Il fentanil, se usato correttamente, è un trattamento per il dolore grave. I medici lo usano per trattare il dolore che non risponde agli antidolorifici più blandi. In genere, però, non è raccomandato per l'uso a lungo termine, perché crea assuefazione ed è molto difficile smettere di usarlo.
Questo farmaco crea una forte dipendenza e può essere pericoloso se assunto in dosi elevate. Negli Stati Uniti viene prodotta e venduta una quantità significativa di fentanil illegale. Il fentanil non regolamentato è una delle principali cause di overdose accidentale?
Smettere di assumere fentanil è comunque difficile in qualsiasi circostanza, a causa degli estremi sintomi di astinenza che provoca.
Cosa fa il fentanil?
Il fentanil è un antidolorifico soggetto a prescrizione medica. È un oppioide sintetico che i produttori farmaceutici hanno sviluppato per il trattamento del dolore grave. È fino a 100 volte più potente della morfina. È molto efficace e crea dipendenza.
Se usato come indicato, il fentanil può essere parte di una strategia legittima di gestione del dolore. I medici possono prescrivere il fentanil per via endovenosa per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico. Per le persone che soffrono di dolore cronico, come quello causato dal cancro, i cerotti di fentanil forniscono un sollievo di lunga durata.
Poiché gli effetti del fentanil sono così potenti, sono sufficienti piccole dosi per alleviare il dolore. L'assunzione di dosi superiori a quelle raccomandate è pericolosa. Alcune persone possono tollerare solo piccole quantità di farmaco.
Una quantità eccessiva di fentanil può essere pari a 2 mg di farmaco. Il sovradosaggio può essere letale.
Che cos'è la dipendenza da fentanil?
Il fentanil fa parte di una classe di farmaci noti come oppioidi. Gli oppioidi agiscono innescando nel cervello il rilascio di sostanze chimiche chiamate endorfine. Questi neurotrasmettitori sono talvolta chiamati sostanze chimiche del benessere perché inducono una sensazione piacevole, talvolta chiamata euforia o sballo.
Le endorfine attenuano la sensazione di dolore, motivo per cui gli oppioidi sono utili come antidolorifici su prescrizione. Inoltre, creano un senso temporaneo di intenso benessere o euforia. Questa sensazione si esaurisce quando le droghe lasciano il sistema, ma il desiderio di riprodurre quella sensazione può persistere. Se poi si cercano altri oppioidi, si può dare il via a un ciclo di consumo di droga che è molto difficile da interrompere.
Nel corso del tempo, si può diventare dipendenti da oppioidi come il fentanil per provare una sensazione di benessere. L'impulso a procurarsi una quantità maggiore di droga è l'inizio della dipendenza. Alla fine, queste sensazioni possono diventare schiaccianti".
Inoltre, l'assenza di farmaci provoca un disagio fisico che intensifica il desiderio di assumere gli oppioidi per porre fine ai sintomi negativi.
Molte persone che sviluppano una dipendenza da fentanil lo fanno dopo che un medico glielo ha prescritto per motivi medici. L'assunzione di qualsiasi oppioide per più di un paio di settimane può portare alla dipendenza. Alcuni medici esitano a prescrivere gli oppioidi per la gestione del dolore a lungo termine a causa del rischio di dipendenza.
Un pericolo significativo della dipendenza da oppioidi è la necessità di aumentare la quantità assunta. Man mano che il corpo si abitua ai farmaci, sono necessarie dosi più elevate per ottenere gli effetti desiderati. L'assunzione di dosi elevate di qualsiasi farmaco comporta il rischio di overdose, che può causare la morte.
Che cos'è l'astinenza da Fentanil?
Se si è sviluppata una dipendenza da fentanil o da altri oppioidi, il corpo reagisce negativamente quando si interrompe l'assunzione del farmaco. L'astinenza da fentanil inizia rapidamente. I sintomi dell'astinenza possono iniziare già da 12-30 ore dopo l'ultima dose.
