Trattamento del pectus carinatum con tutori per il torace

Se il vostro bambino è affetto da pectus carinatum, il medico potrebbe consigliarvi un tutore per il torace per correggere l'aspetto a petto d'angelo che questa condizione provoca. I tutori toracici possono aiutare a rimodellare il torace del bambino, ad alleviare i sintomi e a dargli un aspetto più normale.

Continuate a leggere per saperne di più sull'uso di un tutore per il pectus carinatum, su come funziona, sui rischi, sui benefici e su alcuni dei possibili risultati che potete aspettarvi. 

Che cos'è il pectus carinatum?

Il pectus carinatum è una condizione che fa sembrare il torace inarcato o sporgente verso l'esterno. Si verifica quando la cartilagine che collega le costole e lo sterno cresce in modo anomalo o più del dovuto.

Il pectus carinatum è una condizione rara che colpisce circa un bambino su 500 ed è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Può interessare uno o entrambi i lati del torace e, anche se è presente alla nascita, i sintomi di solito iniziano solo quando il bambino ha circa 10-13 anni o sta iniziando la pubertà. Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, il pectus carinatum può essere legato a tratti genetici o ereditari, poiché talvolta si presenta in famiglia.

Il pectus carinatum colpisce anche alcuni bambini affetti da sindrome di Down, sindrome di Marfan, sindrome di Ehlers-Danlos o altre condizioni che interessano i tessuti connettivi.

Come viene trattato il pectus carinatum?

Il trattamento del pectus carinatum dipende dai tempi e dalla gravità. In rari casi, le persone con casi molto gravi o complicati potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere l'osso e la cartilagine in eccesso e correggere i problemi che provoca.

I casi lievi o moderati possono di solito essere trattati con una terapia di tutori esterni se presi abbastanza presto prima che la parete toracica diventi troppo dura o rigida per essere rimodellata. Il tutore è più efficace durante la crescita o quando il bambino è all'inizio della pubertà ed è meno efficace per i giovani adulti o per le persone di età superiore ai 19 anni.

Se i sintomi del pectus carinatum non interessano i polmoni o il cuore del bambino, potrebbe non essere necessario alcun trattamento, se non per motivi estetici.

Come funziona il bretellaggio per il pectus carinatum?

Il bretellaggio per il pectus carinatum è spesso paragonato agli apparecchi dentali che raddrizzano i denti storti.

Se il bambino ha bisogno di un tutore per il torace, questo sarà fatto su misura per lui. Il tutore è dotato di cinghie regolabili che avvolgono il torace del bambino e di due placche di alluminio imbottite. Una piastra si posizionerà al centro della schiena e l'altra contro lo sterno, ovvero la parte del petto che sporge in avanti. La placca anteriore esercita una pressione sulle parti del torace o delle costole che sporgono in modo scorretto, mentre la placca posteriore mantiene il tutore sicuro e stabile.

L'uso costante del tutore aiuta a far rientrare lo sterno del bambino, alleviando i sintomi e conferendogli un aspetto più normale. Durante l'uso del tutore toracico, il bambino si recherà regolarmente dal medico per verificare i progressi e apportare le modifiche necessarie.

Se il bambino è preoccupato o imbarazzato di indossare il tutore in pubblico, può stare tranquillo. I tutori toracici sono progettati per essere sottili e di solito non si notano se indossati sotto una maglietta. Il bambino può indossare il tutore sotto o sopra i vestiti, nel modo in cui si sente più a suo agio.

Per quanto tempo mio figlio dovrà indossare un tutore toracico?

Il medico stabilirà per quanto tempo il bambino dovrà indossare il tutore per il pectus carinatum, in base alle sue esigenze e ai suoi obiettivi.

All'inizio, il bambino indosserà il tutore per un po' di tempo ogni giorno, per poi arrivare a indossarlo per periodi più lunghi. Di solito si consiglia un minimo di 8-12 ore al giorno.

In media, la maggior parte dei bambini dovrà portare l'apparecchio regolarmente per circa 6-12 mesi. L'apparecchio può essere tolto quando necessario, ma più a lungo e più frequentemente viene portato, migliori saranno i risultati.

Dopo il periodo di trattamento iniziale, l'apparecchio per il pectus carinatum può essere utilizzato in modo simile ai fermi dentali. L'apparecchio può essere indossato per un periodo di tempo inferiore per aiutare il bambino a mantenere le ossa in posizione fino alla loro maturazione e indurimento.

Quali sono i rischi dell'uso di un tutore per il pectus carinatum?

L'uso di un tutore per il pectus carinatum di solito non causa problemi di salute significativi.

I tutori toracici possono essere scomodi per alcuni bambini e potrebbe essere necessario un po' di tempo per abituarsi a indossarne uno ogni giorno.

Alcuni bambini potrebbero avere la pelle arrossata o irritata dal tutore, ma questo dovrebbe scomparire senza alcun trattamento speciale entro circa 30 minuti dalla rimozione del tutore. 

Rivolgetevi al medico se il tutore vi sembra doloroso, se il rossore non scompare o se il bambino presenta altre infiammazioni cutanee come eruzioni cutanee, piaghe o vesciche.

Quali sono i vantaggi dell'uso di un tutore per il pectus carinatum?

Il tutore per il pectus carinatum presenta molti potenziali vantaggi rispetto al trattamento chirurgico.  

Il montaggio e la regolazione dei tutori toracici possono essere eseguiti facilmente come procedure ambulatoriali presso le cliniche piuttosto che in un ambiente ospedaliero completo. 

A differenza del trattamento chirurgico, non vi è alcun rischio di infezione o di effetti collaterali dovuti all'operazione o all'uso dell'anestesia generale.

Gli apparecchi per il pectus carinatum non lasciano cicatrici permanenti né causano altri problemi estetici.

L'apparecchio è generalmente molto più economico dell'intervento chirurgico e può ottenere risultati simili.

Quali sono i possibili risultati del bretellaggio per il pectus carinatum?

I risultati del tutore per il pectus carinatum saranno diversi per ogni persona, a seconda delle sue esigenze e della costanza con cui indossa il tutore.

Per ottenere i migliori risultati possibili, assicuratevi che il bambino indossi regolarmente il tutore toracico e seguite attentamente gli ordini del medico. Spesso i risultati si vedono rapidamente dopo l'inizio della terapia con il tutore toracico, ma è importante continuare a indossare il tutore secondo le istruzioni.

Se il bambino indossa regolarmente e correttamente il tutore toracico per più di 6 mesi, è improbabile che si ripresenti o che abbia bisogno di un ulteriore trattamento.

Se il bambino non indossa il tutore secondo gli ordini del medico, potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico per correggere eventuali problemi dopo l'indurimento delle ossa e della cartilagine.

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