Cisti, noduli e protuberanze: Cause, sintomi e trattamenti

Esistono diverse condizioni della pelle che causano la comparsa di noduli e protuberanze sulla superficie o appena sotto la pelle. Questo articolo tratta di alcune delle più comuni e include le seguenti:

  • Cisti cutanee (dette anche cisti epidermoidi)

  • Angioma a ciliegia

  • Dermatofibromi

  • Follicolite

  • Cheratoacantoma

  • Cheratosi pilare

  • Lipomi

  • Neurofibromi

Cisti cutanee

Le cisti sono sacche di tessuto chiuse, non cancerose, che possono essere riempite di liquido, pus o altro materiale.

Le cisti sono comuni sulla pelle e possono comparire ovunque. Sembrano grossi piselli sotto la superficie della pelle. Le cisti possono svilupparsi in seguito a un'infezione, all'ostruzione delle ghiandole sebacee (ghiandole oleifere) o intorno a corpi estranei, come gli orecchini.

Quali sono i sintomi delle cisti cutanee?

Le cisti cutanee o epidermoidi di solito sono:

  • A crescita lenta

  • Indolore

  • Lisce al tatto quando vengono rotolate sotto la pelle

Come vengono trattate le cisti cutanee?

Le cisti di solito non causano dolore, a meno che non si rompano o si infettino o infiammino. La maggior parte delle cisti non scompare da sola senza trattamento. Alcune cisti possono necessitare di essere drenate per alleviare i sintomi. Ciò comporta la perforazione della cisti con un bisturi e il suo drenaggio. Tuttavia, questo non cura la cisti. Alcune cisti infiammate possono essere trattate con un'iniezione di cortisone per provocarne la riduzione. Le cisti che non rispondono ad altri trattamenti o che si ripresentano possono essere rimosse chirurgicamente se causano sintomi fastidiosi.

L'angioma ciliegia e la pelle

L'angioma ciliegia è una protuberanza cutanea liscia di colore rosso ciliegia. Le dimensioni delle escrescenze possono variare da una capocchia di spillo a circa un quarto di pollice di diametro.

Sebbene gli angiomi ciliegia compaiano di solito sul tronco del corpo, possono comparire quasi ovunque.

La causa degli angiomi a ciliegia non è nota.

Le escrescenze compaiono di solito nelle persone di età superiore ai 40 anni. Nei bambini, queste lesioni sono chiamate macchie di vino rosso.

Quali sono i sintomi degli angiomi ciliegia?

Gli angiomi a ciliegia non presentano sintomi.

Come viene trattato l'angioma a ciliegia?

Nella maggior parte dei casi, gli angiomi a ciliegia non richiedono un trattamento. Se non sono esteticamente gradevoli o sono soggetti a sanguinamento, gli angiomi possono essere rimossi con il laser, con la biopsia con rasatura o con l'elettrocauterizzazione, un processo che consiste nel bruciare o distruggere i tessuti mediante l'uso di una piccola sonda attraversata da una corrente elettrica. La rimozione può causare cicatrici. Per saperne di più sulle voglie rosse e sulla pelle.

Dermatofibromi e pelle

I dermatofibromi sono innocue escrescenze cutanee rotonde di colore rosso-brunastro che si trovano più comunemente sulle braccia e sulle gambe degli adulti. I dermatofibromi contengono tessuto cicatriziale e si presentano come grumi duri nella pelle.

A volte i dermatofibromi compaiono dopo una lesione, come una puntura d'insetto o un urto al braccio o alla gamba.

Quali sono i sintomi dei dermatofibromi?

I sintomi dei dermatofibromi comprendono:

  • Un'escrescenza rossa, marrone o viola che può cambiare colore nel tempo

  • Un'escrescenza piccola come un pallino BB

  • Tenerezza, dolore e prurito; tuttavia, le escrescenze sono di solito indolori

  • Una fossetta che appare quando l'escrescenza viene pizzicata

Come vengono trattati i dermatofibromi?

Nella maggior parte dei casi non è necessario trattare i dermatofibromi. Tuttavia, le escrescenze possono essere rimosse chirurgicamente o appiattite mediante congelamento con azoto liquido. Vedere una foto dell'aspetto di un dermatofibroma.

