C'è un tipo di cisti che si può trovare alla base del coccige. Si chiama cisti pilonidale e può infettarsi e riempirsi di pus. Una volta infettata, il termine tecnico è ascesso pilonidale e può essere doloroso.
Si presenta come un grosso brufolo alla base dell'osso sacro. È più comune negli uomini che nelle donne. Di solito si verifica più spesso nelle persone giovani.
Le persone che stanno molto sedute, come i camionisti, hanno maggiori probabilità di contrarre un ascesso.
Possono essere trattate. Se la cisti diventa un problema, il medico può drenarla o rimuoverla con un intervento chirurgico.
Quali sono le cause di una cisti pilonidale?
La maggior parte dei medici ritiene che i peli incarniti siano la causa di molte cisti. Pilonidale significa "nido di capelli" e i medici talvolta trovano follicoli piliferi all'interno della cisti.
Un'altra teoria è che le cisti pilonidali compaiano dopo un trauma subito in quella regione del corpo.
Durante la Seconda Guerra Mondiale, più di 80.000 soldati si ammalarono di cisti pilonidali che li portarono in ospedale. Si pensava che fossero dovute all'irritazione causata dalla guida di jeep sconnesse. Per un certo periodo la condizione fu chiamata "malattia della jeep".
Se siete nati con una piccola fossetta nella pelle tra le natiche, potreste avere maggiori probabilità di contrarla. Questa fossetta può tendere a infettarsi, anche se i medici non ne conoscono esattamente il motivo.
Altri fattori di rischio sono l'obesità, la presenza di una grande quantità di peli, la mancanza di esercizio fisico, la permanenza prolungata in posizione seduta e l'eccessiva sudorazione.
Sintomi
I sintomi di una cisti pilonidale comprendono:
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Dolore, arrossamento e gonfiore alla base della colonna vertebrale
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Fuoriuscita di pus o sangue
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Cattivo odore del pus
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Tenerezza al tatto
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Febbre
Le dimensioni possono variare. La vostra può essere una piccola fossetta o coprire un'area ampia e dolorosa.
Quando devo chiamare un medico?
La cisti pilonidale è un ascesso o un foruncolo. Il trattamento può comprendere antibiotici, impacchi caldi e trattamento topico con creme depilatorie. Nei casi più gravi deve essere drenato o aperto per guarire. Come altri foruncoli, non migliora con gli antibiotici.
Se si presenta uno dei sintomi, chiamare il medico.
Diagnosi
Il medico può diagnosticare una cisti pilonidale con un esame fisico e ponendo domande al riguardo. Tra le cose che potrebbe chiedervi:
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Quando ha avvertito i primi sintomi?
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Ha già avuto questo problema in passato?
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Ha avuto la febbre?
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Quali farmaci o integratori assume?
Cosa posso fare per sentirmi meglio?
Nelle prime fasi dell'infezione di una cisti pilonidale, il rossore, il gonfiore e il dolore potrebbero non essere troppo gravi. Alcune cose da provare:
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Per alleviare il dolore, immergetevi in una vasca di acqua calda. A volte la cisti può aprirsi e drenare da sola in questo modo.
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Assumete farmaci antidolorifici non prescritti, ma seguite le istruzioni di dosaggio.
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Mantenere la cisti e l'area circostante pulita e asciutta.
Trattamenti
Gli antibiotici non guariscono la cisti pilonidale. Ma i medici hanno a disposizione una serie di procedure che possono provare. Ecco alcune opzioni:
Incisione e drenaggio: È il metodo preferito per una prima cisti pilonidale. Il medico pratica un taglio nella cisti e la drena. Rimuove gli eventuali follicoli piliferi e lascia la ferita aperta, riempiendo lo spazio con una garza.
Vantaggio: si tratta di una procedura semplice, eseguita in anestesia locale, cioè viene anestetizzata solo l'area intorno alla cisti.
Svantaggio -- È necessario cambiare spesso la garza fino alla guarigione della cisti, che a volte richiede fino a 3 settimane.
Marsupializzazione: In questa procedura, il medico pratica un taglio e drena la cisti, rimuovendo il pus e i peli che si trovano all'interno. Il medico cuce i bordi del taglio ai bordi della ferita per creare una sacca.
Vantaggi: si tratta di un intervento ambulatoriale in anestesia locale. Inoltre, consente al medico di praticare un taglio più piccolo e meno profondo, in modo da non dover togliere e rimettere la garza ogni giorno.
Svantaggi: occorrono circa 6 settimane per la guarigione ed è necessario un medico appositamente addestrato a questa tecnica.
Incisione, drenaggio e chiusura della ferita: In questa tecnica, la cisti viene drenata, ma non viene lasciata aperta.
Vantaggi: non è necessario confezionare garze perché il medico chiude completamente la ferita subito dopo l'intervento.
Svantaggi - È più probabile che la cisti abbia altri problemi in futuro. È più difficile rimuovere l'intera cisti con questo metodo. Di solito viene eseguito in sala operatoria con un chirurgo appositamente addestrato".
Altre procedure chirurgiche includono l'escissione completa della cisti e della parete della cisti insieme ai tratti del seno pilonidale, l'uso di colla di fibrina e il prelievo (carotaggio) solo del tessuto malato e della cisti con biopsie punch.
Dopo l'intervento chirurgico
Seguire tutte le istruzioni del medico sulla cura a casa, soprattutto se è necessario rimuovere e confezionare una garza. Altri suggerimenti:
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Cercare di mantenere l'area pulita.
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Verificare la presenza di eventuali segni di una nuova infezione, come arrossamento, pus o dolore.
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Mantenere gli appuntamenti di controllo con il medico per verificare l'andamento della guarigione della cisti.
Una guarigione completa è possibile, ma ricordate che una cisti pilonidale può ripresentarsi anche se è stata rimossa chirurgicamente.
