Qual è il trattamento per la PCOS?
I trattamenti possono aiutare a gestire i sintomi della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e a ridurre le probabilità di problemi di salute a lungo termine, come il diabete e le malattie cardiache.
Insieme al vostro medico dovrete parlare dei vostri obiettivi, in modo da definire un piano di trattamento. Ad esempio, se desiderate una gravidanza e avete problemi, il trattamento si concentrerà su come aiutarvi a concepire. Se si vuole domare l'acne legata alla PCOS, il trattamento sarà orientato ai problemi della pelle.
Modifiche dello stile di vita per la PCOS
Uno dei modi migliori per affrontare la PCOS è mangiare bene e fare esercizio fisico regolare.
Molte donne con PCOS sono in sovrappeso o obese. Perdere solo il 5-10% del peso corporeo può alleviare alcuni sintomi e contribuire a rendere le mestruazioni più regolari. Può anche aiutare a gestire i problemi legati ai livelli di zucchero nel sangue e all'ovulazione.
Dal momento che la PCOS può portare a un'elevata glicemia, il medico potrebbe consigliarvi di limitare gli alimenti ricchi di amido o di zuccheri. Consumate invece alimenti e pasti ricchi di fibre, che aumentano lentamente il livello di zucchero nel sangue.
Anche mantenersi attivi aiuta a controllare la glicemia e l'insulina. Inoltre, fare attività fisica ogni giorno vi aiuterà a mantenere il peso forma.
Trattamenti per la PCOS
Molte donne hanno bisogno di una combinazione di cambiamenti nello stile di vita e di farmaci per trattare la PCOS. Il medico creerà un piano di trattamento personalizzato per trattare i sintomi individuali.
Problemi mestruali
Il controllo delle nascite è il trattamento più comune della PCOS per le donne che non vogliono rimanere incinte. Gli anticoncezionali ormonali - pillole, cerotto, anello vaginale, iniezioni o IUD (dispositivo intrauterino) ormonale - possono aiutare a ripristinare mestruazioni regolari.
Questi metodi anticoncezionali possono anche ridurre la possibilità di avere un tumore dell'endometrio, il rivestimento interno dell'utero.
L'assunzione di un ormone chiamato progestinico può aiutare a ripristinare le mestruazioni. Non previene le gravidanze né cura la crescita di peli superflui e l'acne. Ma può ridurre le probabilità di cancro all'utero.
Peso extra
Quando una dieta sana e un regolare esercizio fisico non sono sufficienti, i farmaci possono facilitare la perdita di peso. I diversi farmaci agiscono in modo diverso. Il medico prescriverà il farmaco che ritiene più efficace per il paziente. Le opzioni comprendono:
Orlistat (Alli, Xenical): Questo farmaco impedisce all'organismo di digerire parte dei grassi presenti negli alimenti, quindi può anche migliorare i livelli di colesterolo.
Metformina (Fortamet, Glucophage): questo farmaco abbassa i livelli di insulina. Può contribuire alla perdita di peso e può prevenire l'insorgenza del diabete di tipo 2.
Se siete gravemente obesi e gli altri metodi non vi hanno aiutato a raggiungere un peso sano, il medico può suggerirvi un intervento chirurgico per la perdita di peso. Il cambiamento di peso successivo può regolare il ciclo mestruale e gli ormoni e ridurre le probabilità di avere il diabete.
Crescita eccessiva dei peli
A volte la PCOS causa la crescita di peli indesiderati, che il medico può trattare con farmaci e metodi di rimozione dei peli, come ad esempio:
Depilatori: si tratta di creme, gel e lozioni che rompono la struttura proteica dei peli in modo da farli cadere dalla pelle. Seguire le indicazioni riportate sulla confezione.
Elettrolisi o terapia laser: l'elettrolisi rimuove i singoli peli con una corrente elettrica che distrugge la radice. La terapia laser distrugge i follicoli piliferi. Sono necessarie diverse sedute e, sebbene alcuni peli possano tornare, dovrebbero essere più fini e meno evidenti.
La pillola anticoncezionale e gli altri contraccettivi ormonali possono anche trattare la crescita di peli indesiderati e l'acne.
Spironolattone (Aldactone):
Se l'anticoncezionale non arresta la crescita dei capelli dopo 6 mesi, il medico può prescrivere questo farmaco. Abbassa il livello di un tipo di ormone sessuale chiamato androgeno. Ma non si deve assumere se si è incinta o si prevede una gravidanza, perché può causare difetti alla nascita.
Problemi di fertilità
Il medico può prescrivere dei farmaci per aiutare la gravidanza. I farmaci che aiutano la fertilità includono:
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Clomifene e letrozolo (Femara), che favoriscono le fasi del processo che innescano l'ovulazione
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Iniezioni di ormoni chiamati gonadotropine
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Metformina
Altre opzioni per migliorare la fertilità sono
Chirurgia: Una procedura chiamata trivellazione ovarica può far funzionare meglio le ovaie quando i farmaci per l'ovulazione non funzionano, ma viene eseguita meno spesso di un tempo. Il medico pratica un piccolo taglio nella pancia e utilizza uno strumento chiamato laparoscopio con un ago per perforare l'ovaio e strapparne una piccola parte. La procedura modifica i livelli ormonali e può rendere più facile l'ovulazione.
Fecondazione in vitro o FIV: con questa procedura l'ovulo viene fecondato all'esterno del corpo e poi reinserito nell'utero. Questo può essere il modo migliore per ottenere una gravidanza in caso di PCOS, ma può essere costoso.
