Minzione notturna frequente (incontinenza): Consigli per la prevenzione

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Dopo una lunga giornata, vi siete sistemati per un sonno confortevole. Vi state addormentando quando improvvisamente sentite un caldo umido tra le gambe, qualcosa che non sentivate da quando avevate circa 5 anni. Avete bagnato il letto.

Per il 16% circa delle persone di età superiore ai 18 anni che soffrono di vescica iperattiva (OAB), questo tipo di inconveniente può diventare un evento regolare. Anche se riescono ad andare in bagno in tempo, si svegliano così spesso per urinare che non riescono a dormire bene.

In genere, la quantità di urina nel nostro corpo diminuisce e si concentra maggiormente durante la notte, per cui possiamo dormire sei o otto ore senza doverci alzare per andare in bagno più di una volta. Tuttavia, molte persone affette da OAB soffrono di nicturia, ovvero la necessità di urinare più volte a notte, che interrompe i cicli del sonno.

Può interrompere completamente il sonno e le persone possono essere estremamente stanche, afferma Luis Sanz, MD, direttore di uroginecologia e chirurgia pelvica presso il Virginia Hospital Center di Arlington, VA.

Ancora peggio, chi ha un sonno particolarmente profondo o non riesce ad alzarsi dal letto abbastanza velocemente può ritrovarsi con le lenzuola bagnate.

Dormire bene con l'OAB

La preparazione è tutto, dice Melody Denson, MD, urologo certificato presso l'Urology Team di Austin, TX. Si può pensare di dormire su un asciugamano e di tenere una scatola di salviette per bambini vicino al letto in caso di incidenti, ma si possono anche adottare questi accorgimenti per evitare che gli incidenti accadano:

  • Limitare l'assunzione di liquidi prima di andare a letto.

    Cercate di non bere liquidi dopo le 17.00 o le 18.00.

  • Evitare cibi e bevande che possono irritare la vescica.

    Se non potete eliminarli del tutto, evitateli nelle ore prima di andare a letto per prevenire la nicturia. Questo include:

o La caffeina, che è un diuretico e aumenta la produzione di urina.

o Alcool

o Succhi di agrumi

o Succo di mirtillo rosso: sebbene sia indicato come ottimo per la salute della vescica, in realtà è un irritante se si soffre di OAB

o Cibi piccanti, come il curry

o Cibi acidi, come pomodori e salse di pomodoro

o Cioccolato

o Dolcificanti artificiali

  • Doppie vesciche prima di andare a letto.

    Denson consiglia di fare una doppia minzione, ovvero di urinare due volte, subito prima di andare a letto. Andate in bagno, poi lavatevi i denti e seguite il resto della vostra routine a letto. Poi, poco prima di coricarvi - anche se non sentite di doverlo fare - provate a urinare e vedete se riuscite a spremere un altro cucchiaio o poco più.

  • Eseguire gli esercizi di Kegel.

    Fatti regolarmente, aiutano a controllare la vescica iperattiva. Innescano un meccanismo riflesso per rilassare la vescica, dice Denson. Se sentite un forte bisogno di urinare, fare un esercizio di Kegel prima di andare in bagno vi aiuterà a calmare gli spasmi della vescica e a trattenerla fino a quando non ci sarete arrivati.

Gli esercizi di Kegel consistono semplicemente nel contrarre e rilasciare i muscoli intorno all'apertura dell'uretra, proprio come si fa quando si va in bagno. Per capire cosa si prova con un esercizio di Kegel, basta iniziare e poi interrompere il flusso di urina. Iniziate con tre serie di 8-12 contrazioni. Mantenetele per 6-10 secondi ciascuna ed eseguitele da tre a quattro volte alla settimana.

L'OAB e la vita sessuale

L'OAB può interferire anche con l'altra attività sessuale. Non c'è niente che possa interrompere un momento di intimità più velocemente del rendersi conto di aver perso il controllo della vescica, cosa che accade a molte persone con OAB. L'attività sessuale è di per sé irritante per la vescica e si può perdere urina durante il rapporto, dice Sanz. Circa il 15% dei miei pazienti riferisce di avere incontinenza durante il sesso.

Quando si è in intimità, si è abituati alle secrezioni e all'umidità, ma il pensiero che in realtà si tratti di perdite di urina è davvero sconvolgente e scomodo, dice Denson. Di solito è la paziente donna ad avere le perdite, e in realtà è più fastidioso per lei che per il partner.

Consigli per ritrovare la forma fisica

Ci sono alcune cose che si possono fare per evitare il disagio o l'imbarazzo durante il sesso.

Parlarne.

Innanzitutto, sappiate che il vostro partner sarà probabilmente molto più comprensivo di quanto vi aspettiate. Quindi parlatene prima di avere un rapporto sessuale. Non aspettate che succeda e dite: "Oh, indovina un po'? Dice Denson. È meglio essere sinceri e onesti in anticipo.

Piano.

Preparatevi al sesso, proprio come fate per andare a letto. Fate la doppia vescica, riducete i liquidi ed evitate cibi e bevande che potrebbero irritare la vescica. (Questo significa che probabilmente è una buona idea saltare quel romantico bicchiere di vino).

Continuate a fare i Kegel.

L'esecuzione di questi esercizi più volte al giorno - e anche durante i rapporti sessuali - aiuta a prevenire le perdite di urina durante il rapporto.

Tutti questi approcci possono aiutare a gestire la vescica iperattiva durante la notte, permettendovi di dormire meglio e di avere una vita sessuale più attiva e soddisfacente. Ma Sanz aggiunge che se la vescica iperattiva vi causa davvero dei problemi, non c'è motivo di conviverci.

C'è speranza. C'è un trattamento, dice. È necessario sottoporsi a una valutazione da parte di un uroginecologo, che parlerà con voi di tre tipi di trattamento: modifiche comportamentali, farmaci e procedure chirurgiche. Non dovete permettere che la vescica iperattiva interferisca con la vostra vita.

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