Dall'archivio del medico
Forse sapete che essere in sovrappeso o obesi non fa bene. Tuttavia, può essere incredibilmente sconvolgente quando il medico vi dice che dovete perdere peso per la vostra salute.
Tuttavia, non siete soli. Più del 30% della popolazione adulta statunitense è obesa, con un indice di massa corporea (IMC) - una misura del grasso corporeo basata sull'altezza e sul peso - di 30 o più. A titolo di confronto, l'IMC sano è compreso tra 18,5 e 25.
Perché il mio medico mi ha prescritto di perdere peso?
I rischi per la salute derivanti dal sovrappeso o dall'obesità comprendono l'ipertensione, l'artrite, il diabete, le malattie cardiache e il cancro. Allo stesso tempo, potreste scoprire che il sovrappeso influisce pesantemente sul vostro benessere emotivo, soprattutto nella nostra cultura ossessionata dalla magrezza.
Anche se può essere difficile, cercate di non offendervi quando il vostro medico vi consiglia di perdere peso per motivi di salute. Il vostro medico ha in mente il vostro interesse e sta cercando di migliorare la vostra salute e la vostra qualità di vita.
Il vostro medico vi ha consigliato di perdere peso perché si preoccupa di impedire che la vostra patologia progredisca ulteriormente, afferma Toby Smithson, RD, portavoce nazionale dell'American Dietetic Association. Il sovrappeso e l'obesità sono diventati un importante problema di salute pubblica che ha un effetto domino con molte malattie e condizioni croniche associate. Molte persone iniziano a ingrassare e l'aumento di peso si ripercuote sul loro benessere, dalla testa alla punta dei piedi.
Come iniziare a perdere peso?
Il primo passo per una perdita di peso efficace è la raccolta di informazioni sulle opzioni disponibili. Quando il medico vi dice di perdere peso, è importante fare domande e chiedere consiglio al medico.
Si può iniziare chiedendo al medico quanto peso è necessario perdere per migliorare la propria salute. Quanto tempo sarà ragionevolmente necessario per perdere quel peso?
Scegliere tra le diverse opzioni per ottenere la perdita di peso può essere un'impresa ardua. Esistono programmi di dieta e di esercizio fisico, farmaci e procedure chirurgiche. Parlate con il vostro medico dei metodi di perdita di peso più adatti a voi, in base alla vostra storia clinica e al vostro stato di salute attuale.
Se il vostro medico non si sente a suo agio nel dare consigli o se volete incontrare uno specialista, chiedete di essere indirizzati a un centro di gestione del peso con supervisione medica presso un istituto accademico. Questi centri dispongono di team multidisciplinari di esperti, tra cui medici, dietisti e fisiologi dell'esercizio fisico, che sono esperti nell'aiutare le persone a perdere peso e a mantenerlo.
Prendete l'iniziativa con il vostro medico
Cosa fare se il vostro medico non vi ha prescritto una dieta dimagrante, ma vorreste che lo facesse per darvi una motivazione in più a perdere peso? Fissate un appuntamento per discutere della perdita di peso per motivi di salute. Se siete nervosi, potrebbe essere utile portare con voi un amico o un familiare che vi sostenga e scrivere in anticipo le vostre domande.
E se il vostro medico vi prescrivesse la perdita di peso solo per qualcosa che vi dà fastidio, come l'osteoartrite alle ginocchia doloranti, invece di affrontare la condizione? Ricordate che la perdita di peso di per sé spesso risolve una serie di condizioni mediche, quindi il vostro medico potrebbe cercare di adottare un approccio conservativo. Se non vi sentite a vostro agio con questa raccomandazione, chiedete se c'è qualcosa che potete fare per aiutare a risolvere la vostra condizione medica mentre state lavorando alla vostra perdita di peso.
Perdita di peso per motivi di salute: Quali sono le opzioni?
Quando si devono perdere 15 chili o più, può sembrare un compito impossibile. Sebbene la perdita di peso non sia facile, la buona notizia è che esistono diversi modi per raggiungere con successo il proprio obiettivo.
Dieta ed esercizio fisico
La tecnica migliore per perdere peso consiste nel ridurre le calorie, ma non troppo, e nell'aumentare l'attività fisica con un obiettivo iniziale di 30 minuti almeno cinque giorni alla settimana, aumentando fino a 60 minuti, spiega Smithson. Questa è la base per perdere peso.
Sia che abbiate cercato di perdere peso in passato, sia che questo sia il vostro primo tentativo di dimagrimento, è utile consultare un dietologo registrato per avere consigli sui tipi e sulle quantità di alimenti da consumare. Un dietologo lavorerà con voi per elaborare un programma dietetico personalizzato che sia adatto al vostro stile di vita, alle vostre preferenze e alle vostre esigenze di salute. Alcuni dietologi si recano anche a casa vostra per aiutarvi a creare un ambiente domestico che vi aiuti a perdere peso.
