Incontinenza urinaria nelle donne: Consigli per gestirla

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Una vescica che perde non deve essere un problema. Ci sono molte soluzioni semplici che potete provare subito per ridurre l'incontinenza urinaria.

Può essere un po' imbarazzante parlarne con il medico, ma spesso chiedere aiuto può migliorare la situazione.

"I medici possono sempre aiutare le persone ad affrontare questo problema", afferma Alan J. Wein, medico, primario di urologia presso la University of Pennsylvania Perelman School of Medicine. Il trattamento in genere comprende una combinazione di modifiche del comportamento - cose che si possono fare da soli - e, forse, di farmaci".

Tra le cose che possono migliorare la condizione ci sono le seguenti.

Esercizi per il pavimento pelvico

I muscoli del pavimento pelvico aiutano a trattenere l'urina. Si possono avere perdite se i muscoli sono indeboliti dalla gravidanza, da un intervento chirurgico alla prostata o dal sovrappeso.

È possibile rafforzare i muscoli per migliorare i sintomi.

L'esercizio che fa lavorare questi muscoli si chiama Kegel. "Dico alle persone di eseguirli e di mantenerli il più a lungo possibile", dice Wein. "Prendete l'abitudine di farli ogni giorno, circa ogni 2 ore di veglia. Possono fermare le perdite o prevenirle in modo significativo".

Gli esercizi del pavimento pelvico possono essere utili anche in caso di improvviso bisogno di urinare.

"Si chiamano "quick flicks"", dice Wein. "Rilassate e contraete i muscoli molto rapidamente. Molte volte questo interrompe la sensazione di urgenza".

Meno liquidi

Gli incidenti sono più probabili quando la vescica è piena. Se si beve troppo, anche acqua, si potrebbe sentire un bisogno urgente di andare via.

Limitate la caffeina e l'alcol, che fanno produrre più urina. "Correrete in bagno tutto il giorno", afferma May M. Wakamatsu, medico, specialista in medicina pelvica al Massachusetts General Hospital.

Bevete da 6 a 8 bicchieri di liquidi al giorno. Riducete il consumo dopo le 16.00 se avete perdite durante la notte. Ma bevete durante tutto il giorno. Se non lo fate, il vostro corpo continuerà a produrre urina, ma sarà concentrata e irriterà il rivestimento della vescica. Questo può causare un maggiore stimolo, afferma Tomas L. Griebling, MD, MPH, del dipartimento di urologia dell'Università del Kansas.

Un programma per il bagno

"Non è possibile avere perdite se la vescica è vuota", afferma Craig Comiter, MD, professore di urologia alla Stanford University School of Medicine. "Urinate prima di avere lo stimolo, così non avrete un incidente. Se sapete di avere lo stimolo ogni 3 ore, urinate ogni 2 ore e mezza".

Se dovete andare troppo spesso, cercate di prolungare l'intervallo di tempo tra una visita e l'altra. Combinate questa pratica, chiamata allenamento della vescica, con esercizi per il pavimento pelvico per ottenere un successo migliore.

"Andate ogni due ore questa settimana, 2 ore e 1/4 la prossima", dice Comiter. "Ci si accorge di aver aspettato troppo solo quando si ha un incidente, quindi questa è una strategia da seguire a casa".

Dispositivi indossabili

L'inserimento di un supporto nella vagina può aiutare a prevenire le perdite. Il medico potrebbe applicare un dispositivo in silicone morbido chiamato pessario. Oppure potrebbe suggerirvi di usare un tampone per ridurre le perdite.

"Spesso consigliamo gli assorbenti alle donne che hanno perdite solo quando vanno a correre", dice Wakamatsu. "Non è consigliabile indossare sempre un assorbente, ma è comodo per un'attività come questa".

Ricordate che non dovreste usare più di 2 assorbenti al giorno e cambiarli ogni 6 ore per prevenire la sindrome da shock tossico.

Perdita di peso

I chili di troppo possono causare perdite perché esercitano una pressione sulla vescica o sull'uretra, il tubo che parte dalla vescica.

"Questo fenomeno è legato soprattutto all'incontinenza da sforzo e alle perdite dovute a tosse, risate, starnuti, sollevamenti", spiega Griebling. "Gli studi hanno dimostrato che le donne più pesanti tendono ad avere più problemi, e la perdita di peso a volte può aiutare".

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