Dall'archivio del medico
Vi chiedete perché perdete peso per poi riprenderlo? "Avete perso il peso ma non la vulnerabilità", dice Stephen Gullo, PhD, autore di The Thin Commandments: The Ten No-Fail Strategies for Permanent Weight Loss. Egli sostiene che perdere peso e mantenerlo consiste nell'adottare nuove strategie e nel cambiare il proprio modo di pensare al cibo. "Se si torna a consumare alimenti di cui si è abusato per lungo tempo, è l'ABC della psicologia: fai quello che hai sempre fatto e otterrai il risultato che hai sempre ottenuto".
Sebbene l'autore disconosca "la teologia secondo cui si possono mangiare tutti i cibi con moderazione", questo libro non è la bibbia dei programmi di perdita di peso basati sulla fede. Predica la strategia, non la preghiera, come via per il controllo del peso per tutta la vita. Il libro non è nemmeno collegato a I comandamenti della magrezza, scritto da Carolyn Costin, MA, MEd, MFT, per le persone con disturbi alimentari. I suoi comandamenti, ironici, non sono pensati per essere seguiti, ma per illustrare le convinzioni che portano le persone fuori strada: massime come "Non mangiare senza sentirti in colpa" e "Non si può mai essere troppo magri".
Il libro di Gullo presenta 10 comandamenti o strategie comportamentali, oltre al suo piano alimentare ABC e alle ricette. Il medico ha parlato con lui del perché la maggior parte delle diete fallisce e del suo approccio alla perdita di peso permanente.
Chi ha successo nelle diete conosce la propria storia alimentare
Secondo Gullo, i "comandamenti della magrezza" rappresentano un nuovo paradigma perché mettono al primo posto la storia alimentare di una persona e al secondo le calorie. Per esempio, sette mandorle non hanno molte calorie, ma una persona il cui punto debole sono le noci può fermarsi a 70, non a sette. "Preferirei che i miei pazienti mangiassero un alimento più calorico a una cena piuttosto che iniziare con il cestino del pane di cui hanno abusato per lungo tempo. E preferirei che mangiassero una crme brulee piuttosto che un biscotto, perché la crme brulee non si traduce nel loro stile di vita quotidiano, mentre i biscotti li vedono tutti i giorni".
Afferma che il controllo del peso è l'unico settore dell'assistenza sanitaria in cui si ignora l'importanza della storia del paziente. "Le stesse persone riacquistano lo stesso peso con gli stessi alimenti, ancora e ancora. Questo è uno dei motivi principali per cui il campo del controllo del peso ha prodotto un tasso di fallimento del 90%-95%". Egli afferma che il suo programma ha un tasso di successo 15 volte superiore alla media nazionale e ha aiutato migliaia di persone a mantenere il loro peso per più di cinque anni.
Chi ha successo nelle diete ha delle strategie per controllare l'alimentazione
Gullo, ex presidente del National Obesity and Weight Control Education Program del Columbia Presbyterian Medical Center, afferma che nessuna dieta può cambiare decenni di abitudini alimentari. "Per cambiare le abitudini di una vita ci vuole strategia".
Sostiene che, una volta conosciuta la propria storia alimentare, è necessario bandire i cibi problematici dalla propria casa. Sembra quasi che abbia sbirciato nelle nostre cucine quando dice: "Ogni donna e la maggior parte degli uomini hanno un bancone con del cibo, che appena entrano i loro occhi e le loro mani vanno automaticamente lì. Buttate via il cibo del bancone della cucina".
Ciò non significa che non si possano mai mangiare questi cibi, ma che per gestirli è necessario "metterli in scatola". "Non mangiateli a casa; limitateli a un ristorante raffinato il venerdì sera. Se li comprate per la casa, comprate solo sacchetti piccoli".
Attenzione agli schemi alimentari irregolari
Anche i modelli alimentari irregolari sabotano il controllo del peso, quindi strutturate i vostri pasti e spuntini. "Se si trascorrono più di tre o quattro ore senza uno spuntino sano e la glicemia si abbassa, è più probabile che si abbia voglia di mangiare".
Arrivare al ristorante o a una cena affamati è un altro errore. "La prima cosa che ti mettono davanti è il cestino del pane", dice. "Frito-Lay aveva ragione quando diceva: 'Scommetto che non ne puoi mangiare solo uno'".
