Dopo un'isterectomia, il periodo di recupero in ospedale è breve. Il tempo di recupero a casa, prima di poter tornare alle attività abituali, varia a seconda dell'intervento subito.
Isterectomia addominale.
La maggior parte delle donne torna a casa 2-3 giorni dopo l'intervento, ma il recupero completo richiede dalle sei alle otto settimane. Durante questo periodo, è necessario riposare a casa. Non si deve svolgere alcuna attività fino a quando non si parla di restrizioni con il medico. Per le prime due settimane non si deve sollevare nulla. È consigliabile camminare, ma non sollevare carichi pesanti. Dopo 6 settimane, si può tornare alle attività abituali, compresi i rapporti sessuali.
Isterectomia vaginale o laparoscopica assistita (LAVH).
L'isterectomia vaginale è meno invasiva di quella addominale e il recupero può durare anche solo due settimane. La maggior parte delle donne torna a casa il giorno stesso o quello successivo. È consigliabile camminare, ma non sollevare carichi pesanti. È necessario astenersi dal sesso per almeno 6 settimane.
Isterectomia laparoscopica sopracervicale (LSH).
Questa procedura è la meno invasiva e può avere un periodo di recupero da sei giorni a due settimane. Si consiglia di camminare, ma non di sollevare carichi pesanti.
Isterectomia robotica.
I movimenti del chirurgo sono imitati da braccia robotiche che praticano piccole incisioni per rimuovere l'utero. La maggior parte delle donne torna a casa il giorno successivo. Se la cervice viene rimossa, le restrizioni sono le stesse che si hanno per una LAVH.
Chiamate il vostro medico se avete uno di questi sintomi con qualsiasi tipo di isterectomia:
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Febbre o brividi
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Sanguinamento abbondante o perdite vaginali insolite
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Dolore intenso
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Arrossamento o secrezione dalle incisioni
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Problemi a urinare o ad avere un movimento intestinale
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Respiro affannoso o dolore al petto
Il recupero dell'isterectomia
Per la maggior parte delle donne, la vita senza utero significa un sollievo dai sintomi che hanno causato l'isterectomia: sanguinamento, dolore pelvico e gonfiore addominale. Con il sollievo da questi sintomi, le donne possono avere rapporti sessuali migliori, con maggiore libido, frequenza e piacere.
Tuttavia, se le ovaie sono state rimosse, ci sono altre sfide da affrontare. Se prima dell'isterectomia non eravate in menopausa, probabilmente inizierete ad avere i sintomi della menopausa: vampate di calore e sbalzi d'umore. Il vostro corpo si sta adattando ai cambiamenti dei livelli ormonali. Potrebbero anche verificarsi cambiamenti nel desiderio e nel piacere sessuale e secchezza vaginale. La maggior parte delle donne inizia la terapia ormonale sostitutiva prima di lasciare l'ospedale, perché i cambiamenti corporei possono essere così drastici.
Si può provare un senso di perdita. Si può soffrire per la perdita dell'utero e della possibilità di avere figli. Se siete state operate a causa di una malattia o di un cancro, potreste sentirvi depresse. Questi sentimenti sono normali. Parlatene con il vostro medico e con un terapeuta della salute mentale. La maggior parte delle donne, tuttavia, è felice dopo l'isterectomia.
Trattamento degli effetti collaterali dell'isterectomia
Se le ovaie sono state rimosse insieme all'utero, si può prendere in considerazione una terapia ormonale sostitutiva (TOS) per alleviare alcuni sintomi. L'età e l'anamnesi sono fattori da considerare quando si decide per la TOS. Ne parli con il suo medico.
Esistono trattamenti non ormonali che possono aiutare. Effexor e altri antidepressivi SSRI, la clonidina (un farmaco per la pressione sanguigna) e il Neurontin (prescritto per le crisi epilettiche e il dolore cronico) sono risultati efficaci nel trattamento delle vampate di calore.
Alcune donne provano dolore durante i rapporti sessuali dopo un'isterectomia. È utile provare posizioni diverse, lubrificanti e idratanti (come gli oli K-Y o Replens). Anche una crema, una supposta o un anello vaginale a basso dosaggio di estrogeni può aiutare ad alleviare la secchezza vaginale.
La debolezza pelvica si sviluppa talvolta dopo un'isterectomia. Se la debolezza pelvica era già presente prima dell'intervento, può peggiorare in seguito, causando problemi alla vescica o all'intestino. Gli esercizi di Kegel possono aiutare a rafforzare i muscoli pelvici per controllare i problemi di incontinenza urinaria. Per alcune donne è necessario un intervento chirurgico correttivo.
