Che cos'è l'iperidrosi?
L'iperidrosi è una sudorazione eccessiva che può avere o meno una causa sottostante. Le persone affette da iperidrosi sudano al punto che l'umidità può letteralmente gocciolare dalle mani.
Normalmente, le ghiandole sudoripare producono sudore che viene trasportato sulla superficie della pelle quando la temperatura dell'aria sale, quando si ha la febbre, quando si fa attività fisica o quando ci si sente ansiosi, nervosi o sotto stress. Quando questi fattori vengono meno, i nervi che segnalano la sudorazione vengono messi in pausa.
Per l'1%-2% della popolazione che soffre di iperidrosi, le ghiandole sudoripare non si spengono. Sudano anche quando le circostanze non lo richiedono: quando sono nell'aria condizionata o mentre sono seduti a guardare la televisione. Alcune persone raccontano al medico di aver sudato anche in piscina.
Le cause dell'iperidrosi dipendono dal tipo di sudorazione che si verifica. Nella maggior parte dei casi, la sudorazione eccessiva è innocua. In alcuni casi, i medici non sanno perché si suda troppo. In altri casi, le cause dell'iperidrosi possono essere una condizione medica di cui è necessario essere a conoscenza.
Tipi di iperidrosi
Esistono due tipi di iperidrosi.
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L'iperidrosi primaria (chiamata anche iperidrosi focale o essenziale) causa un'eccessiva sudorazione di mani, ascelle, viso e piedi senza alcun motivo apparente.
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L'iperidrosi secondaria (detta anche iperidrosi generalizzata) provoca una sudorazione eccessiva su tutto il corpo o su un'area più ampia del corpo e può essere causata dal calore eccessivo, da una condizione medica o da un farmaco.
Cause dell'iperidrosi primaria
Se le ghiandole sudoripare avessero un interruttore acceso, le ghiandole di una persona affetta da iperidrosi primaria sarebbero sempre accese.
Le persone con iperidrosi primaria generalmente sudano da un certo tipo di ghiandole sudoripare chiamate ghiandole sudoripare eccrine. Queste ghiandole sudoripare costituiscono la maggior parte dei 2-4 milioni di ghiandole sudoripare presenti nel corpo. Le ghiandole sudoripare eccrine sono numerose sui piedi, sui palmi delle mani, sul viso e sulle ascelle.
Quando il corpo è surriscaldato, quando ci si muove, quando si provano emozioni o a causa degli ormoni, i nervi attivano le ghiandole sudoripare. Quando questi nervi reagiscono in modo eccessivo, causano l'iperidrosi. Per esempio, può essere sufficiente pensare a una situazione che provoca ansia per sudare.
I medici non sono sicuri del motivo per cui le persone hanno l'iperidrosi primaria, anche se potrebbe essere ereditaria. Molte persone dicono ai loro medici di soffrire di sudorazione eccessiva fin da quando erano bambini.
Le persone affette da iperidrosi primaria possono essere in grado di far fronte a trattamenti non chirurgici, tra cui:
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Antitraspiranti da banco o su prescrizione che contengono alluminio
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Farmaci chiamati anticolinergici che agiscono sui segnali nervosi delle ghiandole sudoripare. Possono essere assunti sotto forma di pillole o applicati sulla pelle come crema o con una salvietta medicata.
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Un trattamento con corrente elettrica a bassa intensità chiamato ionoforesi.
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Iniezioni di botox per la sudorazione ascellare
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Farmaci ansiolitici per gestire lo stress che può causare la sudorazione
L'intervento chirurgico viene di solito preso in considerazione solo come ultima risorsa per le persone con una forte sudorazione alle mani e alle ascelle. L'intervento può comportare la rimozione delle ghiandole sudoripare dall'area. Durante un'altra procedura, chiamata simpatectomia toracica, il chirurgo taglia e distrugge i nervi responsabili della sudorazione.
Un effetto collaterale comune è la sudorazione eccessiva in altre parti del corpo, come il petto, la schiena o le gambe. Altri rischi possibili sono l'emorragia nel torace e i problemi ai nervi.
Cause dell'iperidrosi secondaria
La sudorazione da iperidrosi secondaria si differenzia dall'iperidrosi primaria per il fatto che tende a verificarsi su tutto il corpo o in un'area generale invece che solo su mani, ascelle, viso o piedi. A differenza dell'iperidrosi primaria, questo tipo di sudorazione è più probabile che si verifichi durante il sonno.
In questo caso, c'è qualcosa che causa l'iperidrosi: una condizione medica o un farmaco.
Diverse condizioni mediche possono causare l'iperidrosi. Alcune di queste includono:
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La gravidanza
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Diabete
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Ipertiroidismo
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Menopausa
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Ansia
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Obesità
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Malattia di Parkinson
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Artrite reumatoide
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Linfoma
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Gotta
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Infezione
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Herpes zoster
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Infarto o insufficienza cardiaca
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Insufficienza respiratoria
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Abuso di alcol o sostanze
Anche molti farmaci possono causare sudorazione eccessiva. Informare il medico se si assumono:
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Farmaci contro l'Alzheimer
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Antidepressivi
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Farmaci per il diabete, tra cui insulina e sulfoniluree
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Pilocarpina (per il glaucoma)
Scoprire la patologia di base e sottoporla a un trattamento adeguato aiuterà a ridurre la sudorazione dell'iperidrosi secondaria. Per questo motivo è meglio informare il medico quando si ha un problema di sudorazione, in modo da scoprirne le ragioni e curarlo.
