Dall'archivio del medico
Il medico può essere un partner quando si lavora per perdere i chili di troppo. Potrebbe essere necessario iniziare la conversazione, dato che il medico potrebbe non dedicare molto tempo all'argomento a meno che non sia tu a sollevarlo.
Utilizzate queste domande per iniziare la discussione.
"Sono scettico quando i medici vogliono gestire da soli la perdita di peso". -- Rich Weil, MEd
1. Quale dovrebbe essere il mio obiettivo di peso?
Ognuno di noi è diverso e potrebbe non esistere un numero magico.
"Nessuno conosce la risposta esatta, quindi è un aspetto da negoziare con il proprio medico", afferma Richard Weil, direttore del programma di dimagrimento presso il Centro di Ricerca sull'Obesità e la Nutrizione di New York.
Molti medici useranno semplicemente l'indice di massa corporea come guida. L'IMC utilizza l'altezza e il peso per valutare se si è sottopeso, in peso forma, in sovrappeso o obesi. Ognuno di noi, però, è diverso.
"Se siete di mezza età, siete in sovrappeso da molto tempo e il vostro medico vi dice che dovreste raggiungere il peso che avevate al liceo, potrebbe non essere realistico", dice Weil. Lavorate con il vostro medico per individuare un numero raggiungibile e sostenibile.
2. Quanto tempo devo impiegare per raggiungere il mio obiettivo?
La maggior parte degli esperti consiglia di non perdere più di 2 chili a settimana. "Una perdita di peso davvero rapida riguarda soprattutto l'acqua o il muscolo e non molto grasso", afferma Melina Jampolis, medico specialista in nutrizione di Valley Village, CA, e co-autrice di The Calendar Diet.
Tuttavia, secondo la dottoressa, in genere va bene perdere 3-5 chili a settimana solo per le prime settimane, soprattutto se si è in sovrappeso di oltre 30 chili.
3. Che impatto avrà la perdita di peso sulla mia salute?
Sapete che perdere peso in eccesso fa bene, ma forse non conoscete tutti i benefici.
Chiedete al vostro medico alcuni dettagli. "Se scoprite che perdere il 5-10% del vostro peso vi permetterà di eliminare i farmaci per la pressione sanguigna, questo è estremamente motivante", dice Jampolis.
4. Un problema di salute potrebbe influenzare il mio peso?
È possibile. Il prediabete e i disturbi della tiroide possono causare un aumento di peso o interferire con i vostri sforzi di dimagrimento. Anche alcuni farmaci possono farlo.
Si spera che il suo medico abbia controllato. Ma chiedere non fa mai male, dice Jampolis, soprattutto se si ha una forte storia familiare di una malattia o si tende a portare peso intorno alla pancia.
Se il medico non vuole sottoporvi al test e vi dice: "Mangiate meno e fate più esercizio", forse è il caso di trovare un altro medico".
5. I miei farmaci hanno come effetto collaterale l'aumento di peso?
Secondo Weil, molti farmaci comuni da prescrizione, tra cui alcuni antidepressivi, steroidi e antistaminici, lo fanno. Se state assumendo un farmaco che aumenta il vostro peso, il vostro medico potrebbe essere in grado di passare a un'altra opzione o di ridurre la dose.
6. Chi altro può aiutarmi?
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Sono scettico quando i medici vogliono gestire da soli la perdita di peso", afferma Weil. Molti fornitori di cure primarie non hanno il tempo o la formazione per fornire molte indicazioni sull'argomento.
Chiedete di essere indirizzati a un dietologo, che potrà aiutarvi a definire un piano alimentare ragionevole e adatto al vostro stile di vita.
Potreste anche chiedere di essere indirizzati a un fisioterapista, soprattutto se avete un problema, come un dolore al ginocchio, che limita la vostra capacità di essere attivi. Può essere d'aiuto anche chi soffre di una patologia cronica come le malattie cardiache o il diabete. L'esercizio fisico è sicuro per quasi tutti e il medico può farvi sapere se dovete prendere qualche precauzione.
Se vi sentite particolarmente giù o ansiosi, o se tendete a mangiare per motivi emotivi, parlare con uno psicoterapeuta può aiutarvi. Se lo chiedete, il vostro medico può indicarvi uno psicoterapeuta. Secondo Jampolis, spesso i medici non chiedono informazioni sul vostro stato d'animo se non siete voi a parlarne.
7. Ci sono farmaci o integratori che mi aiutano a perdere peso?
Non esiste una pillola magica, ma alcune persone possono trarre beneficio da alcuni farmaci, oltre alla dieta e all'esercizio fisico.
Per esempio, l'assunzione di metformina può aiutare le persone con diabete di tipo 2 o prediabete a perdere un po' di peso migliorando il controllo della glicemia e la resistenza all'insulina, dice Jampolis. Il medico può anche prendere in considerazione la prescrizione di farmaci mirati alla perdita di peso.
Se state pensando di assumere un farmaco o un integratore per la perdita di peso, parlatene prima con il vostro medico, in modo che possa dirvi se potete provarlo.
8. Dovrei prendere in considerazione un intervento chirurgico per la perdita di peso?
Se avete molto peso da perdere, anche dopo aver seguito una dieta e fatto esercizio fisico, potete chiedere al vostro medico se siete candidati a un intervento chirurgico per la perdita di peso. Questo intervento non è adatto a tutti. Di solito è riservato agli adulti con un IMC di almeno 50 o con un IMC di almeno 35 e una condizione di salute legata al peso, come il diabete di tipo 2, le malattie cardiache o l'apnea notturna. Se vi sottoponete all'intervento, dovrete comunque modificare le vostre abitudini alimentari e di esercizio per mantenere i chili di troppo.
