Che cos'è?
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Inizia con un rossore sulle guance, sul naso o sulla fronte. Col tempo, può estendersi alle orecchie, al petto e alla schiena e trasformarsi in protuberanze, brufoli e vasi sanguigni rotti. Può anche infiammare e irritare gli occhi e ispessire la pelle. Ne esistono quattro tipi, ma se ne avete uno, potreste averne altri e i sintomi possono sovrapporsi.
Tipo 1: Facciale
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Il viso può apparire arrossato al centro e si possono vedere piccoli vasi sanguigni rotti che appaiono in un disegno caratteristico chiamato vene a ragno. La pelle potrebbe gonfiarsi, pungere, bruciare e arrossarsi più facilmente di altre persone. Alla fine potrebbe diventare secca, ruvida e squamosa.
Tipo 2: simile all'acne
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Si presentano protuberanze che assomigliano all'acne e possono essere piene di pus. La pelle può essere grassa e sensibile o bruciare e pungere. Possono comparire anche chiazze rialzate, spesso indurite, chiamate placche, e vene a ragno?
Tipo 3: ispessimento della pelle
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Questa è rara. Di solito si manifesta prima un altro tipo di rosacea. Si possono notare vasi sanguigni rotti e la pelle può essere grassa e sembrare avere pori larghi. Diventa irregolare e inizia a ispessirsi intorno alla fronte, alle guance, al mento, alle orecchie e soprattutto al naso, l'area più comune, dove prende il nome di rinofima.
Tipo 4: occhi
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Possono essere acquosi e iniettati di sangue e avere la sensazione di avere della sabbia dentro. Potrebbero prudere, bruciare, pungere e diventare molto secchi. Inoltre, potrebbe non vedere bene come prima. La vista può diventare sfocata e ipersensibile alla luce. Cercate vasi sanguigni rotti o sacche piene di liquido chiamate cisti sulle palpebre.
Diagnosi
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Non esistono test medici per la rosacea, ma il medico potrebbe utilizzarli per escludere altre patologie come il lupus o le allergie. Esaminerà la pelle e gli occhi e farà domande sui sintomi e sull'anamnesi per verificare la presenza della rosacea.
Esiste una cura?
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No, ma i trattamenti possono aiutare. I farmaci e altre terapie possono migliorare l'aspetto e la sensazione della pelle. Potrebbero anche impedire alla rosacea di peggiorare?
Farmaci da applicare sulla pelle
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La brimonidina (Mirvaso) e l'ossimetazolina (Rhofade) riducono il rossore per circa 12 ore restringendo i vasi sanguigni. L'acido azelaico e il metronidazolo possono aiutare a ridurre il rossore e le protuberanze, ma richiedono da 3 a 6 settimane per funzionare. Parlate con il vostro medico delle creme e delle lozioni più adatte a voi.
Farmaci da assumere per bocca
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Gli antibiotici alleviano soprattutto il gonfiore legato alla rosacea. In particolare, si può assumere la doxiciclina in presenza di protuberanze e pus. Si possono usare anche tetraciclina o minociclina, ma non è chiaro se funzionino altrettanto bene. Il medico può suggerire un forte farmaco contro l'acne chiamato isotretinoina (noto come Claravis o Amnesteem) se gli altri trattamenti non funzionano, ma non se si è incinta perché può causare difetti alla nascita?
Trattamenti non farmacologici
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Il medico può utilizzare un laser per ridurre il rossore dei vasi sanguigni ingrossati. Potrebbero essere utilizzate anche altre terapie, come la terapia a luce pulsata intensa, l'elettrochirurgia e una tecnica chiamata dermoabrasione, che elimina gli strati esterni della pelle per consentire la ricrescita di una pelle più sana.
Quali sono le cause?
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Gli scienziati non lo sanno con certezza, ma ci sono alcuni indizi:
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Tende a diffondersi nelle famiglie.
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Per i focolai simili all'acne (tipo 2), il sistema immunitario sembra reagire in modo eccessivo a un batterio chiamato Bacillus oleronius.
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Un tipo di batterio chiamato H. pylori e un acaro comune chiamato demodex sono collegati alla rosacea.
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La proteina catelicidina, che normalmente aiuta a bloccare le infezioni cutanee, potrebbe essere una causa in alcune persone.
Chi lo riceve?
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Più di 14 milioni di americani sono affetti dalla malattia. Tutti possono contrarla, ma la maggior parte ha la pelle chiara, i capelli biondi e gli occhi azzurri. Le donne ne sono affette più degli uomini, ma spesso la malattia è più grave nei maschi. Le probabilità aumentano anche se la vostra famiglia allargata ha radici scandinave o celtiche o se avete una storia di rosacea o di acne grave.
Attenzione ai fattori scatenanti
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Sono gli elementi che causano l'insorgenza della rosacea. Può essere utile tenere un diario di ciò che si fa prima di un'epidemia, in modo da individuare i possibili responsabili. Ognuno di noi è diverso, ma alcuni fattori scatenanti comuni sono il vento freddo che soffia sul viso o il consumo di cibi piccanti. Altri possono essere la luce del sole, lo stress, il vino rosso, i farmaci e l'esercizio fisico.
Proteggersi dal sole
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La pelle è spesso sensibile al sole quando si soffre di rosacea. Evitate di stare all'aperto nelle ore più calde della giornata e utilizzate una protezione solare "ad ampio spettro" se siete al sole. Il fattore SPF, che indica il livello di protezione, dovrebbe essere 30 o superiore. Usatela ogni giorno insieme a un cappello a tesa larga, occhiali da sole e altri indumenti che coprano e proteggano la pelle.
Cura della pelle
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Alcuni saponi, creme, lozioni e trucchi possono causare l'insorgenza della rosacea. Chiedete al vostro medico o farmacista di consigliarvi prodotti più delicati che hanno meno probabilità di causare irritazioni. Inoltre, si possono avere problemi se si sfrega con troppa forza. Fate attenzione, siate delicati e osservate attentamente cosa vi aiuta e cosa vi fa male.
