Cannabis, CBD e sonno

Se siete tra i milioni di persone che hanno problemi a dormire, potreste aver preso in considerazione un composto della cannabis, come il CBD. Alcuni sostengono che i composti della cannabis siano utili, ma sono necessarie ulteriori ricerche. E potrebbero non essere legali, a seconda del luogo in cui vivete. Consultate le leggi per sapere cosa è permesso.

Cosa dice la ricerca sulla cannabis?

Conosciuta anche come marijuana, c'è un crescente interesse per i benefici della cannabis per la salute, in particolare per i suoi composti. Due cannabinoidi che ricevono molta attenzione sono:

• Tetraidrocannabinolo (THC). Il composto della cannabis che fa sentire sballati. Le versioni prodotte dall'uomo sono usate per alleviare la nausea e il vomito causati dal trattamento del cancro.

• Cannabidiolo (CBD). Un composto della cannabis che si dice abbia proprietà antinfiammatorie e antiepilettiche. Non provoca una sensazione di sballo.

I risultati delle ricerche su cannabis e sonno sono contrastanti. Finora non ci sono stati molti studi controllati che dimostrino che il THC, il CBD o una combinazione di entrambi possono aumentare la qualità del sonno, dice Bhanuprakash (Bhanu) Kolla, MD. professore associato di psichiatria e psicologia e consulente del Mayo Clinics Center for Sleep Medicine di Rochester, MN.

Ma alcuni studi sono promettenti. Tra questi, uno piccolo sul dronabinol, una versione umana del THC medico. Le prime ricerche mostrano che potrebbe aiutare l'apnea ostruttiva del sonno. Ma a questo punto non raccomandiamo l'uso di prodotti a base di cannabis per il trattamento dell'apnea notturna o di altri disturbi del sonno, dice Kolla.

Ryan Vandrey, PhD, professore di psichiatria e scienze comportamentali alla Johns Hopkins University di Baltimoe, studia come l'uso di cannabis influisce sul sonno. Dice che ci sono prove che il THC può aiutare ad addormentarsi più velocemente nel breve termine. Ma c'è una grande lacuna nelle nostre conoscenze su come la cannabis influenzi la qualità generale del sonno a lungo termine o se possa aiutare le persone con disturbi del sonno.

Possibili benefici

Michelle Sexton, ND (medico naturopata), assistente professore aggiunto nel dipartimento di anestesiologia dell'Università della California, San Diego, aiuta le persone a usare la cannabis per gestire alcune condizioni di salute. Dice che coloro che usano il THC per alleviare il dolore spesso riferiscono di dormire più a lungo. Non si svegliano tanto, dice.

Sexton vede alcuni benefici reali dai prodotti a base di THC. Ma quando si tratta di ricerche sulla cannabis per il sonno, la letteratura è piuttosto limitata.

Ci sono alcune prove che il nabilone - un'altra forma di cannabis prodotta dall'uomo - potrebbe aiutare ad alleviare i problemi di sonno legati al disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Vandrey dice che le persone con PTSD spesso dicono di avere meno incubi quando usano la cannabis. Molte persone riferiscono di non ricordare i sogni, dice.

Sono necessarie molte altre ricerche per sapere se il CBD può aiutare a dormire. Vandrey dice che le persone che lo usano per gestire altre condizioni di salute - ansia, dolore, epilessia - spesso dicono che il loro sonno migliora. Ma dice che non sappiamo se ciò è dovuto al CBD stesso o al fatto che il composto aiuta in altri modi.

Possiamo cercare di mettere insieme una storia, dice Vandrey. Ma a questo punto il quadro è davvero incompleto.

Rischi dell'uso di cannabis

Il cervello e il corpo si abituano alle sostanze chimiche contenute nella cannabis o in altre droghe. Dovrete usare una dose maggiore per ottenere gli stessi effetti. Con l'uso ripetuto, la cannabis potrebbe non aiutarvi a dormire altrettanto bene, o potreste avere difficoltà a sonnecchiare da soli.

Quello che succede di solito è che le persone entrano in uno schema di utilizzo della cannabis - che si tratti di un prodotto di canapa ad alto contenuto di THC o di CBD - su base giornaliera per un lungo periodo di tempo, dice Vandrey. Poi, quando stanno una notte senza, non riescono a dormire.

Non è probabile che si vada in overdose di THC o CBD, ma ci sono alcune cose a cui pensare:

• Astinenza. Il consumo di cannabis a lungo termine può causare problemi di sonno quando si cerca di smettere. Vandrey dice che ciò include insonnia e il ritorno di sogni vividi o incubi.

