La trabecolazione vescicale si verifica quando le pareti della vescica si ispessiscono, rendendo più difficile la loro contrazione. Quando ciò accade, è più difficile svuotare completamente la vescica quando si urina.
La trabecolatura della vescica può verificarsi sia negli uomini che nelle donne. La causa principale è un'ostruzione dell'uretra.
Cause della trabecolatura della vescica
La vescica è un organo cavo a forma di triangolo situato nell'addome inferiore. Altri organi e legamenti collegati alle ossa del bacino la tengono in posizione. Le pareti della vescica si espandono per immagazzinare l'urina, quindi si contraggono per spingerla fuori attraverso l'uretra ed espellerla dal corpo.
Quando qualcosa blocca l'uretra, come un calcolo renale, può rallentare o impedire l'uscita dell'urina. Le pareti della vescica devono lavorare di più quando la vescica cerca di far uscire l'urina. Questo provoca un ispessimento delle pareti della vescica. L'ispessimento delle pareti vescicali si chiama trabecolazione.
Quando le pareti della vescica diventano troppo spesse, perdono la capacità di espandersi e contrarsi, rendendo difficile per il corpo espellere l'urina?
La trabecolatura della vescica può essere causata da altre condizioni di salute, come i coaguli di sangue. Le persone che hanno coaguli di sangue possono avere problemi a urinare quando i coaguli si induriscono. Ciò esercita una pressione sulle pareti della vescica, causandone l'ispessimento.
Trabecolazione della vescica nei bambini. La trabecolatura della vescica nei bambini può essere causata da condizioni congenite della vescica (condizioni con cui sono nati). Alcune valvole all'interno dell'uretra possono restringere o bloccare l'uretere o l'uretra, causando la trabecolazione della vescica.
La trabecolazione vescicale può essere causata anche da altre condizioni, tra cui:
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Polipi (grandi escrescenze benigne che si trovano nei tessuti del corpo)
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Tumori (massa di tessuto anormale)
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Disturbi muscolari o nervosi
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L'uretere (il tubo che trasporta l'urina dai reni alla vescica) che si gonfia nella vescica
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Impatto fecale (grande massa di feci dure intrappolate nel colon)?
Trabecolatura della vescica negli uomini. L'iperplasia prostatica benigna (IPB) negli uomini può bloccare il flusso di urina. Questo può causare la trabecolatura della vescica.
Questa patologia colpisce in genere gli uomini di età superiore ai 50 anni. I problemi di minzione sono spesso il primo segnale che gli uomini avvertono quando hanno una trabecolazione causata dall'IPB.
Gli uomini possono sviluppare la trabecolatura della vescica anche dopo aver subito un trattamento laser per un ingrossamento della prostata. Questa procedura può causare la formazione di coaguli di sangue all'interno della vescica.
Trabecolatura della vescica nelle donne. Le donne possono soffrire di una forma grave di prolasso degli organi pelvici, che può causare problemi al tratto urinario inferiore. Molte donne affette da questo disturbo finiscono per sviluppare la trabecolatura della vescica e altri problemi. Questo impedisce loro di avere un flusso di urina normale.
Le donne anziane possono avere un rischio maggiore di sviluppare la trabecolatura della vescica perché più spesso hanno un grave prolasso degli organi pelvici.
Le donne possono anche sviluppare idronefrosi, o gonfiore dei reni, durante la gravidanza, quando l'utero in crescita esercita una pressione sull'uretere. Anche altri cambiamenti ormonali possono causare idronefrosi.
L'idronefrosi riduce il numero di contrazioni muscolari che di solito aiutano a spostare l'urina dal corpo.
Anche se queste condizioni di solito si risolvono dopo la gravidanza, possono entrambe esercitare una pressione sulle pareti della vescica e potenzialmente portare alla trabecolazione della vescica.
Diagnosi della trabecolazione vescicale
In genere il medico diagnostica la trabecolatura vescicale misurando lo spessore delle pareti della vescica. Una vescica che misura più di tre millimetri quando è gonfia e più di cinque millimetri quando è normale è considerata trabecolata.
Il trattamento di una vescica trabecolata prevede in genere il trattamento della causa dell'ostruzione. Per gli uomini affetti da IPB, ciò inizia con una diagnosi da parte del medico. In genere il medico esegue un esame fisico che comprende:?
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Un esame rettale digitale
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Esami delle urine e del sangue
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Esame del sangue dell'antigene prostatico specifico (PSA)?
Il medico può anche analizzare il flusso urinario e farvi registrare la frequenza delle urine nelle 24 ore?
Diagnosticare il prima possibile la causa di un'ostruzione delle vie urinarie è importante per prevenire altre complicazioni oltre alla trabecolatura della vescica. Il medico può eseguire un cateterismo vescicale o altri esami di diagnostica per immagini per capire perché si ha difficoltà a urinare. Probabilmente vi chiederà di altri sintomi che potreste avere, tra cui:
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Dolore al basso ventre
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Disagio alla schiena
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Sangue o pus nelle urine
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Febbre
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Dolore ai reni?
Il medico può anche eseguire un'endoscopia per visualizzare l'uretra, la prostata e la vescica. Può anche inserire un endoscopio lungo e flessibile, chiamato ureteroscopio, per esaminare i reni alla ricerca di eventuali ostruzioni.
Trattamento della trabecolatura della vescica
Se il medico diagnostica l'IPB, può consigliare un trattamento farmacologico per ridurre le dimensioni della prostata. Se non funzionano, può consigliare un intervento chirurgico alla prostata minimamente invasivo?
Se la causa della trabecolatura della vescica è un tumore canceroso o un'altra ostruzione, il medico può consigliare altre procedure mediche per trattare l'ostruzione.?
Se la trabecolatura della vescica è causata dalla gravidanza, potrebbe non essere necessario un trattamento dopo il parto.