Spesso dice ai suoi pazienti, che lo pagano 1.000 dollari l'ora, di superare la sensazione di privazione e di crescere. "Per la prima volta nella storia, la gente paga qualcuno perché mangia troppo. Viviamo in un mondo in cui ci sono il cancro e l'AIDS. Come possiamo sentirci privati se non possiamo mangiare un M&M? Non posso mangiare la pizza. Non penso affatto di essere privato. È una decisione da adulti. L'unica vera privazione è barattare la propria vita per un biscotto, un M&M o una patatina".
Anche se si è laureato in psicologia, non ha alcuna tolleranza per le chiacchiere da psicologo. "Quando ero studente alla Columbia, mi sono reso conto che non avevo nemmeno fame, ma se prendevo un biscotto ne volevo altri cinque o sei. Non ho mai pensato che fosse perché mia madre non mi aveva comprato una bicicletta o perché avevo paura di essere magro o volevo sabotarmi. Non c'è bisogno di essere pazzi per essere pazzi di un biscotto".
Chi ha successo nelle diete presta attenzione alla neurochimica del cibo
Avete mai notato che qualsiasi cosa mangiate quando state morendo di fame ha un sapore fantastico? Secondo Gullo, il neuropeptide Y, un ormone cerebrale, aumenta quando si sta troppo tempo senza mangiare e fa sì che il desiderio di carboidrati si accentui. "Se volete mangiare dolci, ed è quello di cui avete abusato in passato, non mangiateli a stomaco vuoto. Lo spuntino migliore potrebbe essere una proteina, oppure formaggio magro e frutta".
Egli raccomanda di combinare alimenti e integratori (frutti di mare, cannella, alimenti ricchi di calcio e alimenti ricchi di fibre) che hanno quello che definisce un "effetto sinergico" nella loro capacità di sciogliere i chili di troppo. Presenta una dieta turbo di 10 giorni che, a suo dire, può far perdere da 10 a 14 chili in tutta sicurezza. La dieta si limita a un elenco A di alimenti che comprende alcune scelte di fast-food e pasti preparati a casa. Poi c'è un elenco B di alimenti per continuare la dieta e un elenco C per il mantenimento.
I comandamenti in breve
1. La strategia è più forte della forza di volontà. 2. Pensare storicamente, non solo "caloricamente". 3. Il problema potrebbe essere nel cibo, non in voi. 4. La struttura dà il controllo. 5. Separare l'umore dal cibo. 6. Prendete il controllo dei vostri cibi preferiti. 7. Gli scivoloni devono insegnarvi, non sconfiggervi. 8. Smettete di sentirvi privati. 9. Trattate le calorie come dollari. 10. Perdere peso è metà dell'opera. Mantenerlo è l'altra metà.
Un altro punto di vista
Cindy Moore, MS, RD, portavoce dell'American Dietetic Association, ha recensito il libro di Gullo e approva con entusiasmo le sue strategie. Dice alla dottoressa: "È molto motivante. Mette le persone in contatto con le ragioni per cui fanno ciò che fanno, le aiuta a identificare la loro storia alimentare e i fattori scatenanti e fornisce esempi specifici di ciò che possono fare per cambiare i loro comportamenti".
L'autrice apprezza la sua comprensione delle insidie che si presentano nelle varie fasi della dieta e le strategie che presenta per superarle. "Scrive in un modo in cui le persone possono identificarsi e le fa rivivere ciò che hanno sperimentato in passato quando sono caduti a dieta".
Ma Moore, che è direttore della terapia nutrizionale della Cleveland Clinic, ha dei problemi con la seconda metà del libro. "Si spinge un po' oltre il limite quando parla di come la sua dieta 'mette il turbo' alla capacità del corpo di perdere peso". Afferma che non c'è nulla di dannoso negli alimenti o nell'aggiunta di cannella e calcio alla dieta, ma ritiene che siano utilizzati in modo eccessivo e che i loro benefici siano sopravvalutati. "Come per la maggior parte delle diete popolari, non c'è scienza che provi le sue affermazioni. Non è in grado di dimostrare l'effetto turbo della sua dieta o che la combinazione di alimenti da lui utilizzata possa avere un effetto maggiore di quello che si avrebbe mangiandoli occasionalmente".
L'autrice ritiene inoltre che la maggior parte delle persone avrebbe problemi ad aderire alla dieta e a seguire le ricette. "La dieta Turbocharge di 10 giorni è molto limitante e deve piacere molto il pesce. E le ricette non sono molto semplici da leggere. A volte si deve fare riferimento a un altro punto del libro e si rischia di dover andare avanti e indietro per molto tempo".
Il suo consiglio: "Leggete il libro per le eccellenti strategie comportamentali e saltate la dieta e le ricette".
