L'insonnia paradossale fa pensare di essere svegli

L'errata percezione dello stato di sonno è una condizione in cui si sottovaluta quanto si è dormito la notte precedente. Può sembrare di essere stati svegli tutta la notte, ma in realtà si è dormito per ore.

Si chiama anche insonnia paradossale o insonnia soggettiva. Pensate di non riuscire a dormire bene, ma i test del sonno non lo dimostrano. Il vostro partner potrebbe notare che avete dormito profondamente, ma voi avete la sensazione di essere stati svegli fino a tutte le ore. Durante il giorno si lavora bene, senza i segni di stanchezza che spesso si manifestano con l'insonnia.

L'insonnia paradossale può interessare solo il 5% circa delle persone affette da insonnia. Questa condizione può essere molto preoccupante se le persone della vostra vita non credono che soffriate davvero di insonnia. Ma può essere trattata in modo efficace.

Cause potenziali di errata percezione dello stato di sonno

Non è chiaro quali siano le cause dell'insonnia paradossale. È possibile che durante il sonno si sia sovraeccitati o iperconsapevoli. La percezione del tempo, o di quanto si è dormito, potrebbe essere sbilanciata.

È possibile che l'errata percezione dello stato di sonno sia legata alla salute mentale o all'umore. Prima di andare a letto, ci si può preoccupare o pensare allo stress della propria vita, con la conseguenza di giudicare erroneamente quanto si è dormito o quanto si è dormito bene. Le persone con una percezione errata dello stato di sonno possono anche soffrire di depressione, ansia o stress cronico. Se non riuscite a trovare modi efficaci per superare o gestire lo stress, questo può innescare l'errata percezione dello stato di sonno.

Alcune ricerche suggeriscono che questa condizione può avere anche cause fisiche. Durante il sonno, il metabolismo o i livelli di ossigeno nel corpo possono aumentare. Il tasso metabolico è la quantità di energia utilizzata dal corpo. Il tasso metabolico può essere più alto in caso di percezione errata del sonno, ma più basso rispetto all'insonnia. Ciò può significare che l'alterazione dello stato di sonno è una versione più lieve dell'insonnia, o addirittura una condizione che si verifica prima dell'insonnia.

Come viene diagnosticata l'errata percezione dello stato di sonno?

Il medico può diagnosticare la percezione errata dello stato di sonno in base ai sintomi. Può anche indirizzarvi a uno specialista del sonno, che può eseguire uno studio del sonno, chiamato anche polisonnografia. Questo studio comprende test per misurare la durata del sonno, la respirazione, la frequenza cardiaca, i livelli di ossigeno nel sangue e i movimenti del corpo durante il sonno. Può essere utilizzato un test di elettroencefalogramma (EEG) per misurare l'attività cerebrale durante il sonno mediante sensori fissati al cuoio capelluto.

La polisonnografia può misurare quanto a lungo e quanto bene si dorme. Se i risultati non corrispondono a quanto si pensa di aver dormito, è segno di un'errata percezione dello stato del sonno.

Per avere una diagnosi di errata percezione dello stato di sonno, è necessario che:

  • Dormire in media 6,5 ore o più.

  • Hanno una valutazione dell'efficienza del sonno pari o superiore all'85%.

  • La funzionalità diurna è meno compromessa di quella che si avrebbe in base a quanto si ritiene di dormire in media

  • Sensazione di soffrire di insonnia da almeno 1 mese

  • Mancata corrispondenza tra la mancanza di sonno percepita e i risultati del test polisonnografico

Diario del sonno: Utilizzare un diario per tenere traccia della durata e della qualità del sonno. Potete condividere il vostro diario del sonno con il medico per vedere se la vostra percezione del sonno corrisponde ai risultati dei test del sonno.

Questa condizione può danneggiare voi o le vostre relazioni?

Anche se si dorme più di quanto si pensi, l'insonnia paradossa può causare danni. È probabile che si provi angoscia per la propria condizione e che ci si senta arrabbiati, tesi, confusi o turbati.

Potreste avere conflitti con la famiglia, gli amici o i colleghi di lavoro perché sentite di soffrire di insonnia, ma loro non vedono alcun segno di un problema. Potreste iniziare a sentire che non vi fidate dell'altro. Potrebbero accusarvi di aver inventato una condizione di salute per attirare l'attenzione. Si stancano di parlare di un problema di salute che non credono sia reale.

L'errata percezione dello stato di sonno può essere dannosa anche se si autotratta il proprio disturbo con farmaci per il sonno come la difenidramina (Sominex, Nytol, Unisom) o la doxilamina succinato (Unisom SleepTabs). Si tratta di antistaminici da banco che provocano sonnolenza. Sebbene l'uso occasionale di sonniferi sia sicuro, si può sviluppare una tolleranza a questi farmaci. Con il tempo, questi farmaci non funzionano più così bene. Possono anche causare confusione, secchezza delle fauci, vertigini o sonnolenza durante il giorno.

Come viene trattata l'errata percezione dello stato di sonno?

Sebbene non esista un trattamento standard per la percezione errata dello stato di sonno, il medico o lo specialista del sonno può prescrivere una terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I). Si tratta di una terapia del sonno completa che può includere:

  • Educazione all'igiene del sonno: imparare le abitudini che aiutano a dormire bene, come fare esercizio fisico regolare, ridurre il rumore in camera da letto, avere un programma di sonno e ridurre la caffeina.

  • Controllo degli stimoli: routine che segnalano al corpo che il letto è destinato a dormire, come stabilire un orario regolare per andare a letto e alzarsi, andare a letto solo quando si ha sonno, alzarsi dal letto quando non si riesce ad addormentarsi o a riaddormentarsi e fare sonnellini pomeridiani di soli 10-15 minuti.

  • Rilassamento muscolare progressivo: prima di andare a letto, alternate gruppi muscolari che stringono e rilassano per rilassarvi e addormentarvi.

La CBT-I può aiutare a ridurre l'ansia e la preoccupazione per la qualità del sonno. Può aiutare ad alleviare l'errata percezione dello stato del sonno, in modo da ottenere una percezione più accurata della durata e della qualità del sonno. Ci si può sentire più sicuri di riuscire a dormire bene. Questo può persino contribuire a migliorare le relazioni tese con la famiglia e gli amici.

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