Perché sanguino dopo il sesso?
Avete appena finito di fare sesso con il vostro partner, quando abbassate lo sguardo e vedete del sangue sulle lenzuola. Non avete le mestruazioni e non dovreste averle a breve, quindi cosa succede?
Sebbene il sanguinamento vaginale dopo il sesso possa spaventare, è anche abbastanza comune. Colpisce fino al 9% delle donne mestruate. Probabilmente non c'è motivo di preoccuparsi. Ma può anche essere dovuto a un'infezione. In rari casi, è un segno di cancro al collo dell'utero.
Cause del sanguinamento dopo il sesso
Le cause più comuni del sanguinamento vaginale dopo il sesso partono entrambe dalla cervice, che è l'estremità stretta e tubolare dell'utero che si apre nella vagina.
Una di queste cause è l'infiammazione cervicale, o cervicite. Può essere in corso e del tutto innocua, oppure può verificarsi a causa di un'infezione a trasmissione sessuale che deve essere curata, come la clamidia o la gonorrea. Entrambi i tipi di infiammazione cervicale possono causare sanguinamento dopo il sesso.
Un secondo motivo comune di sanguinamento dopo il sesso sono i polipi cervicali. Queste escrescenze sono solitamente piccole, da 1 a 2 centimetri. Spesso compaiono sulla cervice nel punto in cui si collega alla vagina. La maggior parte non è cancerosa. Il medico può rimuoverli durante una visita.
Altre cause di sanguinamento vaginale dopo il sesso sono:
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Attrito durante il sesso o lubrificazione insufficiente
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Normale sanguinamento uterino se le mestruazioni sono appena iniziate o se sono appena terminate
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Un'infezione cervicale o vaginale
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Piaghe genitali causate da herpes o da un'altra patologia
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Una macchia cervicale precancerosa
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Ectropion cervicale (quando il rivestimento interno del collo dell'utero fuoriesce dall'apertura cervicale e cresce sul lato vaginale del collo dell'utero)
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Prolasso degli organi pelvici (quando gli organi pelvici, come la vescica o l'utero, sporgono oltre le pareti vaginali)
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Cancro della cervice, della vagina o dell'utero
La secchezza causata da questi fattori può anche portare a sanguinamenti vaginali:
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Allattamento al seno
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Parto
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Alcuni farmaci per il raffreddore, le allergie e gli antiestrogeni
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Terapia antitumorale e suoi effetti sulle ovaie
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Douching
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Sindrome di Sj?grens
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Menopausa
Sebbene molte di queste cause non necessitino di trattamento e siano innocue, a volte il sanguinamento vaginale dopo il sesso può essere un segnale di un problema più serio.
Fattori di rischio per il sanguinamento dopo il sesso
Le probabilità di sanguinamento dopo il sesso sono maggiori se:
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Cancro della cervice, della vagina o dell'utero
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Sono in menopausa o in perimenopausa (la transizione verso la menopausa)
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Hanno avuto un bambino da poco tempo o stanno allattando al seno
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Non sono completamente eccitati prima della penetrazione vaginale
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Utilizzano spesso prodotti per la doccia
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Avere una cervice infetta
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Avere una malattia o un'infezione sessualmente trasmissibile
Il sanguinamento dopo il sesso è grave?
Se ogni tanto si verificano piccole perdite di sangue, è probabile che tutto vada bene. Ma l'unico modo per saperlo con certezza è rivolgersi al medico per un esame fisico.
Se l'emorragia si verifica poco prima delle mestruazioni o pochi giorni dopo la fine delle stesse e non si ripete, si può rimandare l'appuntamento. Probabilmente potete rimandare anche se avete fatto di recente un esame pelvico e un pap test e avete ottenuto un certificato di buona salute. In tutti gli altri casi, o se sei semplicemente preoccupata, è meglio farsi controllare per escludere infezioni o cose più gravi.