Se preferite non consultare un dietologo o se la vostra assicurazione non copre la visita, ci sono altre opzioni disponibili, tra cui i programmi commerciali per la perdita di peso. Se scegliete questa strada, gli esperti consigliano di scegliere un programma che si è dimostrato efficace per molte persone e che è supportato da prove scientifiche. Questi tipi di programmi vi forniranno anche una comunità di supporto di persone che stanno lavorando per la perdita di peso.
Indipendentemente dal programma alimentare che sceglierete di seguire, ricordate che l'esercizio fisico è importante quanto la dieta per la perdita di peso. Prima di iniziare il vostro programma di esercizi, consultate il vostro medico per assicurarvi che le attività che state pianificando siano sicure per voi. Sebbene iscriversi a una palestra o all'YMCA locale sia un'ottima opzione, ricordate che camminare è un ottimo modo per fare esercizio C e si può fare ovunque.
Consiglio alle persone di procurarsi un contapassi, dice Apovian al medico. Le persone dovrebbero cercare di fare 4 miglia al giorno per perdere peso, o circa 10.000 passi.
Farmaci per la perdita di peso
Sebbene non esistano farmaci che facciano perdere peso da un giorno all'altro, sono disponibili alcuni farmaci da prescrizione che possono aiutare un po' a perdere peso.
I farmaci attualmente disponibili possono aiutare a perdere circa il 10% del peso corporeo, dice Apovian. Tra questi vi sono la sibutramina, un farmaco che aiuta a controllare l'appetito, e l'orlistat, che aiuta a bloccare l'assorbimento di alcuni grassi e vitamine. L'orlistat è disponibile sia su prescrizione che da banco.
Esistono anche molti farmaci in fase di sviluppo che potrebbero essere più efficaci di quelli attualmente disponibili, consentendo alle persone di perdere dal 15% al 17% del loro peso corporeo.
I farmaci per la perdita di peso non sono però adatti a tutti. Se si soffre di pressione alta o di malattie cardiache, la sibutramina non è una scelta sicura. L'orlistat può interferire con l'assorbimento di alcune vitamine e farmaci. Prima di assumere qualsiasi tipo di orlistat, è bene consultare il proprio medico.
Gli esperti raccomandano di stare alla larga dagli integratori per la perdita di peso che non sono stati approvati dalla FDA, come l'efedra o il ma huang, perché potrebbero avere gravi conseguenze per la salute.
Infine, ricordate che anche se decidete insieme al vostro medico di ricorrere ai farmaci per aiutare la vostra perdita di peso, è comunque essenziale che seguiate un piano alimentare e di esercizio fisico sano.
Intervento chirurgico per la perdita di peso
Se il vostro IMC è pari o superiore a 35, potreste essere candidati a un intervento chirurgico per la perdita di peso.
Le opzioni che si possono discutere con un medico specializzato in chirurgia bariatrica sono la gastroplastica a bande e il bypass gastrico.
Nella gastroplastica a bande, una banda viene posizionata intorno alla parte superiore dello stomaco per limitare la quantità di cibo che può contenere in una sola volta.
Nell'intervento di bypass gastrico, invece, si crea una piccola sacca gastrica con un bypass intorno all'area dell'intestino tenue che assorbe la maggior parte del cibo ingerito.
Questi interventi comportano il rischio di gravi effetti collaterali e richiedono un impegno a dieta ed esercizio fisico per tutta la vita per rimanere in salute. Ma se il vostro peso sta causando danni significativi o rischi per la vostra salute e non siete riusciti a perdere peso solo con la dieta e l'esercizio fisico, la chirurgia può essere l'opzione migliore per voi.
La maggior parte dei pazienti che vengono da me e che hanno bisogno di perdere 100 o più chili non vogliono sottoporsi a un intervento chirurgico perché hanno paura, dice Apovian. Non credo che nessuno debba essere spinto a sottoporsi a un intervento chirurgico, ma penso che le persone debbano considerarlo un'opzione possibile. Si eviteranno anni di frustrazione, di perdita di peso e di riacquisto dello stesso. Per le persone la cui salute è a rischio, magari a causa del diabete o dell'ipertensione, in un anno possono perdere tutto il peso che devono perdere con il bypass gastrico.
Come posso rimanere motivato per una perdita di peso a lungo termine?
Per cominciare, datevi una pacca sulla spalla per aver preso l'impegno di perdere peso per motivi di salute. La strada verso la perdita di peso può essere lunga e frustrante, quindi assicuratevi di trovare il tempo per riconoscere il vostro duro lavoro.
Ricordate a voi stessi perché la perdita di peso è importante per voi. Forse il vostro obiettivo è quello di non assumere farmaci per abbassare la pressione sanguigna, o forse volete poter giocare a baseball con i vostri figli nel cortile di casa.
Infine, ricordate che ci sono migliaia di persone che sono riuscite a perdere una quantità significativa di peso e a mantenerlo. Il Registro nazionale per il controllo del peso conta più di 5.000 membri che hanno perso 30 o più chili. Provate a visitare il sito web del registro per leggere le storie di successo e scoprire cosa ha funzionato per altre persone.
Pensate che tra qualche anno anche voi potreste entrare a far parte del registro come "perdenti" di successo e fungere da ispirazione per gli altri.