Cisti epidermoidi e pelle

Le cisti epidermoidi, dette anche cisti sebacee o cisti cutanee, sono cisti cutanee benigne (non cancerose) formate da una fuoriuscita dal follicolo pilifero. La maggior parte delle cisti epidermoidi si trova sui genitali, sul petto e sulla schiena, ma possono verificarsi anche in altre aree della pelle.

Quali sono i sintomi delle cisti epidermoidi?

In generale, le cisti epidermoidi o cutanee hanno un aspetto rotondo. Una parte scura della cisti è visibile sulla pelle. Se le cisti si infettano, diventano rosse e tenere. Quando le cisti vengono schiacciate, possono produrre uno scarico bianco e caseoso.

Come vengono trattate le cisti epidermoidi?

Il trattamento efficace delle cisti epidermoidi richiede l'asportazione completa del sacco della cisti. Se la cisti viene schiacciata e la fuoriuscita viene forzata senza rimuovere il sacco, la cisti ritornerà. Di solito il medico è in grado di rimuovere la cisti praticando solo una piccola incisione sulla pelle. Per trattare le cisti infette possono essere prescritti antibiotici e le iniezioni intralesionali di steroidi aiutano a contrastare il gonfiore e l'infiammazione. Per saperne di più sulle cisti cutanee.

Follicolite e pelle

La follicolite è un'infiammazione dei follicoli piliferi. Può essere causata da un'infezione nei follicoli piliferi, da un'irritazione chimica o da un'irritazione fisica (per esempio, rasatura o sfregamento da parte degli indumenti). Le sedi tipiche della follicolite sono il viso, le cosce e il cuoio capelluto.

La follicolite è più comune nelle persone affette da diabete. È inoltre più comune nelle persone obese o con un sistema immunitario compromesso.

Quali sono i sintomi della follicolite?

La lesione principale della follicolite è una papula o pustola con un pelo centrale. Il fusto del pelo al centro della lesione può non essere visibile.

Altri segni e sintomi sono:

  • Brufoli e/o pustole rosse multiple su aree del corpo con peli e capelli

  • Prurito della pelle

Come viene trattata la follicolite?

Per trattare le infezioni associate alla follicolite possono essere utilizzati antibiotici topici, antibiotici orali o farmaci antimicotici, a seconda della causa sottostante. Il trattamento prevede anche la prevenzione di ulteriori danni ai follicoli piliferi. Le misure che possono aiutare a raggiungere questo obiettivo sono:

  • Ridurre al minimo l'attrito degli indumenti

  • Se possibile, non radersi nell'area interessata. Se la rasatura è necessaria, utilizzare ogni volta una lametta nuova e pulita o un rasoio elettrico. Idratare i peli prima della rasatura e radersi nella direzione di crescita dei peli.

  • Mantenere l'area pulita

Vedere una foto dell'aspetto della follicolite.

Il cheratoacantoma e la pelle

Un cheratoacantoma si verifica quando le cellule di un follicolo pilifero non crescono normalmente. La crescita può essere innescata da una piccola lesione cutanea in un'area precedentemente danneggiata dal sole. Le radiazioni ultraviolette derivanti dall'esposizione al sole sono il principale fattore di rischio per i cheratoacantomi.

Un cheratoacantoma appare di solito sulla pelle danneggiata dal sole come una crescita spessa che presenta un tappo centrale incrostato.

I cheratoacantomi compaiono più spesso nelle persone di età superiore ai 60 anni e sono considerati un tumore della pelle di basso grado.

Quali sono i sintomi di un cheratoacantoma?

I cheratoacantomi sono protuberanze rosse a forma di cupola, in rapida crescita, con crateri centrali. Alcuni cheratoacantomi possono crescere fino a raggiungere dimensioni estremamente grandi, talvolta da 1 a 3 pollici di diametro.

Come vengono trattati i cheratoacantomi?

I cheratoacantomi possono essere rimossi mediante:

  • Crioterapia (congelamento dell'escrescenza con azoto liquido)

  • Curettage (raschiare e bruciare l'escrescenza)

  • Rimozione chirurgica

  • Iniezione di un farmaco antitumorale direttamente nella lesione

Per saperne di più sui cheratoacantomi.

