L'intervento chirurgico per la perdita di peso può salvare la vita ad alcune persone che hanno molto peso da perdere e hanno bisogno di qualcosa di più della dieta e dell'esercizio fisico. A seconda dell'intervento, spesso si perde dal 30% al 50% del peso in eccesso entro 6 mesi.
È una decisione importante. Dopo l'intervento non si può più mangiare come prima e per mantenere i chili persi è necessario un impegno a dieta ed esercizio fisico che durerà tutta la vita. Trattandosi di un intervento chirurgico importante, ci sono anche dei rischi.
Insieme al vostro medico dovrete discutere le varie opzioni e decidere quale sia quella giusta per voi. Per prima cosa, è bene sapere cosa ci si deve aspettare.
Come funziona la chirurgia per la perdita di peso
Alcuni interventi chirurgici per la perdita di peso impediscono allo stomaco di allungarsi fino a raggiungere la sua dimensione massima.
Normalmente, può contenere circa 6 tazze di cibo. Dopo alcuni interventi, può contenere solo una tazza o poco più. Il senso di sazietà è più rapido, quindi si mangia meno e si perde peso.
Alcuni interventi chirurgici consentono anche di bypassare una parte dell'intestino, in modo da assorbire meno calorie e perdere peso.
Oggi la maggior parte degli interventi chirurgici per la perdita di peso utilizza piccoli tagli - noti come chirurgia laparoscopica - invece di un taglio grande. Il chirurgo esegue cinque o sei di questi piccoli tagli nella pancia. Attraverso questi fori inserisce minuscoli strumenti e una telecamera, quindi opera guardando uno schermo video.
Se ciò non fosse possibile, potrebbe essere necessario praticare un unico grande taglio lungo il centro della pancia.
Tipi di chirurgia per la perdita di peso
Roux-en-Y
Bypass gastrico
Intervento chirurgico
È uno degli interventi più comuni per la perdita di peso ed è la procedura più utilizzata per il bypass gastrico.
Durante questo intervento, il chirurgo divide innanzitutto lo stomaco in due parti, una grande e una piccola. Poi pinza la parte piccola dello stomaco per creare una piccola sacca.
Successivamente, scollega la sacca dello stomaco dalla prima parte dell'intestino tenue (il duodeno). Poi si ricollega lo stomaco alla seconda parte dell'intestino tenue (il digiuno): questo è il bypass.
Dopo il bypass gastrico ci si sente più sazi dopo aver mangiato meno cibo, quindi si perde peso. Il bypass fa anche assorbire meno calorie, quindi si perdono più chili.
Laparoscopico regolabile
Bendaggio gastrico
Con questa procedura, il chirurgo utilizza strumenti laparoscopici per posizionare una fascia di silicone gonfiabile intorno alla parte superiore dello stomaco. Stringe la fascia in modo che lo stomaco diventi una piccola sacca con uno sbocco stretto.
Il risultato è che ci si sente sazi più velocemente, quindi si mangia meno e si perde peso. Il chirurgo può stringere o allentare la fascia, o addirittura invertire la procedura, a seconda delle necessità.
Intervento di manica gastrica
In questo intervento il chirurgo asporta la maggior parte dello stomaco e modella lo stomaco rimanente in un tubo o in una manica. Lo stomaco rimarrà attaccato all'intestino tenue.
Dopo l'intervento, lo stomaco sarà in grado di contenere solo circa 3 etti di cibo. Il senso di sazietà sarà più rapido perché lo stomaco è più piccolo. Inoltre, non si avrà più fame perché la maggior parte del tessuto che produce l'"ormone della fame", chiamato grelina, sarà eliminato.
Questa procedura è permanente. Non è possibile revocarla.
Diversione biliopancreatica
Questo intervento è simile al bypass gastrico Roux-en-Y, ma collega la piccola sacca dello stomaco più in basso nell'intestino. Pochi centri di chirurgia della perdita di peso eseguono questo tipo di intervento. È molto efficace, ma è difficile da eseguire e può lasciare una carenza di nutrienti.
Gastroplastica a bande verticali
Il chirurgo crea una piccola sacca gastrica utilizzando punti metallici e una fascia di plastica.
Con questa operazione si perde meno peso rispetto ad altri interventi. Questa procedura non è più così comune come un tempo. Il bypass gastrico Roux-en-Y e la manica gastrica l'hanno per lo più sostituita.
Cosa aspettarsi
Chiedete al vostro medico quanto peso è probabile che perdiate e cosa dovrete fare per mantenere i risultati. Prevedete di consumare pasti molto ridotti e di fare regolare esercizio fisico.
Come ogni intervento chirurgico importante, ci sono dei rischi. Le complicazioni più comuni che si verificano subito dopo l'intervento includono infezioni, piccole emorragie e blocchi o perdite intestinali; alcune di queste complicazioni richiedono un intervento chirurgico.
È raro, ma possono verificarsi problemi potenzialmente letali, come coaguli di sangue, emorragie maggiori, attacchi cardiaci o infezioni gravi. Questi rischi possono essere più elevati nei centri chirurgici che non eseguono spesso operazioni di perdita di peso.
La maggior parte delle persone rimane in ospedale da 2 a 3 giorni dopo l'intervento. Tendono a tornare alle loro normali attività entro 2 o 3 settimane.
