Ognuno ha esigenze diverse quando si tratta di trattare il disturbo da uso di alcol (AUD), una condizione che può essere diagnosticata quando il modello di consumo di alcol è problematico e causa un disagio significativo. Il disturbo può variare da lieve a grave, a seconda del numero di sintomi presenti. Le cure di cui avrete bisogno dipendono in parte dalla vostra posizione in questa fascia.
Alcune persone affette da AUD diventano dipendenti dall'alcol e presentano sintomi di astinenza quando smettono improvvisamente di bere. Gli effetti dell'astinenza sul corpo e sulla mente possono essere fastidiosi e pericolosi. È qui che entra in gioco la disintossicazione.
Che cos'è la disintossicazione?
La disintossicazione da sola non è un trattamento, ma è il primo passo verso la guarigione per le persone dipendenti dall'alcol: Perché iniziare con la disintossicazione per il recupero dall'alcol.
Quando una persona dipendente dall'alcol smette improvvisamente di bere, di solito entro 6-24 ore dall'ultima bevuta, può sviluppare sintomi di astinenza. I sintomi possono iniziare quando l'alcol è ancora presente nel sangue.
I sintomi di astinenza sono lievi per alcuni, ma molto più gravi per altri. Potreste avere:
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Ansia
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Delirium tremens (DTs), un problema pericoloso per la vita che può rendere irrequieti, agitati e confusi e causare febbre, allucinazioni e convulsioni
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Depressione
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Allucinazioni, quando si vedono o si sentono cose che non ci sono
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Problemi di sonno
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Tremori, soprattutto alle mani
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Variazioni instabili della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
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Sudorazione
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Nausea e vomito
Ho bisogno di un programma di disintossicazione?
Se avete bisogno di alcol per sentirvi normali, probabilmente avete bisogno di aiuto. Superare la disintossicazione non è solo una questione di forza di volontà e non è mai consigliabile smettere "a freddo" senza almeno un aiuto medico. In alcuni casi, l'astinenza può mettere a rischio la vita. Anche quando non è così grave, è comunque una grande sfida.
Un programma fornisce un supporto per guidare il paziente durante la crisi d'astinenza. Spesso sono inclusi farmaci per alleviare i sintomi e assistenza per le condizioni mediche e mentali.
I sintomi possono durare una settimana o più, ma in genere raggiungono il massimo nelle 24-72 ore. È più probabile che si riesca a seguire un programma di disintossicazione quando si ha un grande aiuto.
Cosa succede durante la disintossicazione?
In genere, un programma di disintossicazione comprende i seguenti elementi di base:
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Un esame di ammissione per consentire all'équipe di disintossicazione di capire di che tipo di supporto si ha bisogno. È possibile sottoporsi a esami del sangue, parlare della propria storia di salute e di consumo di alcolici e sottoporsi a esami per verificare la propria salute fisica e mentale.
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Supporto per la disintossicazione, che può includere farmaci per i sintomi di astinenza e assistenza per altri problemi che si presentano. L'obiettivo è aiutare il paziente a stabilizzarsi mentalmente e fisicamente. Durante questo processo è possibile sottoporsi a controlli regolari della temperatura, della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e della respirazione.
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Aiuto per entrare in terapia e imparare a superare la dipendenza.
Tipi di programmi
Quando si pensa ai programmi di disintossicazione, è utile guardare un passo avanti alla riabilitazione. Questo perché è necessario un trattamento per interrompere la dipendenza e alcuni programmi combinano le due cose.
Le due opzioni di base per i programmi di disintossicazione sono:
Ricovero, in cui si vive in un ospedale, in una clinica di disintossicazione o in un centro di riabilitazione durante il processo. L'assistenza è garantita 24 ore su 24.
ambulatoriale, in cui si riceve un trattamento durante il giorno ma si vive a casa. Può trattarsi di una semplice visita periodica al proprio medico curante per l'assunzione di farmaci.