• Vertigini o problemi di equilibrio. Se dovete alzarvi per fare pipì di notte, Sexton dice di concedervi un minuto per vedere se vi sentite stabili. Se avete un ausilio per camminare, assicuratevi di usarlo.

• Difficoltà a pensare con chiarezza. Il consumo massiccio di cannabis è legato a problemi di memoria, apprendimento e attenzione.

• Problemi di salute. Il fumo di qualsiasi sostanza può danneggiare i polmoni, il cuore o i vasi sanguigni.

• Abuso di sostanze. La cannabis crea meno dipendenza dell'alcol o degli oppioidi. Tuttavia, le persone che ne fanno uso quotidiano potrebbero soffrire di un disturbo da uso di cannabis. Informate il vostro medico se volete smettere ma non ci riuscite. Vi aiuterà a smettere.

Non usate prodotti a base di cannabis se siete incinte o state allattando. La droga potrebbe avere effetti sul bambino.

Il CBD è sicuro?

Kolla dice che si può usare il CBD se si pensa che aiuti a dormire. Dice che non ci sono dati che dimostrino che sia dannoso. Ma tenete presente che questi prodotti non sono regolamentati dalla FDA. Non c'è modo di sapere esattamente cosa si sta assumendo. Spesso il CBD può essere contaminato con il THC e ci sono potenziali interazioni farmacologiche, dice Kolla.

Vandrey dice che il CBD può interagire con diversi sistemi biologici del corpo. Ma dice che non ci sono ricerche per sapere come l'uso a lungo termine influisca su questi sistemi. Finché non ne sapremo di più, l'uso di questi prodotti dovrà essere controllato in qualche modo, dice. Usateli per un paio di settimane e poi smettete.

Come usare la cannabis

Non esiste una dose ufficiale che vada bene per tutti. Leggete sempre l'etichetta del prodotto per le istruzioni. Ancora meglio, parlate con un professionista della salute prima di provare il THC o il CBD. Ditegli se avete altri problemi di salute o se assumete altri farmaci.

Sexton non suggerisce il CBD come aiuto per il sonno. Dice che per alcune persone può avere un effetto di allerta. Ecco alcuni dei suoi consigli su come e quando usare il THC:

Cercate l'indica sull'etichetta. Non esiste una sola varietà per la notte. Dovrete provare diversi tipi per vedere quello che funziona meglio per voi. Tuttavia, la dottoressa dice che qualcosa etichettato come indica potrebbe essere più sedativo.

Iniziate con una dose bassa. Sexton dice che una dose di 2 milligrammi è un buon punto di partenza. Se siete nuovi al THC, potreste voler scendere di livello. Una dose maggiore potrebbe provocare effetti collaterali indesiderati. Sexton dice che potreste svegliarvi nel cuore della notte con la mente in preda alla paranoia.

Usate il THC per via orale. Fatelo cadere nella parte posteriore della bocca e deglutite. In genere mi attengo alla dose orale per la sua durata e per il fatto che si manifesta più lentamente, dice Sexton.

Gli effetti si manifestano dopo 1 o 3 ore e possono durare dalle 6 alle 8 ore. Se provate una dose che non vi aiuta, aspettate. Sexton dice che si può aumentare la dose del 50% la notte successiva.

• Se avete problemi a mantenere il sonno. Assumere una dose orale appena la testa tocca il cuscino.

• Se avete problemi ad addormentarvi. Assumere una dose orale da 1 a 2 ore prima di coricarsi.

Non superare i 10 milligrammi. Una quantità maggiore potrebbe aumentare le probabilità di dormire male. Non sappiamo se il (THC) perturbi l'architettura del sonno a dosi più elevate, dice Sexton.

Parlare con un medico

Chiedete informazioni sui metodi non farmacologici per ottenere un buon riposo notturno. I miei colleghi esperti del sonno diranno sempre che i trattamenti comportamentali sono superiori a quelli farmacologici, dice Vandrey.

Sexton raccomanda una buona igiene del sonno. Ma cerca anche di individuare eventuali problemi nascosti. Ecco alcune domande che pone:

• Fate esercizio fisico alle 8 di sera?

• Beve tè verde a cena?

• Assumete le vitamine del gruppo B la sera?

• Siete stressati o ansiosi?

• I problemi di sonno sono legati ai cambiamenti ormonali?

Nessun dettaglio è troppo piccolo e potrebbe aiutare il medico a capire cosa scatena i vostri problemi di sonno.