riposo (telogen) e cadano troppo presto. Le persone affette da telogen effluvium di solito perdono dal 30% al 70% in più dei normali 100-150 capelli al giorno.

L'anagen effluvium è la perdita di capelli che si verifica durante la fase anagen del ciclo pilifero, quando i capelli crescono attivamente. Impedisce alle cellule della matrice, che producono nuovi capelli, di dividersi normalmente. Questo tipo di perdita di capelli si verifica di solito entro pochi giorni o settimane dall'assunzione del farmaco. È più comune nelle persone che assumono farmaci chemioterapici per il cancro e spesso è grave, in quanto fa perdere la maggior parte o tutti i capelli della testa, oltre a sopracciglia, ciglia e altri peli del corpo.

La gravità della perdita di capelli indotta da farmaci dipende dal tipo di farmaco e dal dosaggio, oltre che dalla sensibilità del paziente al farmaco stesso.

Quali tipi di farmaci causano la caduta dei capelli?

Si ritiene che molti tipi diversi di farmaci causino la caduta dei capelli, tra cui:

  • Farmaci antiacne contenenti vitamina A (retinoidi)

  • Antibiotici e antimicotici

  • Antidepressivi

  • Pillole anticoncezionali

  • Farmaci antiaggreganti

  • Farmaci ipocolesterolemizzanti

  • Farmaci che sopprimono il sistema immunitario

  • Farmaci che trattano il cancro al seno e altri tipi di cancro

  • Farmaci per l'epilessia (anticonvulsivanti)

  • Farmaci per l'ipertensione (anti-ipertensivi), come beta-bloccanti, ACE-inibitori e diuretici

  • Terapia ormonale sostitutiva

  • Stabilizzatori dell'umore

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

  • Farmaci per il morbo di Parkinson

  • Steroidi

  • Il tamoxifene blocca il recettore degli estrogeni per prevenire il cancro al seno.

  • Farmaci per la tiroide

  • Farmaci per la perdita di peso

I farmaci chemioterapici spesso causano la perdita di capelli di tipo anagen effluvium. Poiché questi farmaci uccidono le cellule tumorali in tutto il corpo, possono danneggiare anche le cellule sane, comprese quelle della matrice del capello. I capelli iniziano a cadere in genere entro due settimane dall'inizio della chemioterapia e progrediscono più rapidamente dopo uno o due mesi, secondo l'American Cancer Society. La perdita di capelli è più comune e grave nei pazienti che assumono combinazioni di farmaci chemioterapici rispetto a quelli che assumono un solo farmaco.

I farmaci chemioterapici che tendono a causare la perdita di capelli sono:

  • adriamicina

  • ciclofosfamide

  • dactinomicina

  • daunorubicina

  • docetaxel

  • doxorubicina

  • etoposide

  • fluorouracile

  • ifosfamide

  • irinotecan

  • metotrexato

  • nitrosoureas

  • paclitaxel

  • tamoxifene

  • topotecan

  • vinorelbina

Come viene trattata la caduta dei capelli indotta da farmaci?

È importante rivedere i farmaci che si assumono e discuterne i potenziali effetti collaterali con il medico e il farmacista. Se la perdita di capelli è dovuta a un farmaco che si sta assumendo, c'è una buona probabilità che i capelli ricrescano da soli dopo aver interrotto l'assunzione del farmaco. Se l'interruzione del farmaco non migliora il diradamento dei capelli, potrebbe essere necessario un trattamento con finasteride (Propecia) o minoxidil (Rogaine), farmaci che rallentano la caduta dei capelli e possono stimolarne la ricrescita. Per saperne di più su come la finasteride tratta l'alopecia.

Una tecnica può aiutare a prevenire la perdita di capelli durante la chemioterapia. Si chiama ipotermia del cuoio capelluto e consiste nell'applicare impacchi di ghiaccio sul cuoio capelluto alcuni minuti prima e per circa mezz'ora dopo il trattamento chemioterapico. Il raffreddamento del cuoio capelluto riduce l'afflusso di sangue ai follicoli piliferi, rendendo più difficile per i farmaci chemioterapici penetrare nelle cellule follicolari. Il raffreddamento riduce anche l'attività biochimica, rendendo i follicoli piliferi meno suscettibili ai danni dei farmaci chemioterapici. Una preoccupazione legata a questa tecnica è il rischio di recidiva del cancro nel cuoio capelluto, poiché forse quest'area non ha ricevuto l'intera dose di farmaci a causa della vasocostrizione dovuta al raffreddamento.

Dopo il trattamento chemioterapico, i capelli ricrescono di solito molto rapidamente, ma possono cambiare consistenza. In rari casi, i capelli rimangono sottili anche dopo l'interruzione del trattamento. Il minoxidil può aiutare a far ricrescere i capelli che tardano a tornare. Alcuni pazienti sottoposti a chemioterapia indossano una parrucca o un cappello per nascondere la perdita di capelli fino alla loro ricrescita.

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