Lividi: Sintomi, cause, diagnosi, trattamento, rimedi, prevenzione

Panoramica sulle contusioni

Un livido è una lesione cutanea comune che provoca uno scolorimento della pelle. Il sangue proveniente dalle cellule sanguigne danneggiate in profondità si raccoglie vicino alla superficie della pelle, dando origine a quello che noi consideriamo un segno nero e blu.

Cause di un livido

In genere le persone si procurano un livido quando urtano contro qualcosa o quando qualcosa urta contro di loro.

• I lividi possono verificarsi in alcune persone che praticano un'attività fisica intensa, come gli atleti e i sollevatori di pesi. Questi lividi derivano da microscopiche lacerazioni dei vasi sanguigni sotto la pelle.

• Lividi inspiegabili che si verificano facilmente o senza motivo apparente possono indicare un disturbo emorragico, soprattutto se i lividi sono accompagnati da frequenti epistassi o gengive sanguinanti.

• Spesso quelle che si ritengono contusioni inspiegabili sullo stinco o sulla coscia, ad esempio, sono in realtà il risultato di un urto contro la spalliera del letto o un altro oggetto e non si ricorda la lesione.

• I lividi negli anziani si verificano spesso perché la pelle si è assottigliata con l'età. I tessuti che sostengono i vasi sanguigni sottostanti sono diventati più fragili.

• I lividi sono più frequenti anche in chi assume farmaci per fluidificare il sangue.

Sintomi di un livido

• Inizialmente, un livido fresco può essere rossastro. Diventerà poi blu o viola scuro nel giro di poche ore, quindi giallo o verde dopo qualche giorno, man mano che guarisce.

• Un livido è comunemente tenero e talvolta persino doloroso per i primi giorni, ma il dolore di solito scompare man mano che il colore si attenua.

• Poiché in un livido la pelle non è rotta, non c'è rischio di infezione.

Quando rivolgersi a un medico

• Chiamare il medico se il livido è accompagnato da gonfiore e dolore intenso, soprattutto se si assumono farmaci anticoagulanti per una patologia.

• Chiamare il medico se i lividi si formano facilmente o senza motivo apparente.

• Chiamare il medico se il livido è doloroso e si trova sotto un'unghia del piede o del dito.

• Chiamare il medico se un livido non migliora entro due settimane o se non scompare completamente dopo tre o quattro settimane.

• Recatevi al pronto soccorso se pensate di avere un osso rotto insieme al livido.

• Alcuni lividi, come quelli sulla testa o sull'occhio, possono causare molta ansia.

  • Se si verifica un livido (talvolta chiamato "uovo d'oca") sulla testa, ma la persona non ha perso conoscenza ed è in grado di ricordare l'incidente, è improbabile che si sia verificato un grave trauma cranico. Se invece la persona non ricorda l'accaduto e si sospetta che possa avere una commozione cerebrale, deve essere portata al pronto soccorso più vicino.

  • Se un livido si verifica appena sopra l'occhio, si può prevedere che il livido si sposti nell'area appena sotto l'occhio, causando eventualmente un occhio nero, a causa degli effetti della gravità. Finché si riesce a muovere l'occhio colpito in tutte le direzioni e non si verificano alterazioni della vista, è improbabile che si tratti di una lesione grave che richieda una visita in ospedale.

Esami e test

Se una lesione è ovviamente una contusione e il medico non sospetta la presenza di ossa rotte, probabilmente non eseguirà alcun esame.

• In caso di gonfiore o dolore intenso, il medico potrebbe richiedere una radiografia dell'area per accertarsi che non vi siano ossa rotte.

• Se i lividi si verificano frequentemente e senza motivo apparente, il medico può sottoporre il paziente a esami del sangue per verificare la presenza di un disturbo emorragico.

• Alcuni lividi, una serie di lividi nel tempo e in vari stadi di guarigione possono mettere in guardia il medico dalla possibilità di un abuso fisico.

Trattamento dei lividi - Rimedi casalinghi

Il trattamento di un livido è più efficace subito dopo la lesione, quando il livido è ancora arrossato.

• Per accelerare la guarigione e ridurre il gonfiore, applicare sulla zona interessata un impacco freddo, come un impacco di ghiaccio o un sacchetto di verdure surgelate, per 20-30 minuti. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle. Avvolgere l'impacco di ghiaccio in un asciugamano.

• Se la contusione occupa un'ampia area della gamba o del piede, la gamba deve essere tenuta sollevata il più possibile durante le prime 24 ore dopo la lesione.

• L'acetaminofene può essere assunto per il dolore secondo le istruzioni riportate sul flacone. Evitare aspirina o ibuprofene perché rallentano la coagulazione del sangue e possono, di fatto, prolungare l'emorragia.

• Dopo circa 48 ore, il calore sotto forma di una salvietta calda applicata sul livido per circa 10 minuti due o tre volte al giorno può aumentare il flusso sanguigno nell'area contusa, consentendo alla pelle di riassorbire il sangue più rapidamente. Alla fine il livido si attenuerà di colore.

Trattamento medico per un livido

I medici non dispongono di un trattamento speciale per le contusioni, oltre alle tecniche descritte sopra: impacchi di ghiaccio e successivamente di calore, farmaci da banco per il dolore e, se possibile, elevazione dell'area contusa.

Una sospetta vittima di abusi domestici può essere indirizzata a un assistente sociale.

Prevenzione delle contusioni

Per prevenire un livido:

• Indossare indumenti protettivi (come i parastinchi) quando si praticano sport di contatto come il calcio.

• Posizionare i mobili lontano dalle porte e dai percorsi pedonali comuni all'interno della casa.

• Tenete i cavi elettrici e telefonici lontani da aree aperte in cui potreste inciampare e cadere.

• Assicurarsi che i pavimenti siano mantenuti asciutti e che i tappeti siano antiscivolo.

• Mantenere i pavimenti liberi dal disordine.

• Collegate una piccola luce notturna o usate una torcia se dovete andare in bagno durante la notte.

• Se il medico vi ha prescritto farmaci anticoagulanti, assicuratevi di sottoporvi a controlli regolari e di modificare i farmaci se necessario.

Prospettiva

I lividi in genere impiegano circa due settimane per scomparire.