Esami e test
Esame neurologico
Quando si cerca di diagnosticare il disturbo del comportamento nel sonno REM, o RBD, l'esame neurologico è spesso normale. Tuttavia, devono essere presi in considerazione i sintomi e i segni della malattia di Parkinson, come il tremore delle mani a riposo, la lentezza nei movimenti e la rigidità muscolare (rigidità) che possono suggerire una causa neurologica sottostante al RBD.
Polisonnografia
La videoregistrazione polisonnografica è il test diagnostico più importante nelle persone con RBD. Questo test viene solitamente condotto in un centro di studi del sonno. La persona sottoposta al test deve dormire presso il centro mentre vengono monitorati i seguenti parametri:
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attività elettrica del cervello (elettroencefalogramma, o EEG)
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Attività elettrica del cuore (elettrocardiogramma, o ECG)
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Movimenti dei muscoli (elettromiogramma)
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Movimenti oculari (elettrooculogramma)
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Movimenti respiratori
Questi parametri vengono monitorati mentre la persona attraversa le varie fasi del sonno. Gli schemi caratteristici degli elettrodi vengono registrati mentre la persona è sveglia e durante il sonno. Per osservare i comportamenti durante il sonno si effettua una registrazione video continua.
Nelle persone con RBD, il polisonnogramma mostra un aumento del tono muscolare associato al pattern EEG del sonno REM, mentre nelle persone sane il pattern EEG del sonno REM è associato a un'assenza di tono muscolare (atonia).
Inoltre, la registrazione video mostrerà i movimenti del corpo che coincidono con il modello EEG del sonno REM.
Studi di imaging
Gli studi di imaging (ad esempio, TAC e RMN dell'encefalo) non sono indicati di routine nelle persone che non hanno una causa neurologica di RBD, ma possono essere eseguiti se viene rilevata qualche anomalia durante l'esame neurologico. Gli studi di imaging dovrebbero essere presi in considerazione anche nei pazienti più giovani (di età inferiore ai 40 anni) in assenza di cause precipitanti note, come l'uso di alcol o farmaci.
