Con il tempo, l'orticaria cronica (il medico può chiamarla orticaria idiopatica cronica - CIU - o orticaria spontanea cronica - CSU) di solito scompare da sola. Non esistono farmaci per curarla, ma i trattamenti possono aiutare ad alleviare il dolore e il disagio.
Parlate con il vostro medico di queste opzioni:
Antistaminici
Questi farmaci bloccano una sostanza chiamata istamina. Si tratta di una sostanza chimica presente nella pelle che può causare sintomi allergici come l'orticaria. I farmaci sono disponibili in diverse forme:
Non sonnolenti: il medico probabilmente vorrà provare prima le opzioni da banco come la cetirizina (Zyrtec), la fexofenadina (Allegra) e la loratadina (Claritin). Non danno sonnolenza. Di solito causano solo lievi effetti collaterali, come secchezza delle fauci e degli occhi.
È importante prenderli tutti i giorni, non solo quando si ha una crisi.
Di notte: Se l'orticaria è grave, il medico può indicare la difenidramina (Benadryl) o un farmaco simile. Poiché può provocare sonnolenza, il medico probabilmente vi dirà di prenderlo di notte.
Bloccanti H2: È possibile che vi venga detto di assumere più di un tipo di antistaminico alla volta per l'orticaria. Farmaci come la cimetidina (Tagamet) o la famotidina (Pepcid) possono essere utilizzati insieme ad altri trattamenti. Questi farmaci alleviano anche il bruciore di stomaco. Per l'orticaria, restringono i vasi sanguigni. Questo calma il rossore.
Possono causare effetti collaterali come diarrea, vertigini e mal di testa.
Steroidi
Se gli antistaminici non aiutano, il medico può prescrivere un corticosteroide. Questi farmaci calmano il sistema immunitario. Questo può rendere l'orticaria meno grave.
Possono essere somministrati sotto forma di iniezione o di pillola. Possono causare effetti collaterali come:
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Pressione sanguigna elevata
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Aumento di peso
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Problemi di sonno
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Problemi di densità ossea
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Visione offuscata
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Necessità di fare molta pipì
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Aumento della sete
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Ritenzione di liquidi
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Effetti psicologici
A causa della possibilità di questi effetti collaterali, i medici di solito li somministrano a basse dosi e solo per brevi periodi di tempo.
Se li si assume per un certo periodo di tempo, si possono avere altri effetti collaterali, tra cui:
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Cataratta
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Glicemia elevata
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Maggiore rischio di infezione
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Osteoporosi (assottigliamento delle ossa)
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Ecchimosi
Altre opzioni
L'orticaria cronica può essere difficile da trattare. Se c'è una causa sottostante, come un problema alla tiroide, la cura di questa può alleviare l'orticaria. Spesso, però, non è possibile individuare la causa della reazione.
Quando gli antistaminici e gli steroidi non funzionano, il medico può suggerire altri trattamenti.
Farmaci per l'asma come il montelukast (Singulair) o lo zafirlukast (Accolate) possono aiutare l'orticaria, anche quella peggiorata dall'aspirina o dai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
Questi farmaci possono avere effetti collaterali, quindi è bene consultare il proprio medico.
L'omalizumab (Xolair) è approvato per coloro che non ottengono sollievo dagli antistaminici. Il medico lo inietta sotto la pelle. Gli esperti ritengono che blocchi una diversa sostanza chimica del sistema immunitario che contribuisce all'orticaria.
Gli effetti collaterali di questo farmaco includono:
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Mal di testa
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Mal di stomaco
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Una probabilità leggermente più alta di malattie cardiache o ictus
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Raramente, una reazione allergica grave, chiamata anafilassi.
Se questi farmaci non funzionano, il medico può provare a somministrare farmaci antinfiammatori o un farmaco chiamato immunosoppressore, che limita il sistema immunitario.
Insieme al vostro medico potrete decidere il piano di trattamento migliore per la vostra orticaria cronica.