I sintomi includono:
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intenso desiderio di fentanil
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Brividi o pelle d'oca
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Diarrea
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Irritabilità
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Nausea o vomito
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Dolore (crampi muscolari, dolore osseo)
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Naso che cola e sbadigli
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Sonno agitato o difficoltà a dormire
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Sudorazione
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Crampi allo stomaco
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Debolezza
I sintomi dell'astinenza da fentanil durano solitamente diversi giorni. Il corpo si adatta e ci si sente fisicamente meglio. Potreste notare che continuate a sentirvi leggermente spenti per diverse settimane dopo aver smesso di assumere oppioidi. Gli effetti psicologici della dipendenza permangono.
Come si gestisce l'astinenza da Fentanil?
Se si è assunto il fentanil per più di due settimane, è necessario elaborare con il proprio medico un piano per interrompere l'assunzione. I sintomi di astinenza da oppioidi possono essere gravi e la maggior parte delle persone beneficia di una supervisione medica durante la disintossicazione. Potrebbe essere necessario assumere altri farmaci per attenuare gli effetti dell'astinenza.
Riduzione graduale
In alcuni casi, è possibile ridurre lentamente la quantità di fentanil assunta fino a non averne più bisogno. Questo processo è chiamato tapering. Il medico vi aiuterà a sviluppare un programma di disassuefazione dal farmaco nell'arco di settimane o mesi.
Durante la fase di riduzione, il medico monitorerà la sua salute. Potrebbe essere necessario sottoporsi a visite regolari per controllare i segni vitali e i sintomi. Potrebbe essere necessario effettuare dei prelievi di sangue per controllare i livelli di farmaco in circolo.
Il medico può suggerire di rivolgersi a un professionista della salute mentale per aiutare a gestire l'eventuale disagio emotivo che si prova durante il processo di astinenza. Anche i cambiamenti comportamentali possono aiutare a gestire i sintomi fisici ed emotivi.
I meccanismi di coping possono includere:
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Mangiare e bere a sufficienza
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Fare esercizio fisico moderato
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Tecniche di rilassamento come stretching, esperienze di respirazione o meditazione
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Interazioni sociali positive
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Attività ricreative piacevoli per occupare il vostro tempo e la vostra attenzione?
Se assumete fentanyl per una condizione di salute dolorosa, il vostro medico può anche aiutarvi con una nuova strategia di gestione del dolore. Il controllo del dolore aiuterà a resistere alla tentazione di assumere fentanil per la propria condizione di salute.
Trattamento assistito da farmaci
Il medico potrebbe suggerire di ricorrere a un programma di trattamento farmacologico assistito per interrompere l'uso di fentanil. Questo trattamento utilizza un oppioide diverso, di solito metadone o buprenorfina, per sostituire il fentanil. Il metadone e la buprenorfina eliminano il desiderio fisico di oppioidi senza provocare gli effetti euforici del fentanil.
Questo tipo di programma di trattamento richiede la supervisione di un medico. Il medico stabilirà il dosaggio, la frequenza di assunzione dei farmaci sostitutivi e la durata del programma. Il paziente può essere in grado di ridurre lentamente la dose di metadone o buprenorfina. Il trattamento può anche essere un approccio a lungo termine per gestire la dipendenza da oppioidi.
Quali sono i pericoli della crisi di astinenza da Fentanil?
Se si è dipendenti dal fentanil, i sintomi dell'astinenza possono spingere ad acquistarlo illegalmente. Si tratta però di un'operazione molto pericolosa, perché il fentanil prodotto illegalmente non è regolamentato. Non c'è modo di essere sicuri degli ingredienti della dose. Si può ottenere una dose significativamente superiore a quella sicura. Questo può portare a un'overdose, che può causare la morte".
Il fentanil illegale è una delle principali cause di overdose negli Stati Uniti.
In caso di sintomi di astinenza dovuti al tentativo di smettere con il fentanil, è bene rivolgersi subito a un medico. Un medico può aiutarvi a gestire i sintomi dell'astinenza senza ricorrere a oppioidi illegali.
Se sospettate che voi o qualcuno che conoscete sia andato in overdose da fentanil, chiamate immediatamente il 911.
