Per le donne che non allattano al seno, la vista di perdite dal capezzolo può essere allarmante. Ma se notate delle perdite dal capezzolo, non c'è motivo di farsi prendere dal panico. Anche se le perdite dal capezzolo possono essere gravi, nella maggior parte dei casi sono normali o dovute a una condizione minore.
Tuttavia, se non state allattando, dovete contattare il vostro medico curante ogni volta che notate delle perdite dal seno. In base ai sintomi e ai risultati degli esami diagnostici, il medico deciderà il trattamento migliore.
Che cosa è normale e che cosa è anormale?
Le perdite sanguinolente dal capezzolo non sono mai normali. Altri segni di anomalia sono le perdite dal capezzolo di un solo seno e le perdite che si verificano spontaneamente senza che nulla tocchi, stimoli o irriti il seno.
Il colore di solito non è utile per decidere se le perdite sono normali o anormali. Sia le perdite anomale che quelle normali possono essere chiare, gialle, bianche o verdi.
Le secrezioni normali si verificano più spesso in entrambi i capezzoli e spesso vengono rilasciate quando i capezzoli vengono compressi o strizzati. Alcune donne preoccupate per le secrezioni mammarie possono in realtà provocarne il peggioramento. Lo fanno strizzando ripetutamente i capezzoli per verificare la presenza di secrezioni. In questi casi, lasciare in pace i capezzoli per un po' di tempo può aiutare a migliorare la condizione.
In base alla valutazione medica, il medico stabilirà se le perdite dai capezzoli sono normali (fisiologiche) o anormali (patologiche). Anche se il medico stabilisce che le perdite dal seno sono anormali, si tenga presente che la maggior parte delle condizioni patologiche che causano perdite dal capezzolo non sono gravi e sono facilmente curabili.
Quali sono le cause delle normali perdite dal capezzolo?
Alcune cause di perdite normali dal capezzolo sono:
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Gravidanza. Nelle prime fasi della gravidanza, alcune donne notano perdite chiare dai capezzoli. Nelle fasi successive della gravidanza, queste perdite possono assumere un aspetto acquoso e lattiginoso.
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Interruzione dell'allattamento al seno
. Anche dopo aver smesso di allattare il bambino, si può notare che una secrezione mammaria simile al latte persiste per qualche tempo.
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Stimolazione
. I capezzoli possono secernere liquido quando vengono stimolati o strizzati. Le normali secrezioni dai capezzoli possono verificarsi anche quando i capezzoli vengono ripetutamente sfregati dal reggiseno o durante un esercizio fisico vigoroso, come il jogging.
Quali sono le cause delle perdite anomale dai capezzoli e possono essere non cancerose?
Diverse condizioni non cancerose possono causare perdite dal capezzolo.
Se la valutazione medica iniziale indica che le perdite sono anormali, il medico può richiedere ulteriori esami. Gli esami aiuteranno a determinare la condizione di base che sta causando il problema e possono includere uno o più dei seguenti elementi:
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Analisi di laboratorio dello scarico
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Esami del sangue
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Mammografia e/o ecografia di uno o entrambi i seni
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Scansione cerebrale
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Escissione chirurgica e analisi di uno o più dotti nel capezzolo
Tra le possibili cause di perdite anomale vi sono:
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Cambiamenti fibrocistici del seno
. Il termine fibrocistico si riferisce alla presenza o allo sviluppo di tessuto fibroso e cisti. Le alterazioni fibrocistiche del seno possono causare noduli o ispessimenti del tessuto mammario. Non indicano, tuttavia, la presenza di un cancro. Oltre a causare dolore e prurito, le alterazioni fibrocistiche del seno possono talvolta provocare la secrezione di secrezioni chiare, bianche, gialle o verdi dai capezzoli.
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Galattorrea
. Potrebbe sembrare spaventoso. Ma la galattorrea descrive semplicemente una condizione in cui il seno di una donna secerne latte o una secrezione lattiginosa dal capezzolo anche se non sta allattando. La galattorrea non è una malattia e ha molte cause possibili. Tra queste vi sono:
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Tumori dell'ipofisi
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Alcuni farmaci, tra cui alcuni ormoni e psicofarmaci
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Alcune erbe, come anice e finocchio
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Ipotiroidismo
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Droghe illegali, compresa la marijuana
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Infezione
. Uno scarico dal capezzolo che contiene pus può indicare un'infezione al seno. Questo fenomeno è noto anche come mastite. La mastite si manifesta di solito nelle donne che allattano al seno. Ma può svilupparsi anche in donne che non allattano. In caso di infezione o ascesso al seno, si può notare che il seno è dolente, rosso o caldo al tatto.
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Ectasia del dotto mammario
. È la seconda causa più comune di perdite anomale dal capezzolo. Si manifesta in genere nelle donne che si avvicinano alla menopausa. Questa condizione provoca l'infiammazione e la possibile ostruzione dei dotti situati sotto il capezzolo. Quando ciò si verifica, si può sviluppare un'infezione che provoca uno scarico denso e verdastro dal capezzolo.
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Papilloma intraduttale
. Si tratta di escrescenze non cancerose nei dotti del seno. Sono il motivo più comune per cui le donne hanno perdite anomale dal capezzolo. Quando si infiammano, i papillomi intraduttali possono provocare perdite dal capezzolo che contengono sangue o hanno una consistenza appiccicosa.
Qual è il legame tra secrezione del capezzolo e cancro al seno?
La maggior parte delle perdite dal capezzolo sono normali o causate da una condizione medica benigna. In alcuni casi, tuttavia, le perdite dal seno possono essere un sintomo di alcune forme di cancro al seno. Questa probabilità è maggiore se le perdite dal capezzolo sono accompagnate da un nodulo o da una massa all'interno del seno o se si è sottoposta a una mammografia anormale.
Una forma di cancro al seno che può causare perdite mammarie è il carcinoma intraduttale. Questo tumore si sviluppa all'interno dei dotti del seno situati sotto il capezzolo.
Un'altra rara forma di cancro al seno che può causare perdite dal capezzolo è la malattia di Paget. Questa patologia si sviluppa nei dotti del seno e poi si trasferisce al capezzolo. Può causare il sanguinamento o la trasudazione del capezzolo e dell'areola circostante. La malattia di Paget di solito si manifesta con un'altra forma di cancro al seno.