Sanguinamento dopo il sesso e la menopausa
Se siete in postmenopausa, qualsiasi sanguinamento dopo il sesso non è normale. Rivolgetevi al medico per escludere il cancro al collo dell'utero, all'endometrio e altri problemi.
Sanguinamento dopo il sesso e gravidanza
Il sanguinamento vaginale dopo il sesso può spaventare se si è incinta, ma probabilmente non è un motivo di preoccupazione. La cervice può sanguinare più facilmente durante la gravidanza perché nella zona si sviluppano più vasi sanguigni.
Sanguinamento dopo il sesso Diagnosi
Il primo passo del medico sarà probabilmente quello di farvi alcune domande per vedere se c'è una causa ovvia per il sanguinamento, come un'emorragia da rottura dopo aver iniziato a prendere una pillola anticoncezionale.
Il medico vorrà anche sapere se avete dolore durante il rapporto sessuale, che può essere un segno di secchezza o di infezione, a seconda del momento in cui si verifica.
Il medico vi sottoporrà a un esame pelvico e cercherà eventuali fonti di sanguinamento, come lacerazioni o lesioni vaginali, segni di prolasso degli organi pelvici, polipi cervicali o infiammazioni. Se avete dei polipi, potrebbero essere rimossi in ufficio e inviati a un laboratorio per essere analizzati. In alternativa, potrebbe essere necessario un appuntamento successivo per l'asportazione chirurgica. Potreste anche ottenere un:
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Test di gravidanza
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Esame della cervice con uno strumento chiamato speculum
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Colposcopia
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Ecografia transvaginale
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Pap test
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Test per una malattia o un'infezione a trasmissione sessuale
Durante il Pap test, il medico può eseguire un tampone della cervice per verificare la presenza di infezioni sessualmente trasmissibili come la clamidia e la gonorrea, che possono causare sanguinamenti dopo i rapporti sessuali e vengono trattate con antibiotici. Il Pap test rileva anche eventuali segni di crescite anomale, precancerose o cellule cancerose.
Risultati anomali
Se al momento dell'esame il Pap test rivela problemi al collo dell'utero, probabilmente verrà eseguita una colposcopia. L'esame inizia come un Pap test, ma dura un po' di più. Il medico utilizzerà uno speciale dispositivo di ingrandimento chiamato colposcopio per osservare più da vicino la cervice. Se vede qualcosa di sospetto, può prelevare un piccolo campione di tessuto da analizzare.
Se il sanguinamento dopo i rapporti sessuali è una cosa continua, il medico può consigliare una colposcopia anche se i risultati del Pap test sono normali, per vedere meglio la cervice.
Se siete in postmenopausa, il medico potrebbe fare un'ecografia transvaginale per vedere meglio gli organi pelvici. Potrebbe anche eseguire una biopsia endometriale per verificare la presenza di cellule anomale nel tessuto endometriale che riveste l'utero.
Trattamento del sanguinamento dopo il sesso
Poiché non esiste un'unica causa di sanguinamento dopo il sesso, non esiste un unico trattamento. Alcune opzioni includono:
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Lubrificanti e idratanti vaginali
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Farmaci per le infezioni sessualmente trasmissibili
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Terapia estrogenica
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Trattamento del cancro cervicale (chirurgia, chemioterapia o radiazioni)
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Rimozione del polipo
Il sanguinamento dopo il sesso può fermarsi da solo?
Potrebbe. Un recente studio ha rilevato che poco più della metà delle donne che hanno avuto sanguinamenti dopo il sesso ha riferito che questi si sono risolti da soli entro 2 anni.
Prevenire il sanguinamento dopo il sesso
È possibile apportare alcune modifiche allo stile di vita per ridurre il rischio di sanguinamento dopo il sesso:
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Usare un lubrificante prima e durante il sesso
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Aspettate un po' di tempo dopo la fine delle mestruazioni per ricominciare a fare sesso.
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Chiedete al vostro medico di rimuovere eventuali polipi cervicali o di trattare le infezioni cervicali.
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Fare più preliminari prima della penetrazione
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Provare un sesso meno aggressivo
