Esistono due tipi di prodotti per smettere di fumare: Alcuni contengono nicotina, altri no. I prodotti per la terapia sostitutiva della nicotina, come gomme, pastiglie, spray e inalatori, funzionano fornendo una piccola dose di nicotina senza tutte le altre sostanze chimiche pericolose presenti nelle sigarette. Questi prodotti sono generalmente consigliati ai fumatori più leggeri.
In questo modo è possibile disabituarsi alla nicotina e l'astinenza non è così grave. Tuttavia, non fermano il desiderio. La maggior parte dei prodotti sostitutivi della nicotina è disponibile al banco.
Esistono anche farmaci da prescrizione che non utilizzano la nicotina. Cambiano il modo in cui il cervello lavora per alleviare i sintomi dell'astinenza e per far sì che non si desideri fumare tanto o affatto. La FDA ha approvato due di questi prodotti: il bupropione (Zyban) e la vareniclina (Chantix).
Bupropione
Il bupropione cloruro è stato originariamente prescritto come antidepressivo. Nel 1997, la FDA lo ha approvato come primo farmaco per aiutare le persone a smettere di fumare, venduto con il nome di Zyban.
Non è chiaro come agisca esattamente il bupropione. I ricercatori sanno che blocca alcune delle sostanze chimiche del cervello che reagiscono con la nicotina per farvi sentire bene quando fumate. Questo riduce il desiderio di fumare e allevia altri sintomi di astinenza.
Il bupropione sembra ridurre soprattutto l'irritabilità e i problemi di concentrazione. Potrebbe anche aiutare a contrastare il desiderio di mangiare troppo mentre si sta cercando di smettere.
Come tutti i prodotti per la disassuefazione dal fumo, il bupropione è consigliato solo alle persone che fumano 10 o più sigarette al giorno, ovvero circa mezzo pacchetto. Il medico probabilmente vi chiederà di iniziare a prendere il bupropione da 1 a 2 settimane prima del momento in cui intendete smettere, in modo che sia già completamente in circolo quando arriverà il momento.
La maggior parte delle persone assume le compresse di bupropione per 12 settimane.
Il medico inizierà a somministrare una compressa da 150 mg al mattino, che potrà aumentare o meno fino a due volte al giorno. È dimostrato che la somministrazione una volta al giorno è efficace quanto quella due volte, con minori effetti collaterali.
Gli effetti collaterali includono secchezza delle fauci e difficoltà a dormire, ma questi problemi tendono a scomparire dopo aver assunto il bupropione per circa una settimana. Potrebbero verificarsi ansia, costipazione, irritazione cutanea o vertigini.
Informare il medico se si ha un'anamnesi di crisi epilettiche, perché questo farmaco potrebbe aumentare la probabilità di avere una crisi epilettica.
Vareniclina
L'FDA ha approvato la vareniclina (Chantix) nel 2006 per aiutare le persone a smettere di fumare. Gli studi dimostrano che la sua assunzione aumenta di due o tre volte la probabilità di smettere definitivamente.
La vareniclina agisce sulle stesse parti del cervello in cui agisce la nicotina. Pertanto, offre una sensazione positiva senza le sostanze chimiche nocive della sigaretta o la dipendenza. In questo modo è più facile gestire l'astinenza.
Bloccando altre sostanze chimiche nel cervello, la vareniclina rende il fumo meno piacevole. Come nel caso del bupropione, si inizia a prenderla una o due settimane prima di smettere. Le ultime sigarette non saranno più soddisfacenti come un tempo, quindi smettere sarà più facile.
Le compresse di vareniclina sono disponibili in dosi crescenti, come il bupropione. Si inizia con 0,5 mg per qualche giorno, poi si passa a 1 mg due volte al giorno.
Il principale effetto collaterale che desta preoccupazione è un aumento dell'umore depresso, dei pensieri suicidi e dei cambiamenti comportamentali. Se soffrite di depressione o avete un disturbo psichiatrico instabile, questo non è il farmaco che fa per voi". Inoltre, la vareniclina può causare sogni vividi e nausea in alcune persone.