La cheratosi pilare e la pelle

La cheratosi pilare (comunemente chiamata KP) si presenta come "protuberanze a pelle di pollo" sulla pelle. Queste protuberanze compaiono solitamente sulla parte superiore delle braccia e delle cosce. Possono comparire anche su guance, schiena e glutei. La cheratosi pilare, pur essendo antiestetica, è innocua.

Quali sono i sintomi della cheratosi pilare?

Questo disturbo si presenta come piccole protuberanze ruvide. Le protuberanze sono solitamente bianche o rosse, ma non prudono né fanno male. La cheratosi pilare di solito peggiora nei mesi invernali o in altri periodi di bassa umidità, quando la pelle diventa secca. Può anche peggiorare durante la gravidanza o dopo il parto.

Come si cura la cheratosi pilare?

Sebbene la condizione possa permanere per anni, nella maggior parte dei casi migliora gradualmente prima dei 30 anni. Il trattamento della cheratosi pilare non è necessario dal punto di vista medico; tuttavia, i soggetti affetti da questa patologia possono desiderare un trattamento per motivi estetici.

Il trattamento iniziale della cheratosi pilare deve essere un'idratazione intensiva. Una crema come AmLactin o Lac-Hydrin può essere applicata dopo il bagno e riapplicata più volte al giorno. Altri trattamenti possono essere:

  • Creme medicate contenenti urea (Carmol-20) o alfa-idrossiacidi (Aqua Glycolic, Lacticare), applicate due volte al giorno.

  • Sforzarsi di liberare i pori facendo lunghi bagni caldi in vasca e poi strofinando ed esfoliando le zone con una salvietta ruvida o una spazzola rigida

Per saperne di più sulla cheratosi pilare.

Lipomi e pelle

I lipomi sono tumori dei tessuti molli sottocutanei che di solito hanno una crescita lenta e sono innocui. Hanno una consistenza morbida e gommosa. I lipomi tendono a formarsi sul tronco, sulle spalle e sul collo, ma possono comparire in altre parti del corpo.

Quali sono i sintomi dei lipomi?

I lipomi possono comparire come noduli solitari o in gruppi. La maggior parte dei lipomi ha un diametro inferiore a 5 cm e non presenta sintomi, ma possono causare dolore quando comprimono i nervi.

Come vengono trattati i lipomi?

I lipomi non vengono rimossi a meno che non vi sia un problema estetico, una compressione delle strutture circostanti o una diagnosi incerta. In genere i lipomi non si infiltrano nei tessuti circostanti e possono essere facilmente rimossi mediante escissione.

Esistono alternative all'escissione standard. Una consiste nello spremere manualmente il lipoma attraverso una piccola incisione. Questa tecnica è utile nelle aree con derma sottile, come il viso e le estremità. Anche la lipectomia assistita da liposuzione può essere utilizzata per rimuovere lipomi di grandi dimensioni con una cicatrice minima. Un'altra opzione è la lipoterapia. In questo caso, un farmaco sciogli-grasso chiamato acido desossicolico (Kybella) viene iniettato direttamente nel lipoma, senza lasciare cicatrici. Per saperne di più sui lipomi.

Neurofibromi e pelle

I neurofibromi sono escrescenze morbide e carnose che si formano sulla pelle o sotto di essa, talvolta anche in profondità. Si tratta di tumori innocui; tuttavia, in rari casi possono diventare maligni o cancerosi.

Quali sono i sintomi dei neurofibromi?

I sintomi dei neurofibromi possono variare a seconda della localizzazione e delle dimensioni dei tumori. I sintomi possono includere:

  • Una massa indolore e a crescita lenta

  • Dolore occasionale

  • Scossa elettrica quando si tocca l'area interessata

  • Problemi neurologici se il tumore coinvolge un importante nervo motorio o sensoriale o un nervo che viene compresso tra il tumore e una struttura dura

Come vengono trattati i neurofibromi?

Se il tumore non causa alcun sintomo, non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, i medici possono decidere di rimuovere chirurgicamente il neurofibroma se interessa un nervo importante. Nella maggior parte dei casi, i neurofibromi vengono trattati con successo e non si ripresentano. Vedere una foto dell'aspetto dei neurofibromi.

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