Il ricovero offre di solito più servizi, ma tende a costare di più. Il ricovero ambulatoriale è un'opzione meno costosa, generalmente sicura ed efficace per le persone con astinenza da alcol lieve o moderata. Funziona meglio se la salute fisica e mentale è buona, se la casa è stabile, se si ha un sostegno a casa e se non si ha una lunga storia di problemi di alcolismo.
I programmi di riabilitazione possono includere una serie di servizi, dalle cure mediche alla consulenza, dalla formazione sulle abilità di vita all'aiuto per prevenire le ricadute.
Il trattamento in regime di ricovero presso un ospedale o un centro medico non è più così comune come un tempo, ma questi programmi hanno senso se si hanno gravi problemi di salute medica o mentale.
La riabilitazione residenziale, in cui si vive in un centro, dura di solito 1-3 mesi. Questi programmi sono adatti a chi ha un problema più serio e fatica a rimanere sobrio.
Se non siete un pericolo per voi stessi o per gli altri e riuscite a rimanere sobri quando tornate a casa, altri tipi di riabilitazione possono essere più adatti a voi.
Il ricovero parziale o il trattamento diurno prevede che si viva a casa propria ma che si vada in cura presso un ospedale o una clinica almeno 5 giorni alla settimana. Recentemente, con le precauzioni della COVID-19, molti programmi offrono programmi via telemedicina. Può essere un'alternativa al trattamento ospedaliero o residenziale o un passo indietro rispetto a uno di questi programmi.
Il trattamento ambulatoriale intensivo prevede una serie programmata di visite più lunghe e approfondite rispetto a un programma ambulatoriale tradizionale. Può essere seguito da un ricovero parziale, da una disintossicazione o da una riabilitazione residenziale. Può anche essere un modo per prevenire la necessità di questi servizi.
Come scegliere un programma
Iniziate con un elenco delle vostre esigenze. Per esempio, se avete una condizione medica o di salute mentale, vorrete dei servizi per questo. Oppure, se avete lottato per anni e non avete una forte rete di sostegno, un programma di ricovero potrebbe avere senso.
A questo punto, potete valutare la qualità e i costi. L'ideale è trovare un programma che si possa permettere e che abbia personale qualificato e autorizzato e un'alta percentuale di successo.
Si consiglia di stilare un elenco di domande da porre ai diversi programmi, come ad esempio:
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Quali tipi di assicurazione sottoscrive?
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Come viene formato il personale? È abilitato?
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Potete inviarmi un esempio di piano di trattamento?
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Offrite servizi di consulenza e medici?
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Come aiutate a prevenire una ricaduta?
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C'è un'assistenza dopo la fine del programma?
Copertura assicurativa
Di solito alcuni servizi sono coperti, ma l'importo che dovrete pagare di tasca vostra dipende dal vostro piano sanitario e dal programma scelto. Il vostro assicuratore coprirà solo i servizi necessari dal punto di vista medico. L'assicuratore esamina il vostro caso specifico e decide il tipo di trattamento per il quale siete idonei.
La Parte A di Medicare copre le cure per la salute mentale negli ospedali, compreso il trattamento AUD. La Parte B di Medicare copre i servizi ambulatoriali per il disturbo da uso di alcol.
La cosa migliore è prendere carta e penna per prendere appunti e chiamare il vostro piano sanitario. Chiedete informazioni su:
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Copays e altri costi
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Servizi coperti dal piano, come la disintossicazione e la riabilitazione ospedaliera o ambulatoriale
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Come decide cosa coprire
Cura di follow-up
Una volta ripreso il ritmo della vita normale, potrebbe essere facile avere una ricaduta e ricominciare a bere. Per questo è probabile che vogliate un trattamento di follow-up per almeno un anno. Ci sono molte opzioni, tra cui i programmi in 12 fasi, la terapia privata e la consulenza di gruppo.